Расшифровка КТ — вопрос №482694

Question

Расшифровка КТ — вопрос №482694

Ольга

335 просмотров

21 апреля 2021

Здравствуйте, кашляю уже год, хожу от терапевта к лору, к гастроэнтерологу и обратно, сделала кт, смущает затемнение.Кашель сухой, иммуноглобулина сдавала норм, лямблии, неликобактер, Эпштейн бара все отриц.

Вопрос закрыт

кашель

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 21 апреля 2021

Фтизиатр

Здравствуйте, фтизиатр Вас консультировал? Также Вам необходимо наблюдение в динамике - рентген или повтор КТ через 1-1,5 месяца.

Пожаловаться

Ольга, 21 апреля 2021

Клиент

Елена, нет, у фтизиатра не была

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 21 апреля 2021

Фтизиатр

Ольга, терапевт должен выдать направление к фтизиатру. При выявлении очаговой тени, особенно в верхних долях (в частности S2) прежде всего необходима консультация фтизиатра. При этом описаны множественные кальцинаты. Они могут быть исходом какого-либо воспалительного процесса, но также могут быть причиной туберкулёза. Поэтому необходима консультация фтизиатра (а также обследование, которое он назначит) и контроль КТ или рентген через 1-1,5 месяца.

Пожаловаться

Ольга, 21 апреля 2021

Клиент

Елена, а можно сделать какие-либо анализы, чтобы исключить туберкулёз?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 21 апреля 2021

Фтизиатр

Да, в поликлинике можно сдать ОАК, особенно посмотреть СОЭ и лейкоформулу, и общий анализ мокроты, Диаскин-тест. Но остальные анализы мокроты делаются только в тубдиспансере по направлению фтизиатра : посевы мокроты, ПЦР и другие. Также фтизиатр сам может назначить Диаскин-тест. Если нет мокроты (у Вас сухой кашель), в диспансере будут исследовать промывные воды бронхов методом бронхоскопии с последующим ПЦР, BACTEK промывных вод.

Пожаловаться

Ольга, 21 апреля 2021

Клиент

Елена, оак сдаю периодически, все показатели хорошие, соэ 4-5

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 21 апреля 2021

Фтизиатр

Это хороший показатель. Но, к сожалению, не основной. Ольга, Вы сейчас не расстраивайтесь, потому что конкретного диагноза нет. Но Вам надо дообследоваться, чтобы четко определиться и начать адекватное лечение (если оно будет необходимо).

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля 2021

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 21 апреля 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Согласна с коллегой, что такое заключение по КТ лёгких первоначально требует консультации и исключения патологии у фтизиатра. Сдать мокроту пцр на микобактерии туберкулёза, сделать диаскин тест, квантифероновый на тест.

Пожаловаться

Ольга, 21 апреля 2021

Клиент

Ирина, я делала кт в противотуберкулёзном диспансере, после получения результата спросила можно ли на приём к фтизиатру, но мне сказали, что вам к пульмонологу, если бы что написали консультация фтизиатра

Пожаловаться

Ольга, 21 апреля 2021

Клиент

Ирина, я делала кт в противотуберкулёзном диспансере, после получения результата спросила можно ли на приём к фтизиатру, но мне сказали, что вам к пульмонологу, если бы что написали консультация фтизиатра

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 21 апреля 2021

Пульмонолог, Терапевт

Кт вы делали в кабинете кт, и заключение вам давал врач рентгенолог. Он не клиницист. Не занимается лечением пациента. Если бы на прием у пульмонологу вы бы пришли с таким заключением, то в первую очередь нужно было бы получить заключение фтизиатра, что данных за туберкулёз нет, а выяснить это можно путем сдачи специфических анализов, которые берутся в противотуберкулезном диспансере.

Пожаловаться

Погорелова Ольга Александровна, 21 апреля 2021

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте! Для начала стоит обратиться к фтизиатру и сделать анализы мокроты методами микроскопии, ПЦР и посева. Если фтизиатр исключит туберкулез, следует сделать КТ с контрастированием и проконсультироваться у онколога.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 21 апреля 2021

Пульмонолог

Здравствуйте. Сдайте кровь на антитела к антигенам микобактерии туберкулёза, Диаскин -тест. Исключите заражение туберкулезом. Очаговые изменения в таком масштабе могут давать кашель. Принимайте Ренгалин или Левопронт 10 дней от кашля до результатов анализов..

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 22 апреля 2021

Рентгенолог

Добрый день. Со стороны врача рентгенолога могу сказать, что одиночные плотные очаги в лёгких до 6 мм выявляются на КТ приблизительно у 95% людей в популяции и до 99% из них это маленькие "рубчики" в лёгких - остатки перенесённого когда-то воспалительного процесса. Такие очаги обычно рекомендуют контролировать методом повторных КТ. В зависимости от характеристик очага врач в кабинете томографии принимает решение о том, через какой срок желательно повторить томографию. Обычно это сроки от 3 до 12 месяцев. Чем меньше очаг, тем на больший срок предлагают отложить контроль. У вас 6 мм - верхняя граница размера (хотя есть разные классификации, где-то и 8 мм допустимо, если очаг один), поэтому контроль назначен через 3 месяца, хотя я бы посоветовал отодвинуть его на 6 месяцев, но это не видя самих томограмм. Если очаг не вырастет к моменту первого контроля, то его целесообразно наблюдать, повторяя КТ раз в 1-2 года, заменяя томографией профилактические ФЛГ. В данный момент времени я не вижу у вас каких-либо показаний для переживаний и "беганья" по врачам с такой находкой, хотя, хотелось бы увидеть сами томограммы, а не описание.

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля 2021

Клиент

Сергей, спасибо, успокоили, у меня только диск есть и описание

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель

1 ответ

27 апреля 2018

Римма, Вологда

Вопрос закрыт

Орв , кашель

5 ответов

16 декабря 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Сухой кашель

6 ответов

30 марта 2023

Илья

Вопрос закрыт

Микрофлора в мокроте

3 ответа

29 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Повторный курс антибиотика

1 ответ

6 ноября 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Анализы , аллергия

2 ответа

22 апреля 2024

sasha.isaeva92@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 22 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-22T13:41:20+03:00

Ольга, одиночный очаг может ни о чём не говорить (поствоспалительные изменения лёгочной ткани) и его надо будет только наблюдать рентгенологически раз в 6-12 месяцев. Но он может быть и конкретным заболеванием. Поэтому я советую Вам повторить КТ или рентген через 1-1,5, максимум 2 месяца. Если это просто изменение лёгочной ткани после когда-то перенесенного воспаления, он останется в прежнем виде. Но если очаг изменит форму, размеры, структуру, необходимо срочное дообследование и по результатам - лечение.