СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в спине

Боль в спине в грудном отделе,болит шея и отдает в правую ногу.Сделаоа МРТ.Скажите,на сколько все опасно и страшно?Какое то образование

Гастрит
38 лет
9 часов назад·Просмотров: 10·Евгения, Павлово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! На МРТ описаны типичные для вашего возраста дегенеративные изменения с формированием небольших протрузий , которые маловероятно что дают боль. Ничего опасного не обнаружено. Напишите подробнее ваши симптомы. Как давно беспокоит боль? Она только при движении или и в покое? Я правильно поняла что болит вся спина? Отдает в ногу прострелами или это постоянно тянущая боль? Чем уже пробовали лечиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте.Болит давно,особенно боль усиливается перед критическими днями и в овуляцию,ноющая,отдает в ногу и задний проход.по узи малого таза все хорошо,делала также колоноскопию-был полип восходящего отдела кишечника-удалили.Ничем не лечилась

По МРТ нет причин для острой боли, а тем более постоянной. Вероятно это хроническая неспецифическая боль. Если острую неспецифическую боль в спине не лечить сразу хорошо , то через 3 месяца она переходит в хроническую форму, а это значит, что развитие идёт по иному механизму. Наша собственная противоболевая система "проседает" и не оказывает уже своё действие. Формируется собственный болевой путь от коры головного мозга до болевой зоны и этот болевой центр начинает не болевые стимулы воспринимать как боль. Другими словами начинает болеть все и везде, боль распространяется.
Можно рассмотреть вариант с противовоспалительной терапией. Например Дексалгин 25 , Сирдалуд, Нейромультивит. Бассейн, йога, растяжка тоже очень хорошо влияет процеес выздоровления. Физ активность обязательно нужно подключать ежедневно, так как ее отсутствие это фактор хронизации боли.
При неэффективности подключить Амитриптилин 25 мг вечером на 6-12 мес. Это антидепрессант с противоболевым эффектом, он лечит хроническую боль. Либо антидепрессанты группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин) с противоболевым эффектом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

А в тренажерный зал можно ходить?кардионагрузка-беговая дорожка,велотренажер?

По МРТ нет противопоказаний для этого

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо большое за ответ

Пожалуйста, выздоравливайте!

Здравствуйте.
По результату мрт грудного отдела позвоночника есть изменение дисков, но без сдавления корешков, следовательно без клиники.
В поясничном отделе есть грыжа, которая сдавливает корешок, но она ли даёт клинику, сложно сказать, так как нало понимать куда отдаёт боль по ноге: бедро, голень, стопа, какие-то пальцы, передняя, задняя, наружная, внутренняя поверхность, тыл стопы, подошва?
Также выявлено спондилоартроз (патология суставов между позвонками), что модет давать боль при движении. Но она обычно в процессе движения уменьшается. Как у вас и куда боль отдаёт по ноге? Боль в поясничном отделе позвоночника есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте.Болит давно,особенно боль усиливается перед критическими днями и в овуляцию,ноющая,отдает в ногу и задний проход.по узи малого таза все хорошо,делала также колоноскопию-был полип восходящего отдела кишечника-удалили.Ничем не лечилась.Боль по всей ноге,ноющая

Если говорить о "всей ноге", как вы пишите, то процесс должен затрагивать все уровни поясничного отдела позвоночника, чего у вас на мрт нет, или пояснично-крестцовое сплетение.
Эндомерриоз, варикозно расширенные вены малого таза тоже исключены? Прикрепите пожалуйста результаты узи.

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно - дистрофические изменения позвоночника, на грудном уровне выявляется протрузия дисков Th10-11 с признаками некоторого сужения межпозвонковых отверстий.
Боль в грудном отделе может быть вызвана раздражением нервных корешков.

В поясничном отделе выявлено выбухание диска L4-5 с признаками сужения межпозвонковые отверстий и грыжа диска L5-S1 с признаками воздействия на нервные корешки, что может быть причиной боли в ноге.

В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога для исследование неврологического статуса, данных МРТ и назначения консервативной терапии: медикаментозное лечение - НПВП, миорелаксанты; ЛФК после купирования болей для укрепления мышц спины.
При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от нейропатической боли.

Здравствуйте
Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) :

1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы.
3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы.

После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) до
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.