Здравствуйте у ребенка появились прыщи , сходили к дерматологу нам назначили отрабатывать , сдали анализ , что делать

Фатима Гаджиева19 Июня

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализа

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме

При таких результатах отмечаются минимальные признаки гемоконцентрации, в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела

Также такие изменения % соотношения эозинофилов не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток

В таких случаях по крови нет показаний для старта антибактериальной терапии

Фолликулит в большинстве случаев успешно купируется местной терапией, Фуцидин это адекватный и целесообразный вариант

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Полина Ковальчук19 Июня

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что по выписке и описанию видно, что антибиотики врач назначал не просто так, а потому что у ребенка не единичные прыщики, а распространенный фолликулит по всему телу + еще с тенденцией к распространению. При такой ситуации местные мази уже вероятно не справятся, потому что бактерия сидит глубоко в волосяных фолликулах. Анализ крови при этом хороший, лейкоциты и СОЭ в норме, это значит, что организм справляется и нет серьезных патологических изменений по крови, но это не поваод отменять антибиотик, а наоборот, повод его допринимать, как прописалл врач, чтобы предупредить осложнения. Дозировка, которую назначил дерматолог для ребенка 5 лет стандартная и безопасная, если у ребенка нет аллергии на пенициллины. Главвное, принимать полный курс, даже если кожа начнет очищаться уже на 2 день, и обязательно давайть параллельно пробиотик, который выписал врач, чтобы защитить кишечнгик. Наружно тоже делайте все по схеме: сначала прижигайте спиртовым раствором, потом мажьте кремом. Следуйте назначения врача, которые у вас есть.

Здоровья!

Михаил Ивашев20 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу данных за системную инфекцию нет, но назначение антибиотика поддерживаю в данном случае в той связи что у ребёнка распространяется фолликулит.

Эозинофилы важно смотреть в абсолютных значениях, не относительных.
Антисептики для обработки рекомендую применять только на водной основе не на спирту - они наносят раздражение и ожог чем усложняют заживление и не красители - они маскируют и за ними не видно ничего - есть риск пропустить осложнения.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.