Что вас беспокоит?
Горло, миндалины, налет и затрудненное общение
12 дней на больничном, на 3 дня слег с температурой 38,5 и знобило сильно, врач терапевт прописал грудиной отвар №4 витамин С и парацетамол. Через пару дней понимаю что левая сандал на вспухла и в слизистую полупрозрачной, сходил ко врачу сказал ангина прописал амоксиклав и обильное полоскание рта сода +соль, фурацилин, я от себя еще потом добавил ромашку, перекись, хлоргексидин, по истечению 7 дней смотрю у меня теперь и на второй миндалине слизь, прихожу ко врачу говорит мол пропить кларомитроцин 7 дней и полоскание маловитом, мне еще посоветовали кетопрофеном полоскать, сегодня 3 день как я на новом антибиотике кларитромицин, но со вчерашнего дня на мендадинах появился налет творожный такой со временем он стал более выраженным и с добавлением желтого оттенка, потыкал ватной палочкой, думал камень, но больше похоже на пленку творожную, а там красные вздутые мендалины, сделал стрептотест 2 раза - отрицательно, на повторную встречную с лором через 3 дня, думаю обращусь раньше, калит честно говоря боль в горле, + я вот на протяжений 3 дней чихаю по 1 разу в день, примерно столько же кашляю
Принятый ответ
Добрый день, при такой картине обычно рекомендуют полоскание горла раствором Бетадин, так как он имеет противовирусную, противогрибковую и противобактериальную активность (разводиться 1:10, то есть 1 ложка Бетадина и 10 ложек воды) 4-6 раз в день. Для снятия отека принимают Лоратадин 1 таблетка 1 раз в день 5 дней внутрь. Для снятия местного воспаления рассасывают Стрепсилс по 1 таблетке 4 раза в день.
Щадашая диета (исключить острое, соленое, холодное, горячее).
Скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленном фото отмечается выраженная гиперемия слизистой глотки, небные миндалины полностью покрыты гнойным налетом, не аыходящие за пределы небных миндалин.
Рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут 7 дней.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
Продолжить назначенный курс системной антиботикотерапии.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Принятый ответ
Добрый день.
Учитывая, что у вас после приёма 2х антибиотиков по истечении 10 дней такой интенсивный налет, важны дополнительные исследования: Клинический анализ крови, С- реактивный белок, мазок их зева на Кандида методом посева, мазок на BL (дифтерия).
Уточните, пожалуйста, какая на данный момент у вас температура тела? Насколько интенсивная боль в горле по 10 балльной шкале?в какой дозе вы получали Амоксиклав и Кларитромицин?
Прощупайте свою шею, вы находите лимфоузлы? После приёма Амоксиклава не появлялась ли у вас сыпь?
Подобные густые налеты хорошо убираются выполаскиванием либо слабощелочным раствором (1/2ч .л. пищевой соды на 200 мл воды) ИЛИ слабокислым раствором (1ст.л сока лимона (ИЛИ яблочного уксуса 9%) на 200 мл воды)3р/день 5 дней, полоскать по 2-3 глотка, каждый глоток выполаскивается 8-10 сек. В течение дня полоскания чередуются с растворами НПВС (раствор Кетопрофен ЛОР, Оки, Ангидак септ) 3р/день 5 дней.
После полоскания при отсутствии аллергии на йод обрабатывать горло раствором Люголя 3р/день.
Расасывать рекомендуется пастилки с местным антисептическим действием Доритрицин/Лоритрицин по 1 таб 4р/день 5-7 дней
Добрый день, Елена, температуры нет, а насчет горла 5.5/10 (просто боль повседневная), 8.5/10 (глотание - слюны, воды, еды)
Амоксиклав 0,5 1 табл 2 раза в день на протяжений недели
Кларитромицин 0,5 1 табл 2 раза в день на протяжений недели, сегодня на 10 день после приему первого и второго антибиотика появилась сыпь на теле кроме ног и лица, красная сыпь точечная маленькая.
Лимфоузлы могу нащупать.
Принимаю стрепсилс помогает от боли, так же раствор малавита 10 капель на 100мл (пока какого-то эффекта не заметил) так же кетопрофен ЛОР полощу горлу, ну и принимаю 4 день кларитромицин
По поводу Амоксиклава, вы получали очень низкую дозу,которая была абсолютно неэффективна (ваша доза по 1000 мг 2р/день). Именно поэтому лечение могло не дать эффекта.
Кларитромицин назначен в правильной дозе, но продолжительность приёма должна составить не менее 10 дней.
Появившаяся сыпь может быть как результатом аллергической реакции, так и проявлением вирусной инфекции.
Необходимо установить причину тонзиллита,т.к проявления в горле могут быть и результатом вирусной инфекции- Инфекционного мононуклеоза.
Повторюсь, необходимо сдать Клинический анализ крови, С-реактивный белок. По поводу мазков, учитывая предоставленную информацию, имеет смысл скрининговое обследование Методом ПЦР мазков из зева на Вирус Эпштейн Бара, Цитомегаловирус, ГЕРПЕС 6 Тип (утром,не полоская рот), при выявлении признаков вирусного мононуклеоза лечение меняется координально
Пленка сошла ближе к вечеру и подней уже творожные субстанции по отдельности, как камни, купил мирамистин, стопангин-Тева и от аллергии и покраснения лоратадин-вертекс, горла на удивление стало меньше болеть
Когда сходят налеты, боль уменьшается, значит идёт на улучшение
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото имеет место гиперемия слизистой глотки и миндалин с обильным налетом
Учитывая неэффективность антибиотмкотерапии и отрицательный стретотест ,бооее вероятно проблема не бактериального характера
Рекомендуется провести дообсоедования: учитывая налет - мазок на грибы с определением чувствительности к протиаогрибковым препаратам,ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок для понимания картины воспаления
Местно рекомендуется Полоскать глотку содовый раствором : 1чл соды на 200 мл воды,4 раза в день,5 дней
Рассасывать Бактоблис по 1 т на ночь перед сном прям,20 дней для восстановления микрофлоры полости рта.
В течении дня рекомендуется рассасывать Лизобакт по 2т 3 раза в день,5 дней
Нет ли температуры? Увеличения лимыотических узлов под челюстью?
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления в глотке и миндалинах ( вероятно бактериальный судя по фото ) . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ , посев из зева на флору .Антибиотик при наличии показаний как правило используется до 10 дней. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Рекомендуется использовать пробиотики вместе с антибиотиками. Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20215 ответов
- 21 Сентября 20227 ответов
- 15 Февраля 202411 ответов
- 11 Сентября 202413 ответов