СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализы. 18 июня была сложная операция по удалению зуба мудрости. Были пропиты антибиотики 5 дней. Сегодня сдала анализы, пришли результаты.

29 лет
1 час назад·Просмотров: 56·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По общему анализу крови немного снижено число лейкоцитов. Что не указывает на наличие бактериального воспаления, изменения лимфоцитов и нейтрофилов лишь в процентах, что не имеет диагностического значения, так как абсолютные цифры в норме.
По биохимии немного повышен холестерин. Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Из за чего могут быть снижены лейкоциты?

Обычно лейкоциты снижаются на фоне вирусной инфекции, на фоне дефицитов железа, витамина в12, фолиевой. Могут снижаться после приема антибиотиков

Здравствуйте

Результаты анализов хорошие.

Незначительно снижены лейкоциты. Антибиотики могут временно снижать уровень лейкоцитов + стресс для организма (операция, воспаление).
В этом страшного ничего нет, это временная реакция организма.
Признаков активного воспаления на данный момент нет.
Признаков анемии также нет.

Показатели, характеризующие работу печени, почек в пределах нормы.

Холестерин на верхней границе нормы. Но для молодых девушек это не страшно.

Он является строительным материалом (входит в состав всех клеток, особенно важен для мозга и нервной системы)
Также из него синтезируются половые гормоны (эстроген, тестостерон)

Здравствуйте!

В общем анализе крови есть совершенно незначительные отклонения , что чаще всего возникают на фоне перенесённого воспалительного процесса

Незначительно снижены лейкоциты . Их норма составляет от 4 до 9 . Как правило, в течение месяца формула восстанавливается

Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.

Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически

Например, если общее количество лейкоцитов немного снижается, то доли или проценты распределяются иначе и это не говорит о патологии , когда абсолютные значения (сколько клеток в литре крови на самом деле) в норме

В биохимии холестерин на верхней границе нормы. Норма - как раз не выше 5 ммоль/л

При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3 ммоль/л

У молодых девушек холестерин может быть чуть выше , это физиологично, поскольку холестерин необходим для образования женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона

Такое повышение не считается патологией при отсутствии сопутствующих факторов риска, как повышение давления , лишний вес, повышенный Сахар в крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день! Благодарю за ответ, снижение лейкоцитов могло произойти от приема антибиотиков? Не говорит ли это о чем то не хорошем?

Нет, ничего опасного в этом нет 🙏

Чаще всего причина воспалительный процесс, оперативное вмешательство ( куда как раз входит сложное удаление ) , прием антибиотиков тоже влияет

Не переживайте, формула восстанавливается в течение месяца, при условии, если не будет вирусных инфекций🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

По поводу холестерина, принимаю Визанну

Да, она тоже может незначительно повышать холестерин, но он все ещё находится в норме, хоть и на верхней границе

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, нужно ли будет какое то дообследование если лимфоциты не придут в норму через месяц условно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

*Лейкоциты

Если в течение не менее 2 мес лейкоциты не будут выше 4 , то рекомендуется оценить :

1. ПЦР к ВИЧ, вирусам гепатита B и С , RW
2. УЗИ брюшной полости и почек
3. УЗИ лимфоузлов
4. Флюорография или рентген органов грудной клетки
5. Витамин B12 и фолиевой кислоты, ферритин, общий белок и альбумин
6. ТТГ, свободный Т4 и Т3
7. АЦЦП

Здравствуйте !
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции или контакта с вирусом
Такие изменения не требуют лечения и дополнительной диагностики
Показатели крови нормализуются самостоятельно в течение 4-6 недель

В биохимическом анализе крови уровень холестерина на верхней границе нормы
В таких случаях рекомендуется оценить липидный профиль - ЛПНП , ЛПВП , ТГ

ЛПВП препятствуют образованию атеросклеротической бляшки в сосудах
Они удаляют избыток холестерина в сосудах и транспортируют его в печень , далее он перерабатывается в желчные кислоты , выделяется из желчного пузыря в кишечник и выходит с калом
Целевые уровни ЛПВП для женщин более 1,2 ммоль/л

ЛПНП основные переносчики холестерина в крови , являются атерогенной фракцией , то есть способствуют формированию атеросклеротической бляшки в сосудах при их избытке
Даже если уровень общего холестерина в пределах нормы , а уровень ЛПНП повышен, это указывает на атерогенные свойства липидов крови
Для здорового человека БЕЗ факторов риска целевой уровень ЛПНП менее 3,0 ммоль/л

ТГ (триглецириды) основной источник жиров в организме и главный источник энергии
Поступают в организм с пищей , а так же синтезируются печенью при избытке углеводов в рационе питания
Повышение уровня ТГ увеличивает риск развития атеросклероза сосудов
Целевой уровень ТГ менее 1,7 ммоль/л

Если остались вопросы буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Перенесенных вирусов не было, была операция по удалению зуба с приемом антибиотиков

Здравствуйте,
По результатам исследования каких-то критичных изменений нет.

