Что вас беспокоит?
Почему пошла побочка?
Здравствуйте. Несколько лет принимала ципралекс, все было отлично. Пришлось, отменить. И вот недавно пошла к врачу за рецептом, так как сиптомы иппохондрии вернулись, начала принимать-входить по схеме, но появилась жуткая побочка ЖКТ. Рвота, жидкий стул, панические атаки, отсутствие аппетита. И так в течении месяца. Врач уверяла что это норма, но в прошлые разы такого не было. Всегда входила плавно. Прикрытие ипользовала атаракс, потом предложили фенибут. Ситуация не улучшилась. В итоге поменяли лечение на амитриптилин. Пью кго 3 месяца уже. Только спать постоянно хочу, как такового эффекта не увидела. Антидепрессанты прописали потому, что Меня беспокоила ипохондрия, каждый день что то болело- смертельными заболеваниями(в моей голове конечно же) может ли быть такое что первый раз в ципралекс заходила с 1/4 и поэтому без побочнк, а последний раз начала с 1/2 сразу. Может для меня это резко оказалось? Воачи не могут обьяснить почему во второй раз не подошел препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте! Давайте разберёмся, почему в этот раз приём Ципралекса вызвал дискомфорт. Скорее всего, дело в том, что раньше вы очень плавно входили в лечение — начинали всего с четверти таблетки. Сейчас старт был чуть более активным: вы начали с половины. Для препаратов этой группы (антидепрессантов) такое изменение схемы может усилить типичные первые реакции — например, неприятные ощущения в животе, тошноту или жидкий стул.
По поводу амитриптилина: он отлично работает в одних случаях (скажем, при определённых видах боли), но при тревожных состояниях и ипохондрии эффект может оказаться слабее, чем ожидалось.
Да, от амитриптилина конкретно в моем случае толку нет. Сравнила уже эффект с ципралексом. А как мне теперь перейти на ципралекс и уйти с амитрип?
Рекомендуется уменьшать дозу примерно на 10–25% каждые 5–7 дней. С возможным одновременным началом ципралекса в минимальной дозировке. Так же чтобы снизить риск серотонинового синдрома можно сначала отменить амитриптиллин и потом начать заходить на Ципралекс (естественно с прикрытием).
Спасибо большое. Обязательно буду переходить. Ципралекс для меня все таки лучший препарат. Даже несмотря на то что был печальный опыт
И в этот раз пробуйте заходить не с 5 мг,а с 2,5 с постепенным увеличением на 2,5 раз/неделю
Чтобы избежать повторного опыта
Спасибо. Надеюсь причина была в неправильном заходе. У меня страх что даже с минимальной дозировки опять пойдет такая сильная побочка
Поэтому используйте прикрытие, если со сном все хорошо то можно использовать дневной анксиолитик грандаксин или Стрезам
Хорошо. Атаракс не подойдет?
Тоже должен подойти, но нужно пробовать так как прошлый раз он совсем не помог
Опять же. В первый заход мне атаракс помог. Когда начинала с 1/4. А вот во второй заход когда с 1/2 уже не помог.
Попробуйте,если не поможет тогда уже нужно рассматривать замену
Хорошо. Спасибо большое. Все доступно обьяснили!
Всегда пожалуйста. Надеюсь
Мой совет вам поможет
Здравствуйте. Каждый курс приема антидепрессанта является индивидуальным, прошлый положительный опыт приема берется во внимание, не всегда повторяется. Период адаптации не всегда проходит легко, для облегчения состояния обычно используется плавное наращивание дозы (для ципралекса - по 2,5мг еженедельно). В качестве терапии прикрытия более эффективно применение бензодиазепинового транквилизатора (например, феназепама или алпразолама), действия атаракса зачастую недостаточно, а фенибут имеет недостаточную изученность действия и не является оптимальным выбором ввиду риска развития непредсказуемых побочных эффектов.
Для лечения ипохондрического расстройства в первую очередь должны использоваться антидепрессанты из группы СИОЗС (в том числе ципралекс) ,применение амитриптилина не является целесообразным.
Здравствуйте. Вот на счет амитриптилина я уже тоже это поняла. Никак не помогает. Получается могу перейти опять на ципралекс? А как правильно переходить щас на него
Уточните, какую дозировку амитриптилина принимаете?
1 таб на ночь. Получается 25 мг
Поняла, в таком случае обычно рекомендуется снижение до 12,5мг с последующей отменой через неделю и параллельное наращивание дозы ципралекса, начиная с 2,5мг.
Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста. Рада помочь
Здравствуйте! Не всегда повторный курс такой же как прошлый , иногда и период адаптации может проходить хуже , и дозировки требуются выше.
Фенибут как прикрытие не лучший вариант , лучше использовать атаракс или тералиджен , из бензодиазепиновых транквилизаторов - феназепам, алпразолам , но не более 14 дней.
По мере выхода на эффективную дозу данные побочные эффекты должны пройти. Если рвота и диарея будут сохранятся длительно , в таком случае препарат меняем .
Амитриптилин в отношении тревоги практически не работает , на мой взгляд.
Здравствуйте. Могло ли случится так, то начала с 1/2 ципралекс, а не с 1/4? И поэтому побочка пошла. Амитриптилин я уже тоже поняла что не то что надо
Принятый ответ
Более плавный заход , конечно , снижает проявления периода адаптации , но не всегда. Можно попробовать снова группу СИОЗС , начать более плавно , но прикрытие все равно лучше использовать
Спасибо большое. А как мне сейчас уйти от амитрипт. И зайти на ципралекс? Как сделать переход этот
Здравствуйте, Юлия.
Даже при повторном заходе на антидепрессант возможны побочные эффекты. И дело тут даже не в самой дозировке (раньше на 1/4т., а сейчас с 1/2 т. зашли) препарата, а именно реакции организма. Так бывает, просто нужно подобрать транквилизатор посильнее
Здравствуйте. Какие посоветуете транквилизаторы? Что посильнее атаракса? Я им ррикрывалась
Просто переживаю о том, что амитриптилин вобще не помогает. Я знаю какой был хороший результат на ципралексе. И очень хочу еще раз попробовать его начать пить
Принятый ответ
Тералиджен можно.
Обычно выбирается антидепрессант из группы СИОЗС: сертралин, пароксетин
Мне сначала поменяли на золофт, но ситуация оставалась такая же. Спасибо за совет, попробую тералиджен.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад17 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 9 часов назад24 ответа
- 13 часов назад16 ответов