Что вас беспокоит?
Структура формирующегося гиперпластического полипа антрального отдела желудка
Добрый день, подскажите пожалуйста, 2 года назад удален желчный, начало тошнить, обратилась к гасроэнтерологу, сделали эзофагогастродуоденоскопию диагноз хронический поверхностный гастрит, и обнаружен структура формирующегося гиперпластического полипа антрального отдела желудка, назначено лечение хотелось бы получить консультацию правильно ли назначено лечение, имеет ли поли сам рассосаться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Какое лечение назначено? Обнаружен ли хеликобактер пилори?
Юлия, добрый день да хеликобактер обнаружен
Я не вижу в описании эндоскопии полипа. Хеликобактер нужно лечить по стандартной схеме.
Юлия, по результатам биохимии все показатели в норме, повышенны только эзоофилы и соэ но терапевт сказал что это из-за описторхоза
Юлия, как нету там же написано структура формирующегося гиперпластического полипа антрального отдела желудка. Активность воспаления умеренная. НР (+)
Увидела все что вы выложили. Просто файлы полкрепляются позже. В стандартную схему лечения НР входит амоксициллин Кларитромицин нексиум де-нол. Энтерол добавляют доя профилактики клостридиалтной инфекции
Полип вероятно имеет воспалительную природу на фоне хеликобактериоза, поэтому его важно вылечить, потом после эрадикации пропить курс ребагита для восстановления слизистой
Юлия, назначен метронидазол и кларитромецин, нексиум
Юлия, правильно ли понимаю что после лечения хеликобактера он может рассосаться сам
Не могу комментировать никак, это выбор доктора.
Юлия, можно ещё вопрос раньше гастрит не было он мог развиться после удаления желчного
Да. Визуально его нет, результат гистологии лишь подтвердил. Поэтому на фоне верного лечения он должен уйти
Юлия, спасибо вы меня успокоили
После холецистэктомии зачастую бывают рефлюкс-гастрит, заброс желчи в желудок. Хеликобактер точно не из-за удаления ЖП
Юлия, но рефлюкс-гастрит мне не ставят а какова вероятность его развития
Юлия, вообще до декабря на желудок не жаловалась, причём не могу сказать что строго придерживаюсь диеты после удаления желчного, проблемы начались после того как переболела ковидом
Юлия, а мужа нужно пролечить от хеликобактера
Я бы тоже не поставила рефлюкс-гастрит и на фгдс его нет, но доктор в диагноз вынесла дуоденит с Дуодено-гастральным рефлюксом
Если ничего не беспокоит, то не нужно лечить
А что вообще вас беспокоит?
Юлия, беспокойство только тошнота после еды, с этим и обратилась к гастоэнерологу, а в результате вот что оказалась. И ещё беспокоят потяшивающие боли в правом подреберье, но терапевт сказала, проити лечение которое назначил гастроэнтеролог, и поделать дюбажи (изюм, сена, холосас) якобы почисться чуть чуть
Юлия, а что значит этот диагноз дуоденит с Дуодено-гастральным рефлюксом, я просто в медицинских терминах не сильна
Это означает, что на фоне дисфункции работы протокол и ДПК идёт заброс желчи в желудок. Но на фгдс я не видела описания
Да, я согласна, лечитесь поэтапно. Сначала НР пролечите, затем дальше работать над протоками
Юлия, спасибо большое вам
Принятый ответ
Если будет побочка от препаратов, пишите. К той схеме, что прописала доктор, добавьте де-нол 240*2 раза 14 дней. Для полипа будет очень хорошо, да и вообще квадротерапия эффективней
Юлия, спасибо большое вам
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста имеющуюся медицинскую документацию
Елена, прикрепили
Спасибо
Я не увидела описания полипа
Пролечены ли Вы от хеликобактера?
