Что вас беспокоит?
Добрый день. Помогите расшифровать Холтер ЭКГ
Год назад случился первый приступ. Ни с того ни с сего. Учащенное сердцебиение. Ощущение, что сердце как будто выпрыгнет. Повышение давления. Боль в груди. Слабое коматозное состояние. Функционирую нормально, никуда не заносит, но тревога из-за этого есть. Проверился полностью узи сердца,сосудов шеи, щитовидки, надпочечников, анализы крови общий, биохимия, ТТГ СТ4, Холтер ЭКГ, МРТ головного мозга. Все показало абсолютно в норме. Все твердили, что панические атаки. В тот момент приступы были через день практически на протяжении недели, потом стало по реже. При каждом приступе вызывал скорую, делали ЭКГ. Все ЭКГ в норме. Только пульс повышался. Прошел практически год. Собираюсь в командировку и решил проверить еще раз сердце. Два месяца назад сделал ЭХОКГ потому что иногда приступы повторялись. ЭХОКГ в норме. Решил перед командировкой сделать Холтер ЭКГ. Недавно сдал биохимию, общий анализ крови и электролиты. Тоже все в норме. 2-3 дня чувствовал, как будто перескок сердца. Вроде как экстрасистолы наверное. Поэтому решил сделать Холтер еще раз. Имеется ГЭРБ с 2022, грыжа желудка с 2025 и гастрит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
То есть холтер абсолютно нормальный!
Если во время приступов все разы ЭКГ было абсолютно спокойное, значит, действительно, это могло быть влияние тревожного фона на возникновение учащения пульса.
Скажите пожалуйста, а не было связи приступов с приёмом пищи?
Не знаю. Коматозность иногда бывает после курения стиков. Иногда просто на ровном месте
Сами по себе тревожны?
Да
Как раз очень часто тревога и панические атаки выступают как причина описанных жалоб. То есть грубо говоря, психосоматика.
Скажите не пробовали принимать успокоительное?
Начинал, но недолго. Проблемы с алкоголем были. Как правило их нельзя совмещать
Да, все верно, антидепрессанты и алкоголь использовать совместно нельзя.
Но если есть проблемы с алкоголем, с психиатром-наркологтм можно подобрать препараты, чтобы справиться и с этой проблемой, и с проблемой алкоголя.
Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве,блокад и значимых пауз не выявлено, все это считается, вариантом нормы
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Патологических отклонений по холтеру нет
Здравствуйте, по холтеру значимых нарушений не выявлено , ритм нормальный синусовый, пульс днем повышен , значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс в сутки ) ; При повышенной тревоге может отмечаться тахикардия и излишняя чувствительность к нормальному числу экстрасистол ( если по обследованиям гемоглобина , ферритина , электролитов , узи сердца) нарушений не выявлено, вероятнее всего причина в тревоге и обычно рекомендуется консультация невролога и подбор противотревожной терапии ;
Здравствуйте проанализировала ваш вопрос и результат суточного мониторинга ЭКГ. Не волнуйтесь по результатам ритм правильный , чсс достаточная, патологических аритмий и блокад не выявлено. Судя по описанию ваших жалоб не исключено приступ тахикардии это для жизни рисков не несет но вызыват дискомфорт, в таких случаях однократно можно принять Анаприлин 10 мг.
Принимал бисопролол. Потом кардиолог назначил небивалол.
Можете возобновить небольшую дозу небиволол для защиты от тахикардии в течение дня
Начал в день холтера. По утрам по 2,5 мг.
При пост крах учащенного сердцебиения можете однократно принять Анаприлин 10 мг
Даже если принимаю небивалол?
Здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия),
прирост частоты пульса за сутки в норме , ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Скажите , а отмечаете повышенную тревожность ?
Тревожность есть. Ипохондрия тоже присутствует. Не могу контролировать это. Иногда страх охватывает из-за симптомов
Дело в том, что на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам давления , пульса и дискомфорту в груди, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия , не пробовали никакие успокоительные?
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202124 ответа
- 19 Апреля 20221 ответ