Назначенное лечение

Елена Набокина14 Мая

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
А до Депакина и до приема Реагилы ей не назначались другие стабилизаторы настроения?
Например, Ламотриджин, Седалит, Окскарбазепин?

Сами по себе препараты для терапии депрессивного эпизода в рамках депрессивного эпизода могут использоваться при условии ограниченного срока приема Золофта - антидепрессанты при БАР всегда используются ограниченно короткими сроками из-за риска инверсии фазы в гипоманию.

Однако Депакин препаратом выбора у молодых девушек используется в том случае, если другие стабилизаторы настроения плохо переносились. Это связано с рядом побочных эффектов связанных с возможным потенциально негативным влиянием на репродуктивную систему, повышением риска развития синдрома поликистозных яичников, а также набора веса и выпадения волос.

Сами по себе препараты между собой сочетаются, но в первые дни их приема может отмечаться избыточная сонливость.

Артур Ахкамов14 Мая

5.0

Принятый ответ

Здравсвтуйте!
Все лечение совместимы, не переживайте. Препараты являются основными при БАР.
Золофт - антидепрессант аккуратно (как правило при бар быть назначены могут, но очень аккуратно),
Что касается депакина, то из-за тератогенного действия как правило стараются женскому полу не назначать, либо если не подходят другие (Ламотриджин, окскарбазепин).

Екатерина Литвинова14 Мая

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, в первую очередь и сильнее всего на запоминание влияет сама депрессия, в рамках этого состояния снижается скорость мышления и внимание , что вызывает трудности с запоминанием , по этому главное сейчас купировать депрессивный эпизод. Препараты ( вообще все психотропные) за счет седативного эффекта могут тоже негативно влиять на внимание и запоминание, особенно пока идет активное лечение для получения ремиссии, позже этот побочный эффект можно корректировать дозами или подбором других препаратов. Касательно сочетания, по моему мнению и с учетом данных по лекарственному взаимодействию : такая комбинация может быть , но очень осторожно, так как 1)ад при бар только коротким курсом и внимательно следить, что бы не пошла смена в манию; 2) депакин женщинам в молодом возрасте осторожно, так как риски по развития поликистоза яичников ; плюс использование его с Кветиапином может усилить побочные эффекты, такие как головокружение, сонливость, трудности с концентрацией внимания.3) смотреть , что бы пролактин не начал повышаться.

Анастасия Назейкина14 Мая

3.1

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначенная комбинация Золофт, Депакин и Кветиапин хорошо сочетается и безопасна с точки зрения взаимодействий. Золофт обычно назначают временно, до стабилизации состояния , на память он особо не влияет. А депакин выступает как основной препарат , работает как стабилизатор настроения. Он в высоких дозах может вызывать сонливость и немного замедлять внимание. Кветиапин тоже может давать сонливость. В первые недели или при увеличении доз концентрация и скорость обучения могут немного снижаться, но после адаптации эффект обычно проходит. Тут важно понимать, что отсутствие лечения само по себе будет сильнее влиять на концентрацию, эмоциональное состояние и способность справляться с учёбой, поэтому поддерживающая терапия важна для нормального функционирования и учебного процесса.

Маргарита Бондарева15 Мая

4.8

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Препараты совместимы между собой. У кветиапина наиболее выраженный эффект в начале приёма - сонливость и седация, особенно в первые 1–2 недели. Это может временно снизить концентрацию. Однако после адаптации (3–4 недели) многие пациенты отмечают улучшение когнитивных функций за счёт снижения тревоги и стабилизации настроения. Принимать вечернюю дозу лучше за 1,5–2 часа до сна, чтобы минимизировать утреннюю туманность.
Депакин можно заменить на ламотриджин или литий.
Идеально - начать схему за 2–3 недели до сессии, чтобы пройти адаптацию.

Здоровья вашей дочери и успешной сдачи сессии!

Олег Суслов15 Мая

3.6

Психиатр

Здравствуйте. Схема лечения соответствует установленному диагнозу. Сонливость и седацию общую может вызвать кветиапин. Но не всегда нужно смотреть на реакцию организма на препарат.
Прямых негативных взаимодействий у этих препаратов не отмечается.
Реагила это антипсихотик, он показан при БАР, но это препарат не первого выбора, на аффективную симптоматику он влияет мало, поэтому могла сохраняться тревожность.