Посмотрите результаты анализов и посоветуйте что пить

Елизавета Бурцева30 Апреля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным анализам есть признаки латентного (скрытого) дефицита железа: это недостаточные запасы железа при нормальном уровне гемоглобина.
В такой ситуации обычно рекомендуется прием препаратов железа курсом около 2 месяцев, с последующим контролем уровня Ферритина; целевое его значение — более 30-40.
Оптимальным уровнем витамина В12 обычно считается его уровень более 350, по прикрепленному анализу он чуть ниже; в подобном случае может быть назначен В12 в профилактических дозировках.
По поводу сниженного уровня витамина Д терапевтом или эндокринологом может быть назначен прием витамина Д.

Жумасия Жаналиева30 Апреля

3.7

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В клиническом анализе крови нет анемии -125г/л( норма 120-160), тромбоцитарный и лейкоцитарный ростки в норме .
Ферритин низкий , норма от 30мкг/л, а желательно 40-60
Витамин Д тоже низкий
Дефицит вышеуказанных веществ дает симптомы описанные Вами

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой и фолиевой кислотами дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
коэффициент насыщения трансферрина железом


-Витамин Д (Вигантол ИЛИ Аквадетрим) по 8000 МЕ -16 капель утром вместе с Жирной пищей ( орехи, авокадо, сыр, Сметана и сливочное масло) в течение 2 мес, далее контроль и коррекция дозы

Анастасия Степашкина30 Апреля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано.

Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Однако, снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.

Принимаются 1-2 раза в день с кислым соком, вне еды. Ограничиваются кофе чай, шоколад, отрубные изделия, молоко с приемом железа в 4 часа минимум.

Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.