Может ли быть митральная регургитация 2 ст. без пролапса или порока?

Анна Лукина21 Мая

5.0

Кардиолог

Здравствуйте!
По данным УЗИ сердца передняя створка митрального клапана неравномерно утолщена, что может быть следствием пролапса митрального клапана или перенесенных воспалительных заболеваний, инфекций в течение жизни. Сократительная способность миокарда не нарушена, расширения камер сердца и легочной гипертензии по данным УЗИ нет.
Митральная регургитация может быть на фоне тахикардии, эмоционального стресса в момент исследования.
Поэтому в таких случаях важен контроль ЭХО КГ в динамике через 6 месяцев, также стоит сравнить с данными предыдущих УЗИ при их наличии.
Данных за порок сердца, сердечную недостаточность в данной ситуации нет, синусовая тахикардия сама по себе не является основанием для присвоения непризывной категории.
В данных случаях рекомендуется провести УЗИ сосудов шеи, щитовидной железы, оценить ТТГ и Т4 св, ферритин крови, калий, натрий, хлор для выявления дефицитных состояний, гормонального дисбаланса.

Алена Шейпук21 Мая

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

По данным нагрузочного теста признаков ишемии нет.

Что касается УЗИ, если вчитаться в протокол, там указано, что есть пролапс митрального клапана. Правда не увидела, почему не описывают какая створка и на сколько мм. В такой ситуации обые рекомендуется переделать УЗИ в кардио центре или НИИ, который есть в вашем городе.
Но обычно пролапс митрального клапана, особенно при отсутствии сердечной недостаточности, не является показанием для отсрочки.

Фатимат Хашиева21 Мая

3.9

Кардиолог

Алексей, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ;
прирост частоты пульса за сутки в норме ;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена,
Пролапс митрального клапана - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией, и так кск функция клапана сохранена , не влияет на работу сердца , лечения не требует , и , обычно , не является препятствием для службы

Анастасия СифонтеМартинес21 Мая

4.3

Кардиолог

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По Холтеру ритм синусовый с тенденцией к тахикардии.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет

По эхокг полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Пролапс МК (без указания мм или какой степени) является вариантом развития клапана (внутриутробно),лечения не требует,в связи с ним как раз и развилась митральная недостаточность 2ст,которая не нарушает работу сердца.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.

В данном случае на основании приведенных обследований нет показаний к ограничению службы

Гульнара Валиуллова22 Мая

5.0

Кардиолог

Здравствуйте ,Алексей, да, по протоколу эхокардиографии четко не описывается , что есть пролапс вероятнее всего он и является причиной регургитации, поэтому в таких случаях узи сердца повторяют у опытного специалиста в кардиоцентре на аппарате эксперт класса, хотя в любом случае это не будет противопоказанием к службе в армии