Что вас беспокоит?
Врачи ставят тревожное расстройство, я думаю, что у меня бас
Два месяца назад начались панические атаки, затем они не прекратились и начались головокружения, я сделала МРТ головы и шеи, исключили рассеянный склероз, начались подеогивания мышц и покалывания, очень страшно, подскажите, пожалуйста, всегда ли эти симптомы БАС, по мрт только извитость позвоночных артерий На бас исследований не проходила ЭЭГ с небольшими отклонениями, но не критично
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По описанию это не похоже на БАС .
При БАС главным симптомом является не ощущение, а реальная прогрессирующая мышечная слабость. Человек начинает объективно хуже выполнять движения. Симптомы постепенно усиливаются.
При этом для БАС не характерны чувствительные и вегетативные симптомы. Покалывания, онемения, жжение, мурашки, головокружение и панические атаки не относятся к этому заболеванию. Такие проявления чаще связаны с тревожным расстройством, стрессом или мышечным перенапряжением.
Подёргивания мышц действительно могут встречаться при БАС, но обычно вместе с нарастающей слабостью и атрофией мышц. В изолированном виде они очень часто бывают при тревоге, недосыпе, кофеине, перегрузке нервной системы и доброкачественном фасцикуляционном синдроме.
По вашим обследованиям МРТ головного мозга исключило рассеянный склероз, что важно. Извитость позвоночных артерий частая анатомическая особенность, обычно не опасная. ЭЭГ с небольшими отклонениями не подтверждает БАС.
Главное у вас нет описания прогрессирующей объективной слабости, которая является ключевым признаком БАС. Зато есть панические атаки, головокружения, покалывания и мышечные подёргивания, что больше соответствует тревожному расстройству и вегетативной дисфункции.
БАС не начинается с паники и головокружений. Он начинается с чёткой, нарастающей слабости, подтверждаемой неврологом.
Если нет реальной прогрессирующей слабости и атрофии мышц, вероятность БАС крайне низкая.
Я очень похудела , видимо нервничаю очень и кажется, как будто слабость в ногах, по МРТ можно диагностировать БАС?
Нет. По МРТ БАС не диагностируется. Диагноз БАС ставится по неврологическому осмотру и ЭНМГ , а также по клинической картине прогрессирующей слабости.
Похудение и ощущение слабости на фоне стресса и тревоги сами по себе не являются признаками БАС.
Понятно
Очень не хочется заболеть этим, невролог может это заподозрить на приеме?
Да. Невролог при обычном осмотре может заподозрить БАС, если есть характерные признаки: объективная прогрессирующая слабость, атрофии мышц, изменения рефлексов. В таком случае он назначает ЭНМГ для подтверждения или исключения диагноза.
Очень страшно это
Принятый ответ
По описанным признакам вероятность БАС крайне низкая, и ваши ощущения больше связаны с тревогой и стрессом.
Здравствуйте!
Не переживайте ваши жалобы не характерны для БАС,симптомы вызваны с высокой долей вероятности выраженным тревожным расстройством и паническими атаками.БАС — это заболевание, которое прогрессирует неуклонно. Слабость и атрофия мышц нарастают постоянно,это приводит к невозможности простых бытовых действий. Подёргивания мышц (фасцикуляции) сами по себе, без мышечной слабости и атрофии, в подавляющем большинстве случаев являются доброкачественными, связаны со стрессом и тревогой.
Извитость позвоночных артерий — это врождённая особенность их строения,тут тоже ничего страшного нет
Главное работа с тревожностью-методы КПТ(когнитивно-поведенческой терапии),антидепрессанты (СИОЗС,СИОЗСН),противотревожные средства(Атаракас,Тералиджен и др)
Меня беспокоит потеря веса, я и так была астеничная, есть слабость, но никто из врачей не предположил бас, эмоциональное состояние нестабильное
Слабость,потеря веса-скорее в рамках тревожности.При БАС- мышечная слабость иного характера,она быстро прогрессирует,вплоть до невозможности застегнуть пуговицу,и сочетается с атрофией мышц(уменьшение их объема),ваша основная задача работа с тревожностью,на БАС описываемые симптомы не похожи,не переживайте
А если я например делаю что-то физически и болят мышцы, это признак для беспокойства? Например просто после ходьбы
Еще мне сказали что может быть изменение голоса, и слюнотечение , я один раз ночью заметила, насчет голоса есть гнусавость
После физических нагрузок возможны боли в мышцах(крепатура),особенно при слабом их развитии,гнусавость сама по себе не является признаками БАС.
