Беспокоит показания 1 скрининга

Анастасия Новикова26 Мая

2.3

Врач-генетик

Принятый ответ

Здравствуйте, Анита! Понимаю ваши переживания.
Вам был выполнен комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого собирается информация о 3 основных показателях: УЗИ плода, гормоны крови мамы и анамнез женщины. Затем на основании всех 3-х показателей определяется риск хромосомной патологии для малыша.
У вас в крови прослеживается такая комбинация,которая называется "ножницы" - когда гормон РАРР в несколько раз ниже чем ХГЧ. Изолированно сама по себе такая комбинация о патологии со стороны плода не говорит.
По итогам скрининга у нас с вами высчитался риск по трисомии 21 хромосомы (синдром Дауна),который характеризуется как средний, но очень близкий к низкому (низкий - все то,что менее 1:1000). В данной ситуации есть 2 варианта ведения такой беременности:
1. Учитывая отсутствие пороков развития и маркеров хромосомных аномалий у плода,а также близкий к низкому риск, можно просто дождаться скрининга 2-го триместра (18-21 недель) и посмотреть,как внешне развивается малыш. Если что то насторожит,прибегнуть к диагностике.
2. Выполнить НИПТ на 21-ю хромосому и полностью избавиться от всех волнений и сомнений.

Елена Левицкая26 Мая

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, риски в диапазоне от 1:101 до 1:1000 относят к средним рискам. При таких рисках рекомендуется дополнительно проведение НИПТ. Он проведен и по нему все риски низкие, поэтому обычно в таких ситуациях нет повода для беспокойства и можно спокойно ожидать второй скрининг.

Алена Гринева26 Мая

4.5

Принятый ответ

Анита,здравствуйте!
Не переживайте, вы прошли НИПТ,результат риска хромосомных аномалий низкий. Для хромосомных аномалий чувствительность НИПТ превышает 99%, а специфичность — 99,9%.
По результату скрининга несколько снижен РАРР 0,3 (при норме от 0,5-2,0),такое часто встречается.
Данный показатель не учитывается отдельно,а только в совокупности (учитываются все данные-узи,биохимия,возраст,анамнез).
Учитывая,что вы сдали НИПт,то теперь переживать не нужно.

Светлана Калявина27 Мая

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным 1 скрининга отмечается снижение уровня Papp-a, где норма от 0,5 Мом. Риск хромосомной аномалии сложился низкий, но показатель 1:100-1:1000 относят к серой зоне, где рассматривается дополнительное исследование- НИПТ. НИПТ сдан, риск низкий. Наблюдение узи в динамике.
Есть риск преэклампии, где назначается прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг с 12 по 36 неделю беременности

Марина Лаго28 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте! По результату прохождения первого скрининга выявлен средний риск по трисомии 21 и низкие риски по трисомиям 13 и 18. При среднем риске (1:101-1:1000)рекомендуется пройти НИПТ,который Вы уже прошли и по результату которого все риски по хромосомным аномалиям низкие, достоверность НИПТ составляет 98-99 %,поэтому волноваться не стоит. Снижение РАРР-А может быть связано с особенностями плацентации,с риском возникновения акушерских осложнений: ЗРП,преэклампсии, угрозы прерывания беременности. Учитывая заключение первого скрининга Вам показан приём Кардиомагнила 150 мг в сутки до 36 недель беременности, УЗИ в сроке 18-21 неделя беременности на аппарате экспертного класса.