Боль в голове чуть выше виска слева лежа во время сна

Наталья Кучинская19 Июня

1.9

Невролог

Принятый ответ

Понимаю ваше беспокойство. Ваши симптомы — головная боль, связанная с положением головы требуют внимания, но не обязательно являются опасными. Это может быть появлением первичной головной боли (самые частые мигрень, головная боль напряжения), требует более тщательного расспроса или же простое напряжение мышц шеи и височной области. Мышечное напряжение, стресс или неправильная поза могут вызывать такие боли. Однако боль усиливается при наклоне - является "красным" флагом головной боли. Обычно требуется очный осмотр невролога, нейровизуализация при наличии показаний. Особенно если головная боль усиливается, сопровождается слабостью, онемением, нарушением зрения или слуха, слабостью в конечностях или есть другие тревожные признаки — необходимо обратиться к врачу как можно скорее. В текущем случае, учитывая, что боль появляется только в положении лежа и редко при усилии, она, скорее всего, не связана с чем-то острым или опасным, но всё же лучше пройти консультацию перед длительной поездкой.
Перед путешествием рекомендуется снять нагрузку, сделать небольшой отдых, избегать стрессовых ситуаций.Если состояние стабильно и без новых тревожных симптомов, поездка, скорее всего, не противопоказана.
Однако лучше предварительно проконсультироваться у врача, чтобы исключить любые риски.

Иван Шкондин19 Июня

3.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные жалобы характерны для миофасциального болевого синдрома (болит сама мышца)
Данный симптом не опасен, т.к возникает только при сдавлении, не беспокоит в ночное/дневное время, характер боли не поменялся.
В плане лечения рекомендуют прием НПВС, рекомендуют налгезин форте 550-1100мг в сут 7-10 дней, нольпаза или омепразол для защиты слизистой желудка, мидокалм 150-300мг в сут 7-10 дней.
В плане позиционного головокружения и боли в височной области это не является противопоказанием поездкам

Александра Конарбаева19 Июня

2.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанная симптоматика соответствует позиционной головной боли и требует внимания. Есть несколько причин такой боли. Во первых, это может быть связано с шейным отделом позвоночника ( скорее всего мышечно-тонический синдром). В положении лежа спазмированные мышцы могут сдаваливать нервно-сосудистые пучки и вызывать болевой синдром. Во вторых, могут так проявляться головные боли напряжения- провоцирующими факторами чаще всего являются перенапряжения, стрессовые факторы, недосып , длительное голодание, перемена погоды.
Перед поездкой лучше обратиться к врачу для уточнения причины болевого синдрома и назначения лечения. В поездке вы будете находится в неудобной позе длительное время, поэтому есть риск усиления болевого синдрома. На этот случай в зависимости от диагноза назначаются препараты для облегчения болевого синдрома , например , миорелаксанты, обезболивающие.

Алена Понарина19 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее это головная боль напряжения , нельзя исключить дисфункцию внчс , учитывая что боль возникает на одной стороне , уточните пожалуйста нет ли при этот тошноты , светобоязни , звуко чувствительности?
Ибупрофен или парацетамол купирует болевой синдром?
В похожих случаях можно выполнить дообследование в плановом порядке МРТ головного мозга, кт внчс на стороне боли

Анастасия Стрателюк19 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть ли другие симптомы: тошнота, головокружение, зрительные симптомы, свето,звукочувствительность, покраснение глаз, слезотечение?
Возникновние боли только в определённых положениях без других симпомов обычно не требует дообследования и связано со спазмом перикраниальных мышц.
При максимальном открытии рта, нажатии на это место в нескольких точках симптомы меняются?

Ростислав Синельников19 Июня

4.9

Невролог

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4

Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно в минимально эффективной дозе: ибупрофен (Нурофен форте®) внутрь/ напроксен (Налгезин®), аспирин, парацетамол (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант в минимально эффективной дозе - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7 дней

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин

- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи