СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4444114

Что вас беспокоит?

Анализ крови ребенка

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализа ребенка. 2 года 5 месяцев. Недавно поставили манту, по итогам врач-фтизиатр предположил аллергическую реакцию (к фтизиатру направил педиатр, тк был вираж с 6 мм до 11 мм) и предложил сдать кровь. Указывает ли что-то на аллергию? Например, повышенные эозинофилы? Сдавали не натощак, тк медсестра объяснила, что показатели, которые нам нужны, от приема пищи не зависят. До нового приема фтизиатра ещё неделя, очень переживаю. Помогите, пожалуйста.

Нет
2 года
1 час назад·Просмотров: 43·Лия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 -6 лет, нейтрофилы в норме от 1,0, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина повышены , что говорит о недостатке питьевого режима , анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500, эозинофилы в норки, оцениваем абсолютные показатели а не проценты. Показатели крови в пределах возрастной нормы
Ребёнок склонен к аллергии? Диаскинтест проводился ?

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): незначительное повышение гематокрита может указывать на недостаточный водный режим, возможно мало попили воды перед сдачей крови?

А также изменение эритроиндексов может указывать на латентный дефицит железа, в таких случаях в качестве дообследования рекомендуют сдачу на ферритин и процент трансферрина.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4до 15.5

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

Норма эозинофилов в абсолютных числах до 0,65#

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500.

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч

По результатам ОАК данных за аллергию нет.

Здравствуйте! Посмотрела результаты анализа крови :
Воспалительных изменений нет : лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ в норме .
Гемоглобин,эритроциты в норме ,эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Повышение гематокрита чаще всего бывает если не пили воду перед сдачей анализа
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 500)
Эозинофилы ,базофилы в норме
Моноциты в норме .

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .

В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам анализа крови патологии нет
Повышение эозинофилов есть небольшое в относительных значениях ,но для нас более значимы абсолютные -они в норме

Здравствуйте.

По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит повышен это признаки недостаточности питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме, норма в относительных значениях до 5%.но важны абсолютные значения, а не относительные, они в норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .

Здравствуйте.
По оак все показатели в пределах возрастной нормы .
Воспалительных изменений нет, анемии нет.
Признаков аллергии нет ( эозинофилы в абсолютном значении в норме, этот показатель точнее%).
Но при аллергии на реакцию Манту в оак изменений может и не быть.

В таких случаях рекомендуется проводить диаскинтест.

Здравствуйте.

Повышенные эозинофилы в процентах при норме абсолютных значений могут указывать на аллергическую реакцию, особенно на фоне виража пробы Манту.

Однако это неспецифичный признак возможны и другие причины (паразиты, инфекции). В целом ориентируемся на абсолютное значение оно в норме. Базофилы тоже норма.

Аллергию подтвердить только по эозинофилам нельзя. Повышение гемоглобина, гематокрита и тромбокрита чаще связано с обезвоживанием, особенно если анализ сдавался после еды, в жару и не попоили ребёнка перед анализом.

Снижение ЦПК и MCHC говорит о дефиците железа или его депо (ферритин), реже витамина B12 и фолиевой кислоты.

Рекомендую до приема фтизиатра сдать ферритин, в12, ОЖСС, общий IgE, при необходимости расширенную аллергопанель.

Ничего критичного не вижу : вираж и изменения в анализах требуют изучения, но не всегда означают серьезное заболевание.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.