Консультация эндокринолога /

Резко потолстела, большой живот и апатия — вопрос №1309051

328 просмотров

8 лет назад я резко потолстела, за месяц набрала сразу 13 килограммов.. потом вес стал также прибавляться, но уже медленнее. Сдавала и на ТТГ и прочее.. всё в норме. Щитовидка в норме тоже. Сейчас мне 46 лет, весь 74 кг при росте 169 см. Вроде, неплохо выгляжу, но большой живот, как у беременной. Сдавала на женские гормоны, отрегулировали с гинекологом разные показатели. Но и вес и живот не уходят. А главное, апатия, сонливость, не хочу спортом заниматься.. прихожу в спортзал и сижу на лавочке. Что следует в первую очередь проверять? Какие анализы сдать для посещения врача-эндокринолога?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет, лечу гинекологию периодами.. нарушение цикла.. мажутся, сбивается график... принимаю сейчас Фемостон-2.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Нужно исключить эндокринные причины набора:
1.Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены
2.Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
3. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60)
4.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
Если повышен за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, то мрт гипофиза с прицельным контрастом
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь
Клиент
Дарья, здравствуйте! Очень хороший, подробный ответ. Только немного не поняла фразу: Если за счёт мономерного, то мрт гипофиза с прицельным контрастом. Мономерного - что это? Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вот вы сдадите пролактин и макропролактин
Будет например повышен
Пишут : значимое количество макропролактина не выявлено ( значит повышен за счёт мономерного)
Или пишут процентное содержание
Эндокринолог
Здравствуйте! Ваш ИМТ = 25,9 кг/м2 - небольшой избыточный вес есть. Советую проверить ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы. Если какие-то анализы уже сданы, то они годны год, пересдавать не нужно (если больше года - то пересдать).
Пока проходите обследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,2 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
5. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 4 капли или таблетки на 2000 МЕ * 1 раз в день. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вялость собаки,нужно второе мнение
18 августа 2022
М
Вопрос закрыт
Почему болит живот и грудь
29 августа 2023
Дания
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел