СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Добрый день. Сдала анализы , пришли результаты , но не могу понять расшифровку , поняла только что гемоглобин 91 вроде как , и тромбоциты очень напугали . Комментарий под эритроцитами ( анизоцитоз) умеренный , что это значит это страшно все ?

Нет
30 лет
6 часов назад·Просмотров: 78·Зарина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

В целом по анемии важно сдать ферритин , коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок как причины снижения гемоглобина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зарина
Клиент

Здравствуйте, загрузила

Имеется лёгкая анемия с признаками железодефицита.

Дополнительно в подобной ситуации сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

При подтверждении железодефицита врач назначит препараты железа сроком на 8 и более недель в дозе 80-100 мг в сутки в среднем . Это могут быть тардиферон, тотема, ферретаб, ферлатум на выбор врача.

Препараты принимаются 1-2 раза в день 8 недель в среднем. Лучше запивать кислым соком, принимать вне еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зарина
Клиент

Ферритин тоже прикрепила , а остальные показатели что скажите ? Тромбоциты высокие тоже (

Повышение тромбоцитов - типичный признак железодефицита. Прием железа показан по схеме выше под контролем очного специалиста.

Зарина, здравствуйте.
Уровень гемоглобина 91 г/л — это анемия (снижение гемоглобина) лёгкой степени. Состояние не опасное, но нуждается в дообследовании и лечении.
Для более полной оценки анализа прикрепите, пожалуйста, результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зарина
Клиент

Здравствуйте, загрузила анализ

По прикрепленным анализам есть железодефицитная анемия лёгкой степени. Повышение тромбоцитов тоже вполне характерно для дефицита железа.
Самой частой причиной этого состояния у женщин обычно бывают обильные менструации.
Для повышения гемоглобина в подобном случае рекомендуется прием препаратов железа длительным курсом, контроль общего анализа крови 1 раз в месяц. После того, как гемоглобин придет в норму (более 120 г/л) — продолжить прием препаратов железа ещё не менее 2 месяцев, после чего ещё раз проконтролировать уровень ферритина, он в норме должен быть более 30-40.

Здравствуйте
В ОАК снижение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита  и эритроцитарных индексов бывает при дефиците железа.
Уровень тромбоцитов повышен немного. Норма 150-450. Тенденция к повышению может быть после перенесенной инфекции и при дефиците железа.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформула без особенностей.
Анизоцитоз - это наличие разных форм эритроцитов, что характерно для железодефицита.

Ферритин менее 30-40 является дефицитом железа.
Для его восполнения назначается препарат железа:  тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема (один из списка). Первые 2 являются более мягкими для ЖКТ. 
Длительность лечения индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - от 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови. 
Первый контроль проводится через 6-8 нед приема железа (до сдачи анализа отменить железо за 3-5 дней). 
Железо лучше принимать за 2 часа до или после еды. Если при приеме натощак возникает тошнота, боли, привкус железа. то железо можно принимать после еды. 
С чаем, кофе и молочными продуктами выдерживать перерыв - 2 часа. 
Во время приема железа необходимо пить достаточное количество жидкости, употреблять клетчатку (профилактика запоров). 

 - отвечает  СпросиВрача –
Зарина
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. У меня после родов ( прошло уже 2 года ) гемоглобин всегда понижен , то 114 то вот сейчас 91 , где искать причину ? Фгдс делала месяц назад , там все в норме , кал на скрытую кровь тоже сдавала , результат был отрицательный, десна не кровоточат , единственное что обильные месячные каждый раз , на данный момент при сдаче этого последнего анализа месячных не было , но тем не менее гемоглобин стал ниже (

Обильные менструации - самая частая причина дефицита железа.
При достижении целевого ферритина всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется прием железа в дни месячных на постоянной основе. С гинекологом обсудить прием  транексамовой кислоты в  дни обильных месячных для уменьшения кровопотери или прием КОК/ВМС/имплант.
Если причину не устранить, дефицит железа будет возвращаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зарина
Клиент

Спасибо за ответ. В общем по результатам анализов ничего страшного нет ?

Да, верно, страшного нет. Но есть железодефицитная анемия, требующая лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зарина
Клиент

И еще подскажите пожалуйста, какой препарат лучше Сорбифер или Сидерал ?

Сорбифер - это препарат с лечебной дозировкой. Более мягким для ЖКТ аналогом будет тардиферон.
Сидерал - это БАД, содержащих мало железа, и соответственно малоэффективный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зарина
Клиент

Поняла , еще раз спасибо большое, здоровья Вам .

Добрый вечер!
По результатам анализов есть анемия легкой степени тяжести-91г/л при норме гемоглобина от 120 до 160
Анизоцитоз- это разность размеров эритроцитов , на фоне дефицита Ваши эритроциты стали маленькими , но еще есть большие , которые ранее были выработаны. Теперь разница размеров выросла между ними
Это не страшно , на фоне дефицита возникает

Снижение MCV MCH и повышение RDW тоже признаки дефицита железа
Тромбоциты чуть повышены , норма до 450 тыс
Повышение может быть на фоне дефицита железа, кровотечений и воспаления

Лейкоциты и виды их в норме
Ферритин снижен сильно, норма от 30мкг/л
Желательный уровень 40-60

Поэтому Вам показано лечение препаратами железа

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом

Здравствуйте! Подобные симптомы характерны для железодефицитной анемии лёгкой тяжести. В подобных случаях рекомендуется прием препаратов железа (сорбифер, мальтофер) по 1 таб. (100 мг) два раза в день в течение месяца с последующим контролем общего анализа крови через 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.