Что вас беспокоит?

Совместимость мезапама

обрый день, мне 46 не могу наладить сон 1,5 месяца (не работал ни Донормил ситуативно ни мелатонин) Триттико вроде работал (в дозировке 100 мг т.е.2/3 таблетки за час до сна), но стоит хотя бы день сбить, не принять и уже сбивается и не работает Миртазапин вроде как начал давать эффект, но всё равно несмотря на то что вроде хочется спать не засыпаешь. Не понятно почему не вырубает даже зубодробительный имован (сонливость да есть, но сон не наступает) Никаких Выраженных стрессов нет, есть как у всех стрессы на работе и в личной жизни, но ничего сверхъестественного. С психологом время от времени работаю. Устал от чехарды препаратов и сил уже нет что-то новое пробовать Хочу старым проверенным способом Мезапамом уже привести себя в норму и потом разбираться с остальным. Сам Мезапам на меня точно хорошо сработает по фактору тревожности и возбужденной нервной системы, но конкретно снотворного эффекта он таки не имеет (на мне по крайней мере так) ВОПРОС: Какое из снотворных, можно комбинировать с Мезапамом? Предполагаю принимать Мезапам 2 раза в день, поздним утром и ранним вечером, а на ночь перед сном нужно что-то усыпляющее. У меня имеются, Донормил, Имован, миртазапин, мелатонин. Я боюсь принимать несовместимые психотропные препараты, поэтому хотелось бы на 100% понять что можно совмещать. (Combomed не всегда работает тк он просто показывает взаимодействуют вещества друг с другом или нет, усиливают ли действие друг друга и тд, но это не всегда означает, что нельзя принимать вместе, не так ли)

Нет
46 лет
3 Апреля ·Просмотров: 119·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравсвуйте, мезапам это анксиолитик из группы бензодиазепинов, он хорошо снижает тревогу, но снотворного эффекта у него действительно мало. Комбинировать его с снотворными можно, но осторожно, чтобы не усилить седативный эффект и не вызвать зависимость.
Донормил антигистаминное снотворное, обычно совместим с Мезапамом, но может усилить сонливость. Имован снотворное из группы циклопирролонов, совместим с бензодиазепинами, но риск усиления седативного эффекта и угнетения дыхания.
Миртазапин антидепрессант с седативным эффектом, можно сочетать с Мезапамом, но нужно следить за усилением сонливости.
Мелатонин гормон сна, обычно безопасен в сочетании с анксиолитиками.
Главное дозировки и время приёма. Приём Мезапама утром и вечером для тревоги разумно, но на ночь лучше выбирать препарат с выраженным снотворным эффектом, например, Донормил или мелатонин, чтобы не перегружать нервную систему.Однако, сочетание Мезапама с Имованом требует осторожности из-за риска чрезмерной седации и возможных побочек.

Принятый ответ

Здравствуйте! Основное лечение бессоницы - это когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Медикаментозно лечить бессоницу не эффективно. Лекарственные препараты назначаются только коротким курсом в сочетании с КПТ (проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходившие обучение).
Можно почитать книгу Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель". Там описаны техники КПТ.
Мезапам относится к анксиолитикам и сочетать его с другими анксиолитиками и снотворными Z-лекарств не рекомендуется из-за риска угнетения дыхания. Можно в таких случаях сочетать с миртазапином или триттико. Либо с мелатонином 3-6мг.

Принятый ответ

Здравствуйте! Из предложенного вами спискарепаратов наиболее рабочая и в меру безопасная комбинация это мезапам + миртазапин. Учитывая то, что Мезапам хотитеринимать дважды день, дозу Миртазапина желательно в начале брать половинную. При необходимости вьнейшем увеличивать.

Но с точки зрения качества сна, все же приоритетнее прием Триттико в монотерапии. Он улучшает именносруктуру сна, делая его качественным, в то время как комби АД с транквилизатором часто просто "глушит", без ощущения свежести после сна.

