Что вас беспокоит?
Высыпания с зудом на лобке, паховой складке и подмышке
Дня три назад начала чесаться паховая складка, и появилось на стволе члена тоже какое-то покраснение с шелушением. Через несколько дней обратил подробно на это внимание и увидел что и на лобке появилось такое же пятно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Илья, добрый день!
По фото нельзя исключить Паховую эпидермофитию или раздражение кожи
Алгоритм действий такой:
- подтвердить диагноз на очном приеме лабораторным путем и осмотром под лампой Вуда
Если подтвердится эпидермофития можно применять такую терапию:
- Тербинафин крем 2 р/д - до разрешения очагов + 2 недели
- р-р Повидон йод или обычный йод 5% - 1 р/д 7 дней
- избегать ношение синтетического белья
- стирать нательное белье и проглаживать изнутри
Если грибок не обнаружат - то лечение обычно такое:
- Пимафукорт Крем - 2 р/д в среднем около 7 дней (для снятия воспаления)
- Увлажняющий крем на постоянной основе не менее 3 раз в день (Атопик, Липикар, Эмолиум) (для защиты кожи)
- после отмены Пимафукорта можно применять - Крем Неотанин или Судокрем+ крем Клотримазол 2 р/д вечером 14 дней (для поддержания процесса).
Также месяца 3-4 назад на крайней плоти стала трескаться кожа, выглядит белым кольцом, после полового акта появлялась боль, как будто кожа потрескалась
И вопрос еще такой: у меня появился постоянный половой партнер, это заболевание передается половым путем или нет ?
Да, если это грибок - может передаться
прикрепите фото крайне плоти для диагностики
Прикрепил
Принятый ответ
Илья, по фото такие клинические данные могут быть при склероатрофическом лихене. Нужно исключить данное заболевание на очном визите.
Он представляет собой хронический аутоиммунный дерматоз, протекающий с очаговой атрофией кожи и поражением тканей аногенитальной области
Рекомендую в данном случае
- консультация для уточнения диагноза и лечение очно у дерматолога
При подтверждении диагноза обычно назначают:
- Адвантан крем 2 р/д до 14 дней - при прогрессировании заболевания
Потом
- Протопик 1 р/д 1 месяц, потом 3 р/д через день месяц, потом 1 р/нед длительно - для профилактики прогрессирования
- эмольенты ( крем Локлбейз рипеа, эмолиум, липобейз) регулярно для профилактики сухости и травм
- соблюдать постоянно гигиену для профилактики прогрессирования
Здравствуйте!
В подобных ситуациях диагностика проводится между контактным дерматитом, эпидермофитией (грибок) и эритразмой (бактерии).
Чтобы понять что именно беспокоит, нужно обратиться на очный прием к дерматологу и провести осмотр под лампой Вуда, при эритразме будет кораллово-красное свечение, при отсутствии свечения берут соскоб на грибок для исключения эпидермофитии, если анализ отрицательный можно предположить контактный дерматит.
При эпидермофитии обычно рекомендуется:
Внутрь зодак или эриус по 1 таб 1 раз в день 14 дней.
Наружно шампунь с кетоконазолом (низорал, кето плюс) наносить на зону поражения 2 раза в день, держать 5 мин, затем смывать - 1 мес.
Крем клотримазол наносить на чистую кожу 2 раза в день - 1 мес.
Днем можно использовать спрей неотанин для снятия зуда 2-4 раза в день.
При эритразме:
Для мытья - гель для душа циновит 1-2 раза в день.
Крем фуцидин или мазь банеоцин 2 раза в день 14 дней.
Для снятия зуда можно также принимать антигистаминные и использовать спрей неотанин.
При контактном дерматите может быть рекомендован крем адвантан 2 раза в день коротким курсом 3-5 дней, с дальнейшим переходом на крем неотанин или бальзам цикапласт б5 2-4 раза в день до полного заживления.
Общие для этих состояний рекомендации:
Ограничить бани, сауны, бассейн, ванну и контакт с бытовой химией.
Белье только хб на время лечения, постараться исключить трение и потение.
Подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (гель для душа, стиральный порошок и тд)
Не купаться, принимать легкий душ, полотенцем не тереть, аккуратно промокать.
Исключить или снизить употребление сладостей и быстрых углеводов.
Также месяца 3-4 назад на крайней плоти стала трескаться кожа, выглядит белым кольцом, после полового акта появлялась боль, как будто кожа потрескалась. Предполагаю что это может быть не связанные проблемы, но все же фото тоже прикрепил.
Недавно также сменил кондиционер и гель для стирки, может ли быть проблема тоже в этом? Вообще аллергии никогда ни на что не было у меня
Принятый ответ
По фото похоже на склероатрофический лишай.
Это хроническое воспалительное заболевание, при котором появляются очаги атрофии (белые участки, трещинки ) в аногенитальной зоне.
Причины до конца не изучены, но прослеживается генетическая предрасположенность и аутоиммунная природа заболевания.
Достаточно часто заболевание развивается на фоне аутоиммунного тиреоидита, необходимо проверить состояние щитовидной железы с эндокринологом, также на фоне снижения содержания гормона тестостерона (сдать кровь на тестостерон, назначить может также эндокринолог), и на фоне нарушения кровообращения в половом члене (можно проверить с помощью узи с доплером).
По лечению на очном приеме обычно рекомендуется наносить мазь клобетазола пропионата 0,05% (дермовейт, кловейт) тончайшим слоем на очаги 1-2 раза в сутки в течение 1 месяца, затем 1 раз в сутки или через день в течение 1 месяца, далее 2 раза в неделю в течение месяца.
Параллельно обязательно нужно использовать эмоленты, например бальзам липобейз 2 раза в день на постоянной основе.
Касаемо вопроса про кондиционер, да контактный дерматит может возникать по этой причине.
Здравствуйте, в вашем случае чтобы не пропустить грибковую патологию лучше ничем не мазаться , ограничить водные процедуры, очно показаться доктору и сдать соскоб на наличие патогенного грибка. После этого уже решать с лечением
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Данная картина наиболее вероятна для проявления паховой эпидермофитии .
Необходимо консультация дерматолога очно .
С осмотром через лампу Вуда .
И взятия соскоба на грибы .
До анализа ничего не наносить несколько дней .
При положительном результате обычно рекомендуют использовать раствор Бетадин и противогрибковые мази Тербинафин или клортимазол.
При отрицательном результате Тридерм.
Илья, здравствуйте!
По фото и описанию в подобных случаях обычно подозревают или активацию грибковой флорой или бактериальной (эритразма)
Тактика будет разная, поэтому обычно в подобных случаях рекомендуют для диагностики очно осмотр дерматолога, проведение осмотра в лучах лампы Вуда, взятия соскобов с кожи.
Далее, в зависимости от результатов полученных, определяется тактика лечебная
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20191 ответ
- 25 Мая 202027 ответов
- 10 Ноября 202023 ответа
- 20 Декабря 20208 ответов