Целесообразность операции на связке коленного сустава.

Александр Победин3 часа назад

4.0

Травматолог

Здравствуйте
По вашему описанию спешить с операцией только из-за возраста или факта травмы я бы не стал. Решение здесь зависит не столько от мрт, сколько от того, насколько повреждение нарушает функцию колена
Если речь идет о полном разрыве сухожилия или связки четырехглавой мышцы бедра с потерей возможности активно разогнуть колено или удерживать выпрямленную ногу, то операцич обычно считается оптимальным вариантом даже в 62 года. Чем больше времени проходит после травмы , тем сложнее восстановить сухожилие
Но если у вас уже через месяц нет боли, вы самостоятельно ходите, можете поднимать прямую ногу и сгибать колено, пусть и с усилием, это больше похоже на частичное повреждение или уже идущее заживление. В такой ситуации далеко не всегда требуется операция. Во многих случаях хорошие результаты дает консервативное лечение с последующей лечебной физкультурой
Возраст 62 года сам по себе не является противопоказанием к операции. Спинальная анестезия у большинства пациентов этого возраста переносится хорошо. Гораздо важнее общее состояние здоровья, наличие заболеваний сердца , сосудов, легких и ожидаемая польза от вмешательства
В вашем случае меня настораживает другое. Врач предлагает операцию, а вы можете самостоятельно ходить и боли практически нет. Это не совсем типичная ситуация для полного разрыва разгибательного аппарата колена. Поэтому перед принятием решения я бы рекомендовал максимально точно понять, что именно планируют оперировать, полный или частичный разрыв, какое сухожилие повреждено , есть ли смещение тканей, насколько выражено повреждение мениска и сохраняется ли активное разгибание колена. Именно эти моменты определяют необходимость операции, а не наличие остеоартроза 1 степени или синовита

Константин Тищенко2 часа назад

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
Травматолог пишет "повреждение сухожилия", но не понятно, это полный разрыв или частичное повреждение.
При частичном повреждении не оперируют, при тотальном разрыве желательно сделать пластику сухожилия.

Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Вопрос открыт 3 дня и можно это сделать завтра, например.

Если повреждение частичное, обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом

Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии.

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.