Что вас беспокоит?
Частые боли в горле
Здравствуйте! На протяжении трех месяцев беспокоит боль в горле, примерно каждые 2 недели воспаляется и болит горло, уже нет никаких сил. Раз 6-7 уже примерно за 3 месяца.Сначала боль была кратковременная и быстро проходила за 1-2 дня, начинался насморк и потом выздоровление. Лечение в основном было местное: спреи, полоскания , лизобакт. Но последние 2 раза переносится всё тяжелее. Предпоследний раз заболело горло, потом, через 2 дня прошло, но начался насморк и сильный сухой кашель, болела недели две… ездила к Лору на консультацию, назначали промывание миндалин. 5 курсов прошла. как только прошло , примерно через неделю снова заболело горло, болит уже 5 день, первые 3 дня была сильная боль, сейчас меньше, но глотать больновато, параллельно зеленый насморк, зеленая мокрота, кашель сухой, иногда откашливается. Сдала анализы (оак и биохимию, прикрепляю), также посев из горла на флору и чувствительность к аб (еще не готов). Само горло все прошлые разы было просто красное. Сейчас же ка будто с белыми вкраплениями. Сама дома вчера сделала стрептотест - результат отрицательный. Лечение до сих пор местное, так как боюсь принимать антибиотики, ребёнок на ГВ. Да и пока результаты мазка не готовы, не хотелось бы начинать не зная какой природы тонзиллит (вирусный и бактериальный). Чем спасаться я не знаю. Прикрепляю фото горла сейчас. Почему так часто рецидивы и болит горло, как вылечиться? Температура все разы невысокая до 37,5. Только в предыдущий раз доходила до 37,7 и всё.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови признаков воспаления не выявлено, но вот уровень с-реактивного белка повышен, но его показатель менее 30 обычно исключает бактериальное воспаление.
Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин.
Если тест сделан верно, то в таких случаях исключается стрептококковая ангина. По мазку из зева также важно исключить рост пиогенного стрептококка, остальная флора на воспалительный процесс не влияет.
Если в мазке все спокойно, то боль может носить вторичный характер, то есть имеется раздражение горла на фоне чего организм становится более восприимчив к инфекциям, например при постназальном затеке, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло.
С целью снятия боли возможно использовать спрей стрепсилс экспресс до получения результата мазка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленном фото, к сожалению, нет полного обзора задней стенки глотки и небных миндалин. Отмечается гиперемия, инфильтрация и отечность слизистой задней стенки глотки и небных миндалин, налетов, изъязвлений нет.
Рекомендуется местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
Рекомендуются таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
С целью укрепления иммунитета и профилактики обострений рекомендуется провести курс лечения иммуностимулятором Бронхо-Мунал 7 мг.
Препарат принимают утром натощак (за 30 мин до еды) по 1 капс./сут. тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними. Всего 30 капсул.
Принятый ответ
Добрый день
С учетом предоставленной информации
рецидивы за 3 месяца вероятно говорят о переходе хронического тонзиллита в декомпенсированную форму,когда миндалины сами становятся источником инфекции,либо о наличии устойчивой флоры,которую не затронули промывания. Отрицательный стрептотест исключает только одну группу бактерий,но не отменяет необходимость системного лечения другими препаратами.
Рекомендуется дождаться результатов посева для подбора точного лекарства и обсудить с врачом назначение препаратов,совместимых с грудным вскармливанием (таких препаратов много,они безопасны для ребенка). Также стоит исключить постназальный затек и проверить желудок(нет ли заброса кислоты из желудка в гортань), так как рефлюкс может постоянно раздражать горло,провоцируя новые воспаления.
Пока нет результата исследования можно использовать панавир инлайт для орашения слизистой горла 2 раза в день 5 дней
Принятый ответ
Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб и не очень информативного фото глотки - можно предположить,что частые обострения воспаления миндалин и задней стенки глотки- возникают в следствии, снижения общего и местного иммунитета и перехода воспаления миндалин декомпенсированную форму!!!
Рекомендуется на очном приёме лор врача- сдать посев из зева на Микрофлору и чувствительность к а/б и Кандид. ОАК.ОАМ.С реактивный белок. Ревматоидный фактор. АСлО. По результатам исследования - решить вопрос о необходимости - плановой тонзиллэктомии!
Желаю выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20216 ответов
- 21 Ноября 20216 ответов
- 24 Апреля 20221 ответ
- 30 Декабря 20223 ответа