После нервов трудно дышать

Анна Попович13 Апреля

4.1

Невролог

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
По предоставленной информации можно предположить панические атаки в рамках тревожного расстройства.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), ферритин, железо, трансферрин, витамины В12 и Д25 (он), калий, магний, натрий, кальций ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов могут усиливать такие состояния). Если Вы их сдали прикрепите пожалуйста результаты.
2.по возможности пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило, эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС.
Препарат рецептурный, выписка рецепта и подбор схемы лечения осуществляется на очном осмотре у врача.

Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Юлия, я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.

Венера Репина13 Апреля

4.4

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить тревожное расстройство и гипервентиляционный синдром, на фоне длительного стресса. Необходимо обратится к врачу психиатру для назначение противотревожных препаратов коротким курсом на 1-2 месяца, таких как Атаракс или Тералиджен, так как они помогают нервной системе адаптироваться, снимают мышечный спазм и тормозят панику, параллельно стоит начать работу с психотерапевтом в методе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), чтобы научиться контролировать страх за детей и реакцию на одышку, но если по завершении курса этих препаратов и начала психотерапии вы не почувствуете значимого облегчения, а приступы нехватки воздуха и тревога сохранятся, необходимо повторно обратиться к психотерапевту для рассмотрения вопроса о назначении антидепрессантов группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин), которые работают на более глубоком уровне и восстанавливают баланс нейромедиаторов, помогая организму окончательно выйти из режима постоянного ожидания катастрофы.

Алина Котулева13 Апреля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! Так может проявляться приступ панической атаки в рамках тревожного расстройства. Состояние неприятное , но не опасное.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Консультация врача психотерапевта или психиатра . Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ

Алена Понарина13 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Уточните пожалуйста рентген органов грудной клетки , ЭКГ выполняли ?
Можно пройти онлайн тест hads для определения уровня тревоги
Вероятнее симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства
В таких случаях рекомендую очно консультацию психотерапевта, можно начать лечение с когнитивно -поведенческой терапии, эффективны в лечении антидепрессанты из группы сиозс ( например золофт)
Лфк , спорт , плавание
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги

Марина Фатнева13 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния похоже на тревожное расстройство с соматическими проявлениями, гипервентиляционный синдром, миофасциальный болевой синдром.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.

Ростислав Синельников13 Апреля

4.9

Невролог

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Лилия Акбашева13 Апреля

5.0

Невролог

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .