Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов,повышенная мочевая кислота , низкий тестостерон
Анализ мочевой кислоты, низкий тестостерон, половые мужские гормоны, узел щитовидной железе, гипертония.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Повышена мочевая кислота до 485 мкмоль/л. Такое повышение увеличивает риск развития подагры(воспаления суставов)и в почках камней, особенно если уже бывают боли или припухание суставов.
Сам по себе анализ не означает, что лечение нужно начинать сразу(сначала обычно ограничиваются диетой )
При отсутствии приступов подагры обычно рекомендуют скорректировать питание, снизить массу тела при ее избытке, ограничить алкоголь (особенно пиво, красное вино ), сладкие напитки ,красное мясо,и продукты с высоким содержанием пуринов, а затем повторно проконтролировать показатель
Общий холестерин 5,3 находится на верхней границе нормы или слегка повышен. При этом лпнп 3,27 и триглицериды 1,52 без значимых отклонений. Подобные измененияобычно корректируют питанием и физ нагрузками
Тестостерон 9,8 находится лишь незначительно ниже референса лаборатории. По одному анализу диагноз дефицита тестостерона обычно сразу не ставят.
Если есть снижение либидо, эректильная дисфункция, хроническая усталость или другие характерные симптомы, анализ рекомендуется повторить утром (7–11 часов) вместе с ЛГ, ФСГ, пролактином и ТТГ, Т4,дгэас, свободный тестостерон, эстрадиол , гспг , прогестерон
Общий анализ крови без признаков воспаления, железодефицита или других значимых изменений.
УЗИ щитовидной железы с периодичностью, которую рекомендовал эндокринолог.
Консультация уролога - андролога
Здравствуйте!
Повышение уровня мочевой кислоты.
Причины повышения могут быть следующие:
- избыточное поступление с пище высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь)
- обезвоживание, недостаточное потребление жидкости
- прием лекарственных препаратов ( мочегонные)
- избыточная масса тела,
В таких случаях рекомендуют увеличение потребление жидкости, а также наблюдение за уровнем мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
2. При повышении уровня холестерина рекомендуют выполнить узи брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
При их обнаружение может являться показания к приему статинов.
3. Снижение тестостерона незначительное. Как правило это не указывает на патологию.
Скажите, какие препараты принимать в настоящий момент на постоянной основе?
Маргарита Добрый день.
Сейчас принимаю лозартан 50 мг швейцарский+ бисопролол пол таблетки каждое утро. В декабре уровень мочевой кислоты был 420
Скажите, есть ли боли в суставах?
Слава богу нет
Назначали в тот период милурит. Но ,от него болит голова у меня
Придерживались ли диеты в этот период?
Нет... Алкоголь не пью совсем,но грешу с едой.
Набрал примерно 2-3 кг
Рост 181, вес 107
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуют начать диета, а через три месяца повторить этот анализ
При отсутствии положительной динамики может быть назначит аллопуринол 100 мг. Этот препарат принимают при повышенной мочевой кислоте.
Принятый ответ
Илья, здравствуйте!
Ознакомилась с результатами ваших анализов.
ФСГ - 1,4 мМЕ/мл (норма для мужчин)
ЛГ - 1,6 мМЕ/мл (нижняя граница нормы)
Общий тестостерон - 9,8 нмоль/л (ниже референса лаборатории 9,9–27,8, то есть погранично снижен)
По современным рекомендациям тестостерон необходимо сдавать утром (7–10 часов), натощак, в хорошем самочувствии (не во время болезни), минимум дважды с интервалом несколько недель.
Если оба результата будут <10–12 нмоль/л и при этом есть симптомы (снижение либидо, эрекции, энергии, мышечной силы, бесплодие), тогда проводится дальнейшее обследование.
ЛГ и ФСГ находятся на нижней границе. Если повторно подтвердится низкий тестостерон, это может говорить о вторичном (гипогонадотропном) гипогонадизме, поэтому потребуется исключить причины со стороны гипофиза.
В общем анализе крови отклонений не выявлено, т.е. признаков воспаления, бактериальной и вирусной инфекции, анемии нет.
Мочевая кислота - 485- это совсем незначительное повышение. Помимо подагры такие цифры могут встречаться при избыточной массе тела, метаболическом синдроме, инсулинорезистентности, хронической болезни почек, приеме некоторых мочегонных препаратов (гидрохлоротиазид, индапамид, фуросемид и др.), употреблении большого количества красного мяса, субпродуктов, пива, сладких газированных напитков.
Если приступов подагры никогда не было, камней в почках нет и функция почек сохранена, то обычно препараты, снижающие мочевую кислоту (например, аллопуринол), сразу не назначают.
В первую очередь рекомендуются:
- снижение массы тела (если есть избыток)
- ограничение пива и крепкого алкоголя
- уменьшение употребления субпродуктов, жирного красного мяса, мясных бульонов
- ограничение сладких напитков с фруктозой
- достаточный питьевой режим (около 2 л жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний.
Также отмечается незначительное повышение уровня холестерина -5,3 - практически верхняя граница. При этом липидограмма без выраженных отклонений.
Обычно такой холестерин связан с погрешностями в питании.
В таком случае рекомендуется средиземноморская диета, а через 2-3 месяца контроль холестерина. При повторном повышении или увеличении этого показателя, появления изменений в липидограмме, может быть рекомендовано УЗИ сосудов шеи для оценки наличия отложения холестерина в сосудистой стенке.
Илья, уточните пожалуйста, есть ли какие то жалобы на данный момент? Какие жалобы привели к сдаче половых гормонов: снижение либидо, эрекции, слабость, усталость, бесплодие? Какие препараты на данный момент принимаете?
Ранее делал анализ на половые гормоны, примерно в декабре. То же был примерно такой же. Мочевая кислота пол года назад была 420.
+ слабость. Контроль анализов т.к. узел в щитовидке 10-11млм
Весом займусь. 107 кг при 181 см. Роста
Алкоголь не употребляю совсем
Илья, а гормоны щитовидной железы не сдавали? ТТГ и Т4 - не увидела из в анализах.
Также если беспокоит слабость в таких случаях рекомендуется проверить уровень ферритина, витамина Д (это минимум). Также дополнительно могут рекомендовать оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты
Ттг и т4 были в норме прошлой осенью. Кальциты тоже меньше 0,5.
Остальное тогда сдам
Если тестотерон и другие гормоны и раньше были на таком уровне, то в таком случае рекомендуется обратиться к андрологу/эндокринологу очно. При наличии жалоб для дообследования на очном приеме могут назначить МРТ гипофиза.
А есть боли в суставах сейчас?
Слава богу нет болей
Болей нет - это хороший знак.
Тогда относительно мочевой кислоты план может быть такой:
- снижение массы тела (это самое эффективное мероприятие)
- достаточное питье (2–2,5 л/сут при отсутствии противопоказаний)
- ограничить:
пиво и крепкий алкоголь
сладкие напитки с фруктозой
субпродукты
большое количество красного мяса
Через 2–3 месяца после изменения питания желательно повторить анализ.
Если появятся приступы боли и отека суставов или мочекаменная болезнь, то потребуется очная консультация ревматолога.
Понял вас. Спасибо Ирина
Илья, здоровья вам!
Если есть еще вопросы, то с радостью на них отвечу
Спасибо. Пока наверное нет. Пошёл работать над собой!)
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20204 ответа
- 4 Января 202214 ответов
- 30 Января 20226 ответов