При БАС слюнотечение развивается вследствие слабости мышц рта и горла и невозможности проглотить слюну,сопровождается невозможностью также проглотить пищу,и дизартрией-речь замедляется,становится невнятной,трудно выговаривать слова
В вашем случае для переживаний нет повода.
Я пока разговариваю нормально, у меня симптомы всего неделю
Если очень переживаете можно пройти игольчатую электромиографию (ЭНМГ) — это «золотой стандарт» при БАС, при этом методе исследуется электрическая активность мышц и нервов,достоверно определит есть ли эта патология
Я записалась на сегодня и отменила запись
Испугалась идти
Принятый ответ
Процедура не болезненная, ее выполнение поможет вам окончательно убедиться в отсутствии патологии
Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас можно предположить тревожное расстройство, которое проявляется мышечными подергиваниями, головокружениями ( МРТ и ЭЭГ патологии мозга не выявили).
БАС это быстро прогрессирующее заболевание, для которого характерны не только мышечные подергивания, но и прогрессирующая слабость. Люди с БАС не могут поднять легкие предметы. Так же отмечается нору гения голоса, нарушения походки, нарушается глотание, выраженное слюнотечение.
Вам можно рекомендовать консультацию невролога для медикаментозной коррекции тревожного расстройства, консультацию психолога.
А как проявляется нарушение голоса и слюнотечение, во рту наоборот сухость
Слабость есть в ногах, очень страшно
Голос в большинстве случаев «гнусавый», при БАС слюноотделение повышено, слюна может вытекать из ротовой полости, это вызвано трудностями при глотании. Слабость в ногах сильно выражена, люди часто спотыкаются, «подволакивают» стопы.
Слюна не вытекает, но вот голос гнусавый бывает
Как можно диагностировать?
Наиболее точным методом диагностики БАС является игольчатая ЭГМГ, при БАС будут выявляются нарушения проводимости нервных импульсов.
Понятно, это процедура в шапочке делается?
Нет. Это не шапочка. Процедура заключается в ведении тонких электродов-иголочек в мышцы конечностей, которые необходимо исследовать.
Поняла вас, результат интерпретирует врач невропатолог
Да. После исследования рекомендуется консультация невролога
Благодарю вас, это конечно очень страшно,но что делать
Пожалуйста.
А еще скажите пожалуйста, проблемы с глотанием это когда не можешь проглотить?
Да, когда трудно глотать не только твердую пищу но и жидкость, слюну. Трудно сделать глотательное движение.
Оно возникает из-за стресса? Я долгое время нахожусь в стрессе
Как оказалось
БАС достаточно редко возникает из за стрессов. Стресс как одна из возможных причин рассматривается. Но по данным исследований это не самая частая причина.
При стрессе так же может быть тревожное расстройство с симптомами похожими на БАС, особенно часто возникают миоклонии ( мышечные подергивания), но желательно провести точную диагностику. При подтверждении тревожного расстройства проводить его коррекцию у невролога и психолога.
А он может возникнуть из-за прививки от бешенства, в прошлом году меня укусила собака
Принятый ответ
Это маловероятно
Здравствуйте,если доктора исключили соматическую патологи,то более чем вероятно,что у вас действительно может быть тревожное расстройство.
Так как при постановке диагноза необходимо учитывать не только ваши ощущения ,но и самое главное инструментальные исследования и анализы.
Поэтому в таких ситуациях рекомендуется обратиться к неврологу,психиатру или психотерапевту для очной консультации и оценки вашего состояния.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если врачи исключили соматическую патологию, симптомы панических атак, головокружения, покалывания и подергивания мышц при чистом МРТ вызваны выраженным тревожным расстройством, а не БАС, так как при БАС сначала возникает и неуклонно прогрессирует реальная мышечная слабость, а изолированные фасцикуляции и чувствительные нарушения характерны для сильного стресса, а для полного выздоровления необходима очная консультация психиатра для назначения антидепрессантов СИОЗС (такие как сертралин, эсциталопрам, флувоксамин) , анксиолитиков коротким курсом и желательно когнитивно-поведенческая терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) Нейромедиаторовревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
за бас нет данных
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20202 ответа
- 16 Октября 20241 ответ
- 24 Января 202510 ответов