Консультация гастроэнтеролога /

Структура формирующегося гиперпластического полипа антрального отдела желудка — вопрос №445715

917 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста, 2 года назад удален желчный, начало тошнить, обратилась к гасроэнтерологу, сделали эзофагогастродуоденоскопию диагноз хронический поверхностный гастрит, и обнаружен структура формирующегося гиперпластического полипа антрального отдела желудка, назначено лечение хотелось бы получить консультацию правильно ли назначено лечение, имеет ли поли сам рассосаться

Вопрос закрыт
поль
гасроэнтеролог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый день. Какое лечение назначено? Обнаружен ли хеликобактер пилори?
Пожаловаться
Клиент
Юлия, добрый день да хеликобактер обнаружен
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Я не вижу в описании эндоскопии полипа. Хеликобактер нужно лечить по стандартной схеме.
Пожаловаться
Клиент
Юлия, по результатам биохимии все показатели в норме, повышенны только эзоофилы и соэ но терапевт сказал что это из-за описторхоза
Пожаловаться
Клиент
Юлия, как нету там же написано структура формирующегося гиперпластического полипа антрального отдела желудка. Активность воспаления умеренная. НР (+)
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Увидела все что вы выложили. Просто файлы полкрепляются позже. В стандартную схему лечения НР входит амоксициллин Кларитромицин нексиум де-нол. Энтерол добавляют доя профилактики клостридиалтной инфекции
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Полип вероятно имеет воспалительную природу на фоне хеликобактериоза, поэтому его важно вылечить, потом после эрадикации пропить курс ребагита для восстановления слизистой
Пожаловаться
Клиент
Юлия, назначен метронидазол и кларитромецин, нексиум
Пожаловаться
Клиент
Юлия, правильно ли понимаю что после лечения хеликобактера он может рассосаться сам
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Не могу комментировать никак, это выбор доктора.
Пожаловаться
Клиент
Юлия, можно ещё вопрос раньше гастрит не было он мог развиться после удаления желчного
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да. Визуально его нет, результат гистологии лишь подтвердил. Поэтому на фоне верного лечения он должен уйти
Пожаловаться
Клиент
Юлия, спасибо вы меня успокоили
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
После холецистэктомии зачастую бывают рефлюкс-гастрит, заброс желчи в желудок. Хеликобактер точно не из-за удаления ЖП
Пожаловаться
Клиент
Юлия, но рефлюкс-гастрит мне не ставят а какова вероятность его развития
Пожаловаться
Клиент
Юлия, вообще до декабря на желудок не жаловалась, причём не могу сказать что строго придерживаюсь диеты после удаления желчного, проблемы начались после того как переболела ковидом
Пожаловаться
Клиент
Юлия, а мужа нужно пролечить от хеликобактера
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Я бы тоже не поставила рефлюкс-гастрит и на фгдс его нет, но доктор в диагноз вынесла дуоденит с Дуодено-гастральным рефлюксом
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если ничего не беспокоит, то не нужно лечить
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
А что вообще вас беспокоит?
Пожаловаться
Клиент
Юлия, беспокойство только тошнота после еды, с этим и обратилась к гастоэнерологу, а в результате вот что оказалась. И ещё беспокоят потяшивающие боли в правом подреберье, но терапевт сказала, проити лечение которое назначил гастроэнтеролог, и поделать дюбажи (изюм, сена, холосас) якобы почисться чуть чуть
Пожаловаться
Клиент
Юлия, а что значит этот диагноз дуоденит с Дуодено-гастральным рефлюксом, я просто в медицинских терминах не сильна
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Это означает, что на фоне дисфункции работы протокол и ДПК идёт заброс желчи в желудок. Но на фгдс я не видела описания
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, я согласна, лечитесь поэтапно. Сначала НР пролечите, затем дальше работать над протоками
Пожаловаться
Клиент
Юлия, спасибо большое вам
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если будет побочка от препаратов, пишите. К той схеме, что прописала доктор, добавьте де-нол 240*2 раза 14 дней. Для полипа будет очень хорошо, да и вообще квадротерапия эффективней
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия, спасибо большое вам
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста имеющуюся медицинскую документацию
Пожаловаться
Клиент
Елена, прикрепили
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
Спасибо
Я не увидела описания полипа
Пролечены ли Вы от хеликобактера?
