СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 7 лет, после лечения периодонтита жалуется на боль в горле

Добрый вечер! Ребенок под ночь, сказал, что у него сильно болит горло и не может уснуть. После того как я посмотрела горло, не увидела явных признаков красного горла. Во вторник (07.07) мы ходили на лечение 2 зубов, один с кариесом, другой с периодонтитом (зубы нижние 6 с периодонтитом и 9). До этого неделю мы ходили с дыркой на 6, тк у него был конъюнктивит, сказали пока его не вылечим лечить зубы нельзя, как пролечили сразу пошли к стоматологу. А спустя 4 дня сказал, что болит горло, лимфоузлы увеличены, особенно со стороны, где были больные зубы, сказал что еще немного боль уходит в ухо. Постучала по зубам, сказал что тот где была дырка болит. Завтра побежим опять к стоматологу. Но я переживаю, вдруг упустим бактериальную инфекцию или серьезное воспаление, которое с Зубов перешло куда-то дальше. Температуры нет, соплей и тп тоже нет.

Нет
36 лет
5 часов назад·Просмотров: 36·Лера

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малыша 🙏🏻
На руках нет ли рентген снимков, чтобы прикрепить их к вопросу?
Сможете сделать фотографии как выглядит полость рта?
При болях на ночь рекомендуется прием НПВС - это Нурофен или ибупрофен в весовой дозировке, это также считается своеобразной премедикацией, то есть завтра если потребуется проведение анестезии, то она должна будет лучше сработать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Доброй ночи, снимок до лечения прикрепила. Полость рта сейчас тоже прикреплю, но возможно плохо получилось. Внизу я также заметила что начал расти второй резец слева, еще не вышел из десны, но там уже беленькое все, растет как то криво, не попадая в свою «лунку»

Рентген снимок загрузился, благодарю.
Судя по нему в зубе началась внутриканальная резорбция, к сожалению, она в отличие от периодонтита менее контролируемая и, как правило, лечение таких зубов заключается в удалении зуба. Так как в приоритете зачаток постоянного зуба, который сейчас находится в непосредственной близости к очагу воспаления.
До приема у врача рекомендуется активные полоскания содо-солевым раствором, чтобы "вытягивать" гной.
Не удалив зуб и оставив его рядом с зачатком постоянного зуба есть опасность развития гипоплазии эмали - это изменение цвета, появление ямочек на постоянном зубе, который сразу после прорезывания придется лечить.

Фотографии загрузились, зачатки постоянных резцов судя по кадрам заложились с небольшим наклоном, так как идёт ортодонтическое лечение, то вслед за верхней челюстью мы ждём расширения нижней (она, как правило, идёт вслед за верхней).
И после этого резцы должны занять более правильное положение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Получается, что судя по этому снимку зуб лучше удалить, даже после его лечения?

По такому снимку 4 временный зуб был рекомендован к удалению из-за наличия внутриканальной резорбции. Она несмотря на лечение чаще всего продолжается и корень рассасывается, воспаление увеличивается и затрагивает зачаток.
После такого рискованного лечения динамически нужно делать снимки через каждые 3 месяца и в случае увеличения воспаления - удалять зуб.

Через 2-3 недели после удаления рекомендуется очный осмотр у ортодонта, чтобы изготовить фиксатор места, чтобы постоянному зубу было место в челюсти.

P.S. Если бы такая резорбция была у малыша в 3-5 лет, то попытка лечения была бы возможна, но в 7 лет расположение зачатка в кости выше и поэтому риски для постоянного зуба также выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией и рентгенологическим снимком
На данный момент в подобных случаях рекомендовано НПВС препарат на ночь, очный прием к лечащему стоматологу для решения сохранения или удаления данного зуба, на утро может наблюдаться отек или повышение температуры, так же НПВС, о всей симптоматике сообщить лечащему врачу для вопроса о назначении антибактериальной терапии по необходимости. Миндалины выглядят увеличенными так же может быть реакция на воспаление в зубе, отслеживайте состояние ребенка при необходимости консультация терапевта.

Здравствуйте! Судя по рентгену речь идет о молочном зубе . По современным стандартам периодонтит молочного зуба не лечат, так как воспаление на верхушке зуба может повредить зачаток постоянного зуба . Тем более зуб был открыт, а это прямой канал для инфекции , которую потом очень сложно вымыть из зуба . Так же по снимку видно начало резорбции внутри канала , и к сожалению этот процесс очень сложно остановить даже после лечения . Поэтому такой зуб все таки рекомендуется удалить , так как боли скорее всего периодически будут беспокоить , а очаг воспаления увеличиваться будет дальше , в конечном итоге растворив капсулу зачатка и повредив его. На постоянном зубе в результате может быть гипоплазия .
По фотографии миндалины на самом деле увеличены больше со стороны леченного зуба . Вполне возможно , что это реакция организма ребенка инфекцию в корне зуба.
Лимфоузлы так же всегда первыми реагируют на любой даже самый минимальный воспалительный процесс в полости рта.
Ситуация не экстренная, какого то грозного гнойного воспаления нет , но конечно надолго так оставлять нельзя .
До приема у врача рекомендуется прием обезболивающих препаратов (например нурофен) до 5 дней подряд.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.