Что вас беспокоит?
Боли в пояснице
Добрый день подскажи пожалуйста что за диагноз и правильно ли назначили лечение, ситуация такая в воскресенье нагнулась в огороде и не смогла разогнуться, болела поясница очень сильно схватила и отдает в ноги, вчера ногами ходить больно было, начала принимать Мидокалм 150 по одной таблетке утром и вечером и найз, мажу Диклофенак, сегодня чуть лучше уже сама хожу и попала к доктору, вот его назначение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый!
Боль по какой поверхности отдает в ногу? Ранее такие боли были?
Мидокалм можно оставить в такой дозировке, если скованность и напряжения не проходят, то можно увеличить до 150 х 3 раза (450 мг).
Найз продолжайте до 5–7 дней суммарно.
Если ранее были проблемы с желудком, то обязательно «Омезом» прикройте его.
От попы до колена примерно, не всегда а иногда как будто бы простреливает, да это уже третий раз первый в 2011 году, потом в 2020 и вот сейчас, подскажите пожалуйста что за диагноз написал доктор я фото прикрепила
Доктор осматривал визуально и стучал молоточком
Радикулопатия L5 — это когда грыжа диска между 4 и 5 позвонками давит на корешок, отсюда боль от поясницы в ногу, но при L5 боль идет по наружной поверхности бедра и переходит на переднюю поверхность голени.
А вы описываете, как я понял, боль по задней поверхности бедра, верно?
Боль идет от попы сзади и по низу прям по месту к примеру где уколы ставят
понял вас, тогда сделайте по возможности МРТ пояснично-крестцового отдела
Также попробуйте дома выполнить тест FAIR
Ложитесь на здоровый бок.
Больную ногу сгибаете в тазобедренном суставе примерно до 60°, в коленном — до 90°.
Затем выполняете приведение бедра и внутреннюю ротацию.
Положительная проба: возникает, усиливается боль глубоко в ягодице, иногда с иррадиацией по задней поверхности бедра (по ходу седалищного нерва).
Здравствуйте!
Врач ставит диагноз-радикулопатия l5, то есть сдавление нервного корешка на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника (чаще грыжей или остеофитным комплексом), в таких случаях рекомендуется диагностика-мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению мидокалм можно продолжать, стандартная дозировка 150 мг 1 таб 3 р/д курсом на 10-14 дней.
Найз можно до 5 дней.
Диклофенак мазь до 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон курсом на 3-5 дней.
Рекомендуют выполнение эптдуральных блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом(при подтверждении по мрт радикулопатии).
Рекомендуются в таких случаях занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Здравствуйте
По описанию у вас обострение правосторонней радикулопатии L5 раздражение или сдавление нервного корешка в поясничном отделе, чаще всего связанное с проблемами дисков . Резкий приступ после наклона, сильная боль в пояснице с отдачей в ногу и затруднение ходьбы соответствуют такому состоянию.
Назначение в целом соответствует стандартному лечению: Найз уменьшает воспаление и боль, Мидокалм 150 мг 2 раза в день снижает мышечный спазм, Диклофенак местно может использоваться как дополнительное средство.
Сейчас важно избегать нагрузок, наклонов и подъема тяжестей, но сохранять умеренную активность по переносимости. Срочно обратиться к врачу нужно при появлении слабости в ноге, нарушении мочеиспускания, онемении в промежности или резком ухудшении состояния.
Здравствуйте. Диагноз невролога: правосторонняя радикулопатия L5 нерва. Болевой синдром.
Ваши жалобы скорее всего вызваны раздражением нервного корешка на уроне L5 справа, вероятнее грыжей диска.
В таких случаях рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела ( если МРТ не делали более 1 года);
В таких случаях обычно рекомендуется курс консервативного лечения на 10-12 дней: миорелаксант , например мидокалм 150 мг / сут; НПВП, например артоксан ( по назначению невролога)/ налгезин-форте/ ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; местно обезболивающие мази/ гели. После купирования боли ЛФК для укрепления мышц спины.
При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от нейропатической боли.
Так де желательно избегать подьемов тяжести, резких движений в пояснице.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли либо Диклофенак
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20197 ответов
- 20 Мая 20201 ответ
- 3 Ноября 20201 ответ
- 16 Марта 202117 ответов