СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4440933

Что вас беспокоит?

Лохиометра

Здравствуйте.После кесарева сечения прошло 10 дней, лохии прекратились на 7 день, сегодня была на УЗИ.Полость матки расширена до 2.5 см, с жидкостным содержимым с овальными изоэхогенными образованиями, эхогенная взвесь.Скажите пожалуйста обязательна ли мне чистка или можно лекарствами обойтись ?

33 года
9 часов назад·Просмотров: 0·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, добрый день.
Если выделения прекратились полностью (то есть цервикальный канал сомкнут), то, скорее всего, без хирургической тактики не обойтись, конечно.

Если выделения хотя бы немного продолжаются или по УЗИ цервикальный канал приоткрыт , для  начала  попробовать  консервативную  тактику  (с  учетом  того,  если  общее  состояние  не  нарушено  и  выделения  самостоятельно  выходят!  )
Можно  по  согласованию  с  лечащим  врачом  рассмотреть применение  в/м  Окситоцина в  течение  3х  дней + инъекции Но - шпы, например.
Также,  дополнительно  принимать  перорально  настойку  водяного  перца

Если  эффекта  не  будет,  то, конечно, рекомендуют  провести  вакуум  -  аспирацию

Здравствуйте , описанные симптомы могут быть связаны с нарушением сокращения матки , в таких случаях рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу , врач проведет осмотр, оценит ваше состояние и даст необходимые рекомендации , как правило , в подобной ситуации назначается терапия , направленная на усиление сокращения матки : настойка водяного перца по 30-40 капель -3 раза в день , Окситоцин по 1 мг в/м 3 раза в день-4-5 дней, контроль УЗи рекомендуется сделать через 4-5 дня, если есть симптомы воспаления , то в таких случаях может быть назначено антибактериальное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобной ситуации крайне важно имеется ли кровоток в полости матки по узи. Если доктор не видит кровоток, то возможно идёт речь о гематометре - наличии в полости матки - сгустков крови. В Такой ситуации , как правило , бывает достаточно сокращающей терапии ( окситоцин или миролют) , очень хороший эффект дает Физиолечение; И контроля узи в динамике.

Если же по узи доктор всё-таки описывает не только расширенную полость матки, но и кровоток в ней, в этом случае уже идёт речь об остатках плацентарной ткани в полости матке. В такой ситуации уже необходимо проведение гистероскопии и удаление этих кусочков.

Но на самом деле спустя неделю обычно подобную процедуру не проводят, чаще всего проведения внутриматочных процедур после родов стараются отложить на некоторое время для того, чтобы сама матка сократилась её стенки стали более толстыми, плотными, в таком случае ниже риски осложнений во время процедуры.

Может у вас есть возможность прикрепить протокол узи?

После Кесарева сечения такая ситуация иногда всё-таки случается и на самом деле после Кесарева сечения чаще мы видим в полости именно кровь, а не плацентарную ткань. Это связано с тем, что во время операции проводят удаление всей плаценты вручную. А также это связано с тем, что порой после Кесарева сечения шейка матки закрывается преждевременно. Тогда назначение миролюта бывает очень оправданно и эффективно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.