Головокружение

Сергей Люлин1 Апреля

4.6

Принятый ответ

Длительный ежедневный приём фенибута (8 месяцев) не рекомендован — формируется толерантность и зависимость, клиническая эффективность снижается.
Тактика — постепенная отмена (снижение дозы в течение 2–3 недель) с переходом на базовую терапию тревожно-вегетативных проявлений (например, СИОЗС/вестибулярная реабилитация), а не поддержание анксиолитика.
Мельдоний и пикамилон клинически значимого эффекта не имеют; ключ — коррекция вегетативной дисрегуляции и вестибулярной системы.

Марина Фатнева1 Апреля

5.0

Невролог

Здравствуйте!
Фенибут не рекомендуется принимать так длительно, тк препарат является симптоматическим(снимает симптомы, но само состояние не лечит), обычно назначается курсом на 1 месяц, не более.
Если врач считает, что головокружение функциональное(на фоне тревоги, стрессов и переутомления), то в качестве лечения назначаются антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам и сертралин), а также вестибулярная гимнастика(К примеру, @feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171).
Мельдоний и пикамилон согласно мнению многих научных экспертов имеет низкую доказательную базу, проверять лекарства можно самостоятельно по сайту MedIQ.

Анастасия Стрателюк1 Апреля

5.0

Невролог

Здравствуйте! Фенибут не рекомендуется использовать длительно, т к это симптоматический препарат, он не лечит + может быть развитие зависимости.
В таких случаях рекомендуется замена на препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) для коррекции тревожных и вегетативных нарушений.
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Смысла капать их нет. Эффект плацебо до 50%.
При наличии приступов головокружения со рвотой также рекомендуется исключить другие причины(вестибулярная мигрень, болезнень Миньера и др). Рекомендуется очный приём отоневролога (врач, специализирующийся именно на головокружениях) для проведения позиционных проб на кушетке в специальных очках (очки Френзеля).

Лилия Акбашева1 Апреля

5.0

Невролог

Здравствуйте. Фенибут не рекомендуют принимать более одного месяца.мильдогий и пикамилон это ноотроп. Что касается ноотропов и сосудистых препаратов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами по медицинским лекарственным препаратам эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств является не оптимальным .
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/

Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия

Нурлан Иманов1 Апреля

4.0

Здравсвуйте
Фенибут обычно назначают короткими курсами (до 2–4 недель) из-за риска привыкания и побочных эффектов при длительном приёме. Приём фенибута в течение 8 месяцев ежедневно это довольно длительно и может привести к развитию зависимости, снижению эффективности и синдрому отмены при резком прекращении.. Для замены фенибута можно рассмотреть другие препараты с анксиолитическим эффектом, например, растительные средства (валериана, пустырник), или при необходимости более безопасные анксиолитики, но только под контролем врача.
Дёргание глаза часто связано с нервным перенапряжением, дефицитом магния или усталостью. Магне В6 хороший выбор для восполнения магния. Контролируйте артериальное давление и пульс, особенно при низком пульсе (43–45 ударов). Длительный приём фенибута требует осторожности и регулярного контроля.