1️⃣Есть снижение лейкоцитов, скорее всего это обусловленно проваленным лечением. Покашатпли долгая нормализоваться в течении месяца,

2️⃣ У девушек репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Эти же гормоны защищают сосуды от образования атеросклероза.
Также причинами могут быть: приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.

Для исключения риска развития атеросклероза (холестериновых бляшек в сосудах), обычно рекомендуют контроль:
✎ липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп)
✎ выполнение уздг бца, для оценки состояния сосудистой стенки

Здравствуйте.
Изменения лимфоцитов и нейтрофилов в процентном соотношении при нормальных абсолютных показателях клинического значения не имеют.
Снижение лейкоцитов может быть обусловлено недавней операцией и приемом антибиотиков.
Организм потратил клетки на заживление сложной раны, а лекарства временно замедлили выработку новых.
В подобных случаях обычно достаточно проконтролировать общий анализ крови через 14 дней, показатели должны прийти в норму.
Общий холестерин на верхней границе нормы.
В подобных случаях обычно рекомендуется сдавать полностью липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин), чтобы понять за счет какой фракции повышение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день! Еще я принимаю визанну, возможно это как то влияет на повышение холестерина?

В большинстве случаев данный препарат не оказывает значимого влияния на уровень холестерина.
Исследования показывают, что на фоне приема возможны лишь временные и незначительные колебания показателей липидного профиля.

Здравствуйте!
Изменения лейкоформулы в процентах не имеют диагностической ценности. Рекомендуют опираться на абсолютные значения - абсолютные значения в норме. Подобные изменения дообследлвания и лечения не требуют.

Незначительно повышенный холестерин у молодых женщин может быть вариантом нормы, тк холестерин участвует в синтезе половых гормонов. При повышенном холестерине обычно рекомендуют
1. Средиземноморскую диету
- Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
- Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
- Изредка: Красное мясо и сладости
2. Нормализация веса при избытке
3. Ежедневные умеренные физические нагрузки

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день! Лейкоциты снижены.

Лейкоциты снижены незначительно. По международным стандартам нормой считают уровень 4-11×10/9. Лейкоформула (как я написала выше) и все остальные показатели (эритроциты, гемоглобин, тромбоциты) в пределах референсных значений

Причиной незначителтного снижения общего числа лейкоцитов может быть:
1. Индивидуальная норма. Примерно у 5–10% здоровых людей показатели стабильно находятся чуть ниже лабораторных референсов.
2. Временное колебание. Уровень лейкоцитов колеблется в течение дня (ниже утром, выше после еды). Также на него влияют стресс, физическая нагрузка и даже фаза менструального цикла у женщин.
3. "Лабораторный хвост". После недавно перенесенной вирусной инфекции (даже легкой) уровень лейкоцитов восстанавливается последним. Формула уже пришла в норму, а общее количество еще подтягивается - это классическая картина периода выздоровления

Подобные изменения обычно не требуют лечения. При нормальной лейкоформуле это состояние не считается патологией.
При желании - рекомендуют пересдать через 2–4 недели в той же лаборатории, в утренние часы натощак, чтобы исключить погрешность, для оценки динамики

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Была операция по удалению зуба мудрости и прием антибиотиков

Екатерина, здравствуйте!
По анализу крови есть сдвиг в лекоцитарной формуле, что может быть абсолютно нормальноц реакцией организма и иммунитета в целом в ответ на стоматологическую манипуляцию.

Повышение холестерина. Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день! Принимаю Визанну.

Это и является скорее причиной повышения, в таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно развернутую липидограмму, а также понаблюдать в течение 6 месяцев, если повышение будет продолжаться стоит обсудить с гинекологом замены препарата или снижение дозировки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.