СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты КТ-колоноскопии, боли в животе

Здравствуйте! Женщина, 52 лет. В последнее время участились боли в животе, преимущественно в правом боку. Часто сильные запоры, вздутия Сделала кт-колоноскопию. О чем следует побеспокоиться и на что обратить внимание? Результат такие: При МСКТ-колоноскопии, с ретроградным введением в просвет толстой кишки ~2000мл воздуха, установлено: Исследование проведено в положении пациента лежа на животе и на спине. Толстая кишка растянута удовлетворительно практически на всём протяжении, за исключением одного участка в проксимальном отделе сигмовидной кишки, протяжённостью ~26мм (истинное утолщение стенок до ~8мм? перистальтика? перегиб?) и аналогичного в области ректосигмоидного перехода, протяжённостью ~12мм, наружный контур стенок кишки в этих областях чёткий, достаточно ровный, параколическая клетчатка не уплотнена. В просвете толстой кишки небольшой количество кишечного содержимого (преимущественно в слепой и восходящей), при смене положения содержимое смещается в гравитационно-зависимые отделы. Незначительно раздуты петли дистальных отделов тонкой кишки, в просвете содержимое. В остальных отделах толстой кишки утолщений стенок, патологических внутрипросветных образований и дивертикулов не определяется, стенки, также, с чёткими контурами, гаустрация сохранена; умеренно удлинены сигмовидная и поперечная ободочная кишка, S-образно извиты. ##### Печень достоверно не увеличена (не полностью в зоне сканирования, КВР правой доли не менее 130мм), контуры ее чёткие, ровные. КТ-плотность паренхимы не снижена. Патологических образований достоверно не выявлено. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь не увеличен, стенки не утолщены, в полости линейное скопление плотного содержимого (~+186HU), протяжённостью ~9,5мм. Селезенка не увеличена, с чёткими контурами, без видимых патологических образований. Поджелудочная железа не увеличена, с чёткими контурами, дольчатого строения, без видимых патологических образований. Главный панкреатический проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не уплотнена. ## Мочевой пузырь слабого наполнения, без видимых изменений. Единичные кальцинаты в матке; в остальном область матки и яичников без видимых изменений. Брюшная аорта и её ветви без видимых изменений. Флеболиты в малом тазу. Патологических скоплений в абдоминальной полости не определяется; следы выпота в малом тазу. Лимфатические узлы абдоминальной полости и малого таза не увеличены. Костных травматических и деструктивных изменений не определяется. Дегенеративно- дистрофические изменения позвоночника с грыжеобразованием, в дорсальных отделах наиболее крупная на уровне L4-5, размерами ~6х13мм (сагиттальный/краниокаудальный), с признаками сагиттального стеноза позвоночного канала до ~7мм. Артроз крестцово-подвздошных сочленений. В зоне сканирования: без острой патологии. Параумбиликальная грыжа живота, размерами до 17мм, заполнена жировой клетчаткой. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Два нерастянутых участки сигмовидной кишки, без перифокальных изменений в параколической клетчатке - следует дифференцировать с истинным утолщением стенок, перистальтикой и перегибами (для достоверной оценки дообследование - фиброколоноскопия). КТ-картина крупной дорсальной грыжи межпозвонкового диска L4-5 (подозрительно на экструзию), со стенозом позвоночного канала (дообследование - МРТ). В остальном: Признаки долихоколон; нельзя исключить незначительную недостаточность илеоцекального клапана. Плотная взвесь или конкремент в полости желчного пузыря. Единичные кальцинаты в матке. Следы выпота в малом тазу. Артроз крестцово-подвздошных сочленений. Малая параумбиликальная грыжа живота.

Миома матки, остеохондроз, гастрит, колит
52 года
30 Апреля ·Просмотров: 130·Анастасия, Мурманск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Я ознакомилась с результатами обследования !
Внимание обратила на два
подозрительных участка в сигмовидной кишке с утолщением стенок. КТ не смогла дать точный ответ: это спазм, перегиб или реальное образование. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется выполнить обычную колоноскопию с осмотром изнутри , чтобы точно можно понять было что это и взять если нужно гистологию .
1)В желчном пузыре есть камень или плотный осадок , пока что в подобных случаях рекомендуется наблюденре
Так как если осадок ( застой желчи ) то показаны желчегонные , например урсосан , если уже камень то там может быть другая ситуация
2(Грыжа диска L4–L5 со стенозом , в таких случаях рекомендуют обычно сделать МРТ
Долихоколон (удлинённая кишка) сам по себе объясняет запоры и вздутие.

Скажите, колоноскопию вы уже делали раньше? И есть ли у вас боли в спине или онемение в ногах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте!
По поводу желчного, нужно сделать узи дополнительно?
На счет болей в спине, боли есть и давно, но онемения в ногах нет.
Хотела еще спросить про кальцинаты в малом тазу…это что такое ? И не опасно ли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мария Алексеевна, сейчас вспомнила эпизод год назад, защемило в пояснице так, что ходить не могла толком несколько дней, ноги волочила

По УЗИ желчного ,да, сделайте, это уточнит: камень это или осадок, от этого зависит лечение. По спине учитывая что год назад был такой острый эпизод с нарушением ходьбы, МРТ поясничного отдела делать обязательно.Кальцинаты в малом тазу это отложения кальция, чаще всего следы перенесённого воспаления, сами по себе обычно не опасны, но нужно понимать на фоне чего они появились.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.