Терапевтический резистентная депрессия

Екатерина Крестникова9 Июня

5.0

Психиатр

Здравствуйте, Галина!
При резистентной депрессии используется лечение трициклическим антидепрессантом например мелипрамином с миртазапином, при лечении этими препаратами важно делать ЭКГ и следить за интервалом QT и общим состоянием. Комбинация венлафаксин+миртазапин действительно действует и переносится иначе, не стоит сравнивать эти схемы.

Маргарита Бондарева9 Июня

4.8

Психиатр

Здравствуйте, Галина! Комбинация Мелипрамин + Миртазапин не является опасной для здоровья при правильном применении, контроле и постепенном наращивании доз. Она отличается от вашей предыдущей комбинации и имеет другое соотношение седативного и активизирующего эффектов.
Однако ваше беспокойство абсолютно понятно. Рекомендую открыто обсудить с лечащим врачом ваши страхи, попросить разъяснить план титрования доз и стратегию контроля побочных эффектов.
Рекомендуется ЭКГ перед началом и периодически во время лечения, контроль артериального давления и пульса. Мелипрамин может удлинять интервал QT на ЭКГ, особенно в комбинации с другими препаратами.

Екатерина Литвинова9 Июня

5.0

Психиатр

Здравствуйте, такая комбинация может быть использована в резистентных схемах терапии, но любые комбинации антидепрессантов требуют осторожности, тщательного контроля врачом, особенно подобных групп препаратов, так как риск серотонинового синдрома присутствует .

Павел Севостьянов9 Июня

4.5

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,такие схемы могут использоваться в лечении,но необходим строгий контроль ритма сердца,ежемесячно делать ЭКГ,так же все повышения дозировки согласовывать с вашим доктором.
Не самая безопасная связка препаратов,но использоваться может.
Если вы перепробовали все антидепрессанты и это не дает нужного терапевтического результата,то в некоторых случаях используют Прегабалин,но только после очной консультации с вашим доктором,препарат вызывает зависимость и синдром отмены.