Сыпь у ребенка

Полина Щемелева16 Июня

4.1

Педиатр

Полина, здравствуйте!

По описанию можно предположить контактный дерматит. Он может возникать вследствие попадания слюны или пищи на кожу, при сухости, трении, если дома жарко и малыш потеет.

В таких случаях рекомендуют поддерживать микроклимат помещения, наносить цикапласт местно на сыпь и обильно увлажнять кожу эмолентами.

Михаил Ивашев16 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. В той связи что хроническая сыпь на лице, за ушами, в подмышечных впадинах, не поддающаяся терапии, включая гормональные мази - в данной ситуации рекомендовал бы посетить очно дерматолога - осмотреть, сделать микроскопию соскоба с поражённых участков, посев на грибковую и бактериальную флору, а также провести обследование под лампой Вуда для исключения микроспории или других дерматомикозов.

Если соскоб на грибок отрицательный, но сыпь сохраняется и не поддаётся лечению, важно продолжить обследование. Отрицательный результат не исключает грибковое поражение полностью особенно если материал был взят некачественно или при уже начатом лечении.

Повторный соскоб с нескольких участков (при необходимости после отмены мазей на 3–5 дней).
Обследование под лампой Вуда некоторые виды грибков (например, Микроспорум) светятся.
Исключить атопический дерматит, особенно при семейном анамнезе.
Оценить возможность контактного дерматита, аллергии (пищевой, бытовой).
При подозрении на вторичную инфекцию посев на бактериальную флору (стафилококк, стрептококк).
Консультация аллерголога для комплексной оценки.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алексей Шилимов16 Июня

4.2

Педиатр

Здравствуйте!

По фото можно предположить периоральный/периорбитальный дерматит, то есть воспаление кожи вокруг рта и глаз. Часто он появляется или поддерживается после ингаляций, слюней, трения, раздражающих средств, а также после гормональных мазей на лице. То, что на Адвантане сыпь уходит, но потом появляется рядом, как раз может быть при стероид-зависимом дерматите.

В подобных случаях обычно рекомендуют очно к детскому дерматологу, потому что лечение отличается от обычной аллергии. Гормональные мази на лицо без контроля лучше не продолжать. До осмотра обычно оставляют мягкое умывание водой, эмолент, убирают ароматизированные кремы, салфетки, активные антисептики.

Ольга Кудряшова16 Июня

3.6

Педиатр

Добрый день!
По описанию и анализам похоже на бактериальное порождение кожи
Распространение по телу может быть с водой, как вариант

В таком случае требуется осмотр дерматолога. Скорее всего врач назначит местный антибактериальный препарат (при его неэффективности - возможно назначение а/б внутрь

Элидел и адвантан - противовоспалительные мази, скорее всего давали временный эффект в виду того, что не воздействовали на бактерию

Так же возможно применение комбинированного крема - «Пимафукорт» (у него есть противогрибковый, антибактериальный и гормональный компонент)

Важно соблюдать гигиену - стараться на время лечения при подтверждении бактериального характера до заживления кожи избегать душа и погружения в воду полностью - чтобы не «разносить» бактерию по телу

Эльнура Иманова16 Июня

5.0

Педиатр

Здравствуйте
По фото и описанию больше похоже на периорбитальный и периоральный дерматит -хроническое заболевание кожи характеризующиеся образованием ограниченной эритем

Такое возможно при использование гормональных препаратов ,мазей ,кремов
Например ингаляции с Пульмикортом или Беродуалом (поэтому рекомендуем после использования умывать лицо малыша ,и полоскать ротик водой )

Обычно рекомендуют
Лицо часто не мочить
Если есть зуд давать антигистаминный препарат в возрастной дозировке
Наносить Элидел 2 раза в день

Если не будет улучшения ,рекомендуют очный осмотр дерматолога ,для дальнейшей диагностики и корректировки лечения