Пожаловаться
Клиент
Елена, от хеликобактер назначено два антибиотика метронидозол и кларитромецин, лечение начала вчера
Пожаловаться
Клиент
Елена, как нету там же написано структура формирующегося гиперпластического полипа антрального отдела желудка. Активность воспаления умеренная. НР (+)
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
Формирующийся- это неиполип
Он может и не сформируется- не переживайте
Проведете эрадикацию.( 10 дней)
И начнете принимать лекарсива, предупреждающие гиперплазию ;
Ребагит 100 мг 3 р день во время еды- 2 месяца
В начале каждого месяца
Ганатон 59 0мг 3 раза в день- 7 дней
Пожаловаться
Клиент
Елена, извините а что значит гиперплазия, я если честно не особо разбираюсь в медицинских терминах
Пожаловаться
Клиент
Елена, а ганатон каждый месяц принимать, это пожизненно
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
Не пугайтесь
Да, пожизненно . Ганатон+ ребагит
Но всего 2 раза в год
Ганатон - не всю жизнь каждый месяц, а на период лечения тримедатом
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
Я Вам охотно разьясню - гиперплазия значит разрастание. Вот и не допустить его задача ганатона и ребагита
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте нужно пройти эрадикационная терапия
Пожаловаться
Клиент
Елена, тоесть лечение от хеликобактер, правильно я поняла
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да конечно
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
назначенное лечение у вас верное ,нужна эрадикация хелика
По поводу самостоятельного рассасывания ,то может конечно,но маловероятно.
Пожаловаться
Клиент
Юлия, а мужа тоже нужно пролечить от хеликобактера, его в больницу не загнать, а насколько я знаю хеликобактер передаётся при поцелуй
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет,без диагностики не рекомендую такой объём антибактериальной терапии только «на всякий случай»
Пожаловаться
Клиент
Юлия, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Гиперпластический полип- не истинный, это небольшая припухлость в результате скопления воспаленных клеток и лейкоцитов, является подложкой для воспалительной эрозии.После лечения должен исчезнуть. Лечение хеликобактерной инфекции стандартизировано, и отход от стандарта приводит к формированию устойчивых бактерий.Приведу вам схему: Де-нол 2т + Амоксициллин 1000мг+ Кларитромицин 500мг +один из препаратов:Рабепразол или Омепразол 20 мг по такой дозе каджого из препаратов через 12 часов в течении 14 дней., затем назначается поддерживающая доза Омепразола или рабепразола 20 мг ещё на 14 дней. Успеха вам в лечении.Хорошо бы сделать УЗИ.
Пожаловаться
Клиент
Инесса, узи чего
Пожаловаться
Клиент
Инесса, мне денол не прописали, только метронидозол и кларитромицин
Пожаловаться
Клиент
Инесса, делала узи брюшной полости в декабре прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
УЗИ органов брюшной полости. Ваши назначения я читала, поэтому и пишу. УЗИ сейчас посмотрю и допишу.
Пожаловаться
Клиент
Инесса, то есть нужно добавить денол и омепразол
Пожаловаться
Клиент
Инесса, спасибо жду
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Насчет УЗИ: желчный пузырь удален, поэтому это сказывается и на желудке, и на печени, и на поджелудочной железе. По-видимому, не слишком сильно. Но, всё-таки надо бы сдать кровь на билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП и ЩФ, общий анализ крови и мочи, копрологическое исследование, глюкозу крови, глюкозу, по окончании приема антибиотиков у вас ещё останется Де-нол на 14 дней. продолжайте его принимать и на его фоне принимайте ещё 14 дней 1 капс. фосфоглив-урсо на ночь.Ещё важно: если выберите омепразол, то его принимают до еды(непосредственно), если рабепразол- в любое время, включая еду. Де-нол -за 30 минут до еды. Оба антибиотика можно принимать с едой-это не влияет на их активность, но облегчает их прием. Удачи вам в лечении.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет, исключите нексиум(потом пригодится для поддерживающего лечения) и метронидазол. Сульпирид можно оставить, хотя толкучка из лекарств нежелательна.
Пожаловаться
Клиент
Инесса, биохимию и общий анализ крови сдавала 10.03 терапевт говорит всё в норме, но к сожалению у меня нет результатов на руках, анализ на кал показал описторхоз но он у меня уже лет 18 точно, в принципе и желчный удаляли из-за него, что бы травить, теперь говорят не нужно если не собираюсь переезжать из ХМАО, в желчном был камень 1.7мм, теперь то понимаю что не нужно было соглашаться на операцию он меня не беспокойл 6 лет с ним жила.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
А почему не хотите потравить описторхов? 50% эффективности, это правда.
Пожаловаться
Клиент
Инесса, врачи сами не рекомендуют, сказали если не собираетесь переезжать всё равно заразиться, у меня и муж, и родители едят эту рыбу, не могу объяснить им что не нужно, ответ один столько лет с ним живём и ничего
Пожаловаться
Клиент
Инесса, врачи пугали что из-за описторзов можно заработать цироз печени, но я так понимаю что вероятность очень мала
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Просто проверяйтесь. Теоретически-да, всё может быть. С циррозом свободно живут 25 лет,если + не пьют, конечно.
