СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Травма колена, какие прогнозы что посоветуете

Травма левого колена с внутренней стороны, как действовать, отек почти сошел, сегодня 5 сутки,стараюсь не сгибать,ходил к травмотологу, сказал за растет,очень тяжело стала напрягаться широкая медиальная мышца бедра,сначало ногу больно было разгибать и сгибать, сейчас нога разгибается, в конце при напряжении немного неприятно,согнуть до конца ногу больно, есть МРТ.

38 лет
8 Мая ·Просмотров: 144·Николай, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Добавил

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Там МРТ на два коленна

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Если честно я не верю этому заключению

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Мне нужно чтобы ортопед посмотрел сам мрт

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

А тут нельзя его загрузить

Здравствуйте.

На МРТ выявили разрыв ПКС (основное повреждение). Разрыв мениска 3б - то же критичный разрыв.
После острой травмы рекомендуют:

- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, ногу в коленном суставе не сгибать 4-6 недель.
- На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc

Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости пластики ПКС.

Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
На артроскопии кроме пластики ПКС сделают шейвирование мениска, хондропластику хондромаляции.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Я посмотрю диск.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

https://drive.google.com/drive/folders/10ywpd9rCSnnJvNxgp4X1cNietBnZwWpi

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

А что будет если я её буду сгибать по необходимости окуратно, за рулём например

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Будет дольше зарастать? Или незарастет вообще?

Принятый ответ

Файлов правого сустава нет. Есть только левый.
Разрыв мениска подтверждаю. Тотальный разрыв ПКС не могу подтвердить.
Просмотр затруднён из-за выпота в суставе, но похоже, что полного разрыва нет.
Нужно будет уточнять на контрольном МРТ, когда не будет синовита и бурсита.

что будет если я её буду сгибать по необходимости окуратно, за рулём например?
Может не срастись или будет долго срастаться.

Рекомендации те же. Коррекция рекомендаций после контрольного МРТ.


 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Хорошо спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.