Что вас беспокоит?
Генитальный герпес
Здравствуйте,, проходил лечение от генитального герпеса второго типа.. Супрессивная терапия 8 месяцев валоцикловир.. По 500 мг раз в день.. Во время обострений по 1000. Если от высыпаний на головке как то удалось справиться.. То покраснение в уретре никак не уходит.. Как только прекращаю курс через три четыре дня начинается жжение в уретре и зуд.. Начинаю опять принимать валоцикловир зуд и жжение уходят а покраснение нет.. И так уже несколько раз.. Помимо валоцикловира были свечи генферон.. Кагоцел.. Циклоферон.. Других ЗППП нет все чисто.. Что можно сделать с этим..??? Может есть препараты которыми можно делать инсталляции в уретру от герпеса??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей. Вы указали , что нет ЗППП. Скажите пожалуйста, а вы сдавали мазок из уретры на флору ? Есть анализ андрофлор скрин , который показывает максимально полную картину.
Зуд, жжение и краснота более характерны для уретрита, нежели для генитального герпеса
Андрофлор есть немного устаревший,, но в последнем около года назад было тоже самое..
Загрузил..
Ознакомилась
Клиника наиболее характерна для кандидоза
Рекомендован очный осмотр уролога
Данных за герпес не вижу
Здравствуйте, вы очно показавались на осмотр урологу ? Посев сдавали ? Возможно это проявления уретрита, который не связан с проявлением герпеса . Нужен очный осмотр врача для уточнения
Здравствуйте. Изучила ваш вопрос и приложенные материалы С учётом предоставленной информации нельзя исключить наличие неспецифического уретрита, когда причина не в иппп, а в условно-патогенной флоре. В таких случаях обычно рекомендуют сдать обычный мазок на флору, для того чтобы посмотреть есть ли признаки воспаления, бак посев (он поможет выявить условно-патогенную флору и чувствительность к препаратам антибиотикам), а также очный осмотр уролога, для назначения лечения.
Да уролога посещал и не раз,, ничего не выявлено.. Анализы сдавал кучу.. Герпес то определили не сразу.. Пока не вылезло все явно на головке....
Фото прикрепляю..
До этого назначали левофло 21 день.. Пока не был выявлен герпес..
Когда начал валоцикловир заметно стало легче.. Но не полностью.. Высыпаний нет теперь.. И пока пьешь валоцикловир жжение нет тоже..
Принятый ответ
Посмотрела фотографию, а кандидоз Вам исключали тоже? Сдавали соскоб с головки на грибок? Высыпания по фотографии больше похожи на кандидозный баланопостит, чем на герпетические высыпания...
После левофло и во время назначали и от кандидоза препараты..
Да и пропиваю раз в год цитросепт..
Кстати первый раз высыпания пошли после приёма цитросепта,, до этого было просто покраснение на головке и в уретре.. С зудом и жжение.. Теперь головка чистая после валоцикловира,, а до уретры как будто не достаёт..
Обычно в таких случаях рекомендуется обследование прицельно на кандидоз, возможно врач на очном приёме порекомендует сдать посев на грибок с чувствительностью к антимикотикам, при подтверждении диагноза лечение может быть назначено одним из противогрибковых препаратов (флуконазол, итраконазол и т д), при частых рецидивах назначается поддерживающее лечение.
Флуконазол пропивал. В день 50 в течении месяца..
Микозорал месяц пропивал, эффекта ноль. Проблема давняя..
Поняла...
Возмножно это поствирусное нейровоспаление. Жжение и зуд часто связаны с раздражением нервных окончаний, а не с активным размножением вируса. Герпес, поселяясь в нервных узлах, может поддерживать хроническое воспаление нервных тканей. Противовирусные препараты в этом случае лишь успокаивают вирус, но не убирают само воспаление. Как только вы прекращаете их прием, воспаление снова дает о себе знать. Это объясняет, почему вы чувствуете облегчение на фоне приема лекарств, но покраснение и зуд возвращаются.
Если будет подтвержден этот диагноз, врач может рассмотреть назначение препаратов, воздействующих на невралгическую боль (например, габапентин или прегабалин). Это диагностирует невролог.
Здравствуйте!
Фото актуально в данный момент?
Клинически можно предположить по нему кандидоз.
Но одно другому не мешает.
Герпес может быть в уретре, но и кандидоз может давать жжение.
Я бы порекомендовала прежде чем продолжать лечение сделать ПЦР на кандида с головки!именно соскоб и с уретры соскоб на ВПГ 1и 2 типа и кандида в момент жжения.
Далее решать с лечением
Фото не актуально,, сейчас такого нет уже.. После валоцикловира..
Фото добавил ещё,, такая реакция была после цитросепта,, плюс на губах вылез,, и между пальцев на руках пузырьки появились..
Принятый ответ
И по этому фото данных за герпес нет.
По обследованию дала рекомендации в 1 ответе
Здравствуйте
Данные жалобы могут быть вызваны кандидой-условно патогенным грибком.
Соскоб
На Кандиду стоит посмотреть
Также при появлении жалоб пцр на герпес.
Потом после анализов с врачом тактику определять дальше .
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20191 ответ
- 23 Ноября 20193 ответа
- 19 Июля 20201 ответ
- 26 Июля 20211 ответ