Пожаловаться
Клиент
Инесса, дифузные изменения в поджелудочной мне прописывали по узи ещё до операции, можно ещё вопрос по поводу диеты, врач сказал соблюдать диету 5, я после операции соблюдала строго месяца два, потом начала добавлять все по чуть чуть, через год могла позволить себе и бокал вина и шашлычок, побочек не было, сейчас уже месяц как соблюдаю строго, после лечения при нормальных анализа продолжать соблюдение диеты
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Поджелудочная при желчекаменной болезни всегда скомпрометирована. Поэтому надо держаться принципа француженок: они в основе придерживаются рационального питания, но нигде и никогда вы не встретите ту, которая в ужасе отказывается от торта, копчености, шоколада. Потому что это в меру и исключение. Теперь к поджелудочной. Вам предстоит русский банкет. За 30 минут до него принимаем 20 мг бускопана(если нет глаукомы),+ омепразола 20 мг+ панкреатина 10 тыс. ед. И 10 тыс. ед панкреатина на каждый час банкета(4-5 таблеток). Последующие 2-3 дня принимаем омепразол 20 мг 2 раза в день+ бускопан + панкреатин по 1т. 3 раза в день за 30 минут до еды. Так можно будет и выпить и закусить.
Пожаловаться
Клиент
Инесса, спасибо вам большое за рекомендации и терпение
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Пожалуйста, рада помочь.
Пожаловаться
Клиент
Инесса, я просто иногда удивляюсь, у меня есть знакомая которой удалили желчный 25 лет назад, она есть все но вмеру и ещё двоих детей родила, и говорит никаких проблем и таблетки никакие не пьёт
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Спасибо большое за пожертвование. Проблема в том, что вы, видимо, испортили поджелудочную раньше, чем сделали операцию. И операция тоже никогда не улучшает положения с поджелудочной. И у вас уже новые микролиты формируются. Но всё очень неплохо. Видимо, явас запугала. Ничего страшного. Всё это дело преодолимое. Надо иногда проверяться и подлечиваться.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! Я считаю, что надо добавить к лечению Денол и после окончания курса антибиотиков продолжить приём нольпаза один раз в день 10 дней и провести курс приёма Линекса для кишечника.Денол принимать три недели.
Если полип образуется на фоне воспаления, вызванного хеликобактером, то он может регрессировать при уменьшениях признаков воспаления и уничтожения хеликобактера
Пожаловаться
Клиент
Нина, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Нина, но я пью нексиум уже три недели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
6
Инесса
2021-03-13 03:03:31
13 марта 2021
Инесса Загородина, 13 марта 2021
Вот и забыла: 25 лет назад холецистэктомию делали полостную, руками, что позволяло проверить общий желчный проток. хорошо отделить вручную пузырь из ложа, удалить его как можно ближе к шейке. А длинная культя считалась дефектом. А сейчас делают операции эндоскопически и удаляют фактически часть (что в аппарат захватится). Поэтому раньше первые неприятности были только у некоторых и через 6 лет, а сейчас рекомендуется сразу приступать к лечению, и неприятности сплошь и рядом через 2 недели.
Светлана
2021-03-13 03:03:22
13 марта 2021
Светлана Николаева, 13 марта 2021
Да уж не совсем успокоили
Светлана
2021-03-13 03:03:44
13 марта 2021
Светлана Николаева, 13 марта 2021
Как говорится после драки кулаками не машут, надо видимо научиться с этим жить. Просто когда шла на операцию ни один врач даже не намекнул на то какие могут быть последствия
Инесса
2021-03-13 03:03:31
13 марта 2021
Инесса Загородина, 13 марта 2021
Да.это есть. Но не всё так мрачно.
Светлана
2021-03-13 04:03:01
13 марта 2021
Светлана Николаева, 13 марта 2021
Инесса Борисовна, ответьте пожайлуста на сообщения в консультации. Буду благодарна
Светлана
2021-03-13 04:03:57
13 марта 2021
Светлана Николаева, 13 марта 2021
Инесса Борисовна можно я вас в консультации ещё помучаю
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Стоит ли пользоваться ингалятором
1 ответ
3 октября 2022
Николай Павлович
Вопрос закрыт
Как помочь сыну стать увереннее
1 ответ
10 июля 2023
Свктлана
Вопрос закрыт
Что делать,доктор не ставит диагноз. Глаукома?
2 ответа
15 октября 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Сделал ФЛГ, до этого 3 дня была температура 38-38.5. Помогите с описанием флг.
2 ответа
29 сентября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Два дня выпил 20мг ксарелту, на руки животе пошли синяки
1 ответ
19 апреля
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Елена Долгова
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Нелли Туаева
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com