Принятый ответ

Здравствуйте,из всего перечисленного Мезапам лучше принимать с Миртазапином,но снотворный эффект может быть усилен,если принимать эти два препарата.
Вообще вам нужно посетить врача-психиатра для вашего осмотра и оценки психического состояния,потому что принимать такие серьезные препараты не очень хорошая идея,бессонница чаще всего это симптом тревожного или депрессивного расстройства,поэтому первой линией препаратов для лечения бессонницы являются группа СИОЗС(Сертралин,Ципралекс,Феварин)
Миртазапин используется при тяжелых депрессивных расстройствах и я не уверен,что он даст вам нужный эффект,возможно на короткое время,но для хорошего лечения нужен установленный диагноз.
Мезапам препарат симптоматический и его длительный прием свыше 15 дней приведет вас к серьезной зависимости и далее синдрома отмены,а его без стационара очень сложно перенести.
После отмены Мезапама вся симптоматика вернется,так как он только стирает симптомы,но не лечит заболевание.

Принятый ответ

Здравствуйте,для более ясной картины расскажите,пожалуйста,что кроме нарушение сна вас еще беспокоит.Возможно вам необходимо пересмотреть лечение в плане замены препаратом и возможное их комбинирование

Здравствуйте. Мириазапин назначается преимущественно при депрессивном расстройстве, имеет снотворный эффект, поэтому при депрессии и расстройстве сна можно использовать, с мезапамом совместим, но мезапам не обладает снотворным действием, плюс это анксиолитик, в они дают временный эффект и долго принимать нельзя. Если триттико вам помогал, а принимать его необходимо ежедневно, можно на него вернуться. Но нарушение сна это чаще всего следствие тревожного расстройства, соответственно, необходимо воздействовать на первопричину, а значит необходимо лечить тревожное расстройство, в первую очередь, а его эффективно лечат антидепрессанты группы СИОЗС. Конечно необходимо тщательно разбираться ваш случай, но из имеющихся препаратов показан больше мириазапин

Здравствуйте
Мезапам коротким курсом разрешают принимать , но на сон не влияет.

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Мелаксен от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Либо триттико. Тем более был от него. Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.

Когнитивно-поведенческая терапия хронической инсомнии


Для лечения хронической бессонницы (инсомнии), а также для предотвращения хронизации недавно возникшей (острой) инсомнии без лекарств рекомендуются следующие методы: Метод "контроля стимула" и "ограничения сна". Применять оба метода нужно одновременно.
● Они являются элементами когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и имеют высокую доказанную эффективность.
● Чаще всего помогают сами по себе и не требуют приёма лекарственных средств

Здравствуйте! Подобные комбинации требуют осторожности из за риска усиления седации. В таких случаях рекомендуют мелатонин как наиболее безопасный вариант совместного приёма с мезапамом. Донормил допустим но может усиливать дневную сонливость. Миртазапин совместим с мезапамом но требует контроля дозировки. Имован в сочетании с бензодиазепинами повышает риск угнетения дыхания поэтому нежелателен. также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Очная!!! консультация невролога или лечащего врача нужна для подбора терапии с учётом индивидуальной переносимости препаратов.

Добрый день! Из предложенных вами вариантов комбинация Мезапама с Имованом небезопасна из-за риска угнетения дыхания. Донормил совместим, но вызывает дневную сонливость. Самый безопасный выбор для совместного приёма с Мезапамом это Мелатонин 3 или 6 мг за час до сна. Однако ключевая проблема в том что даже сильные снотворные не работают. Это указывает на тревожное или депрессивное расстройство как первопричину. Мезапам не лечит его и при длительном приёме вызывает зависимость. Оптимальная стратегия вернуться к Триттико 100 мг ежедневно как к препарату который действительно улучшает структуру сна и сочетать его с когнитивно поведенческой терапией бессонницы, а также рассмотреть диагностику и лечение тревожного или депрессивного расстройства как основную причину нарушения сна (назначение препаратов и/или проведение КПТ)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.