Что вас беспокоит?
Онемение рук . особенно в ночное время
Всем здравствуйте 👋. Уважаемые специалисты , суть моей проблемы в следующем: Месяц + как началось онемение (с покалыванием) рук ,причем обе сразу ( все пальцы кроме мезинца , а безымянный как будто на половину ). Особенно в ночное время и под утро. Работа у меня физическая и в основном этими руками , поэтому у меня особенный приоритет поскорей избавится от этого недуга . Сходил к неврологу . назначили узи грудного и шейного отдела+ анализы крови . так же 10 дневные уколы следующих препаратов:релаприм, Мексидол , Нейромультивит, Актовегин, а так же мазь Траумель. Через 10 дней на повторном приёме улучшений не выявлено, направили сделать узи сосудов , все результаты прилагаю, а так же врач прописал приём тех же препаратов только в таблетках на месяц , + зарядки . Прошло 20 дней с момента уколов и 10 с момента таблеток , улучшений не вижу . единственное что могу отметить онемение в основном приходят когда лежу либо сплю на боках( только сейчас это заметил , либо фаза стала такой ) . поэтому приходится постоянно крутиться . с утра руки каменные ,предплечья тоже . Для себя из всей информации по улучшению моего заболевания выделил : -что на боку лежать , сразу немеют. -опираться на локти либо выводить плечи вперед(вождение) , немеют . - быстро снимаю онемение массажом ямочки над грудной клеткой в области плеча (приходится по несколько раз за ночь это делать - фиксировал 1 кисть лангеткой , одевал носки с мячами все по 1 ночи( как такого не понял эффекта с утра рука была почему то отрафирована 🤣) Отмечу что я физически не слабый , постоянно делаю все руками , к нагрузкам привык .ночами сплю. Режим есть .жалоб либо болей до этого не было как такого🤷♀️. Стоит согнуть плечи (вождение , сон на боку , либо еще какие наклоны)проявляется онемение сразу это процентов 80 .а так остальные 20 процентов ощущения локальные из за неудобных поз . НО ВСЕГДА Это руки( пальцы) . В общем надеюсь на ваше понимание и опыт . заранее спасибо за помощь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это Карпальный туннельный синдром( сдавливается срединный нерв )
В таких случаях рекомендуется энмг верхних конечностей
Полужесткий ортез на лучезапястный сустав
Лфк при карпальном синдроме ( Упражнения при нейропатии срединного нерва)
https://yandex.ru/video/touch/preview/2381568053182047737
модификация двигательной активности (исключить или уменьшить провоцирующие движения);
Рекомендуется выполнить блокаду срединного нерва в области карпального канала под УЗ контролем
при отсутствии эффекта от консервативного лечения в течении не менее 6 недель, рекомендуется рассмотреть оперативное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния похоже на синдром запястного канала (карпальный синдром, сдавление срединного нерва на уровне луче-запястного сустава).
Из диагностики проводятся энмг стимуляционная срединного нерва(исследование покажет, на каком именно уровне (запястье, локоть или плечо) и насколько сильно сдавлен нерв), узи срединного нерва.
Рекомендуется использовать ортез, который фиксирует кисть в нейтральном(прямом) положении.
Для снятия отека с нерва используются нпвс(диклофенак или кеторолак курсом на 3-5 дней).
Локально в область канала делают блокады с гормоном и местным анестетиком, может провести блокаду нейрохирург.
При неэффективности медикаментозного лечения рекомендуется оперативное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте
По вашим жалобам это больше всего похоже не на проблему сосудов мозга, а на сдавление нервов в области шеи и плечевого пояса.
Онемение обеих рук, особенно ночью, при положении на боку, при вождении и опоре на локти говорит о том, что нервы или сосуды временно пережимаются из-за позы и анатомии плечевого пояса.
По УЗДГ сосудов серьёзных нарушений кровотока нет, извитости являются вариантом анатомии
По рентген шеи есть остеохондроз C4–C6 и остеофиты, что может раздражать корешки нервов
Уколы и витамины не помогли, потому что они не устраняют механическое сдавление.
В таких случаях обычно рекомендуют МРТ шейного отдела позвоночника, при необходимости ЭНМГ, очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса.
Лечение обычно не медикаментозное,а ЛФК для шеи и плечевого пояса коррекция сна и поз, работа с мышцами шеи и грудной клетки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации стоит предположить туннельный ситндром. Онемение затрагивает пальцы ладонной поверхности или тыльной поверхности пальцев кистей.
Также можно предположить корешковый синдром (сдавление корешка на шейном уровне)
Для уточнени диагноза оьычно в такоц ситуации назначают стимуляционную энмг верхних конечностей.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Указанные жалобы могут быть при невропатии срединного нерва при сдавлении его на уровне запястья. Это называется туннельный карпальный синдром. Основой диагностики является ЭНМГ.
В первую очередь на ночь используется ортез (с полужесткими вставками! То есть рука в нем не должна сгибаться, он препятствует сгибанию запястья, тем самым снимает компрессию с нерва)
Также к лечению рекомендуют добавить уколы дексаметазон, либо блокады в область в сустава. ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный)
Здравствуйте! вероятно Вы описываете нейропатию
рекомендуется пройти ЭНМГ срединного нерва, чтобы оценить степень проводимости
При легкой и средней степени тяжести рекомендовано проведение пробного консервативного лечения с целью достижения регресса симптоматики в сроки 2-х недель.
- иммобилизация является лечением первой линии (ортезирование страдающей части)
- возможное локальное введение ГЛК с местными анестетиками под навигацией УЗИ
-Рекомендуется применение пероральных глюкокортикоидов - пероральное применение преднизолона
- при неэффективности рекомендуется пройти консультацию хирурга
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20181 ответ
- 20 Ноября 20202 ответа
- 8 Января 20211 ответ