Елена, от хеликобактер назначено два антибиотика метронидозол и кларитромецин, лечение начала вчера
Елена, как нету там же написано структура формирующегося гиперпластического полипа антрального отдела желудка. Активность воспаления умеренная. НР (+)
Формирующийся- это неиполип
Он может и не сформируется- не переживайте
Проведете эрадикацию.( 10 дней)
И начнете принимать лекарсива, предупреждающие гиперплазию ;
Ребагит 100 мг 3 р день во время еды- 2 месяца
В начале каждого месяца
Ганатон 59 0мг 3 раза в день- 7 дней
Елена, извините а что значит гиперплазия, я если честно не особо разбираюсь в медицинских терминах
Елена, а ганатон каждый месяц принимать, это пожизненно
Не пугайтесь
Да, пожизненно . Ганатон+ ребагит
Но всего 2 раза в год
Ганатон - не всю жизнь каждый месяц, а на период лечения тримедатом
Я Вам охотно разьясню - гиперплазия значит разрастание. Вот и не допустить его задача ганатона и ребагита
Елена, спасибо
Здравствуйте нужно пройти эрадикационная терапия
Елена, тоесть лечение от хеликобактер, правильно я поняла
Да конечно
Елена, спасибо
Здравствуйте.
назначенное лечение у вас верное ,нужна эрадикация хелика
По поводу самостоятельного рассасывания ,то может конечно,но маловероятно.
Юлия, а мужа тоже нужно пролечить от хеликобактера, его в больницу не загнать, а насколько я знаю хеликобактер передаётся при поцелуй
Нет,без диагностики не рекомендую такой объём антибактериальной терапии только «на всякий случай»
Юлия, спасибо
Здравствуйте. Гиперпластический полип- не истинный, это небольшая припухлость в результате скопления воспаленных клеток и лейкоцитов, является подложкой для воспалительной эрозии.После лечения должен исчезнуть. Лечение хеликобактерной инфекции стандартизировано, и отход от стандарта приводит к формированию устойчивых бактерий.Приведу вам схему: Де-нол 2т + Амоксициллин 1000мг+ Кларитромицин 500мг +один из препаратов:Рабепразол или Омепразол 20 мг по такой дозе каджого из препаратов через 12 часов в течении 14 дней., затем назначается поддерживающая доза Омепразола или рабепразола 20 мг ещё на 14 дней. Успеха вам в лечении.Хорошо бы сделать УЗИ.
Инесса, узи чего
Инесса, мне денол не прописали, только метронидозол и кларитромицин
Инесса, делала узи брюшной полости в декабре прикрепила
УЗИ органов брюшной полости. Ваши назначения я читала, поэтому и пишу. УЗИ сейчас посмотрю и допишу.
Инесса, то есть нужно добавить денол и омепразол
Инесса, спасибо жду
Насчет УЗИ: желчный пузырь удален, поэтому это сказывается и на желудке, и на печени, и на поджелудочной железе. По-видимому, не слишком сильно. Но, всё-таки надо бы сдать кровь на билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП и ЩФ, общий анализ крови и мочи, копрологическое исследование, глюкозу крови, глюкозу, по окончании приема антибиотиков у вас ещё останется Де-нол на 14 дней. продолжайте его принимать и на его фоне принимайте ещё 14 дней 1 капс. фосфоглив-урсо на ночь.Ещё важно: если выберите омепразол, то его принимают до еды(непосредственно), если рабепразол- в любое время, включая еду. Де-нол -за 30 минут до еды. Оба антибиотика можно принимать с едой-это не влияет на их активность, но облегчает их прием. Удачи вам в лечении.
Нет, исключите нексиум(потом пригодится для поддерживающего лечения) и метронидазол. Сульпирид можно оставить, хотя толкучка из лекарств нежелательна.
Инесса, биохимию и общий анализ крови сдавала 10.03 терапевт говорит всё в норме, но к сожалению у меня нет результатов на руках, анализ на кал показал описторхоз но он у меня уже лет 18 точно, в принципе и желчный удаляли из-за него, что бы травить, теперь говорят не нужно если не собираюсь переезжать из ХМАО, в желчном был камень 1.7мм, теперь то понимаю что не нужно было соглашаться на операцию он меня не беспокойл 6 лет с ним жила.
А почему не хотите потравить описторхов? 50% эффективности, это правда.
Инесса, врачи сами не рекомендуют, сказали если не собираетесь переезжать всё равно заразиться, у меня и муж, и родители едят эту рыбу, не могу объяснить им что не нужно, ответ один столько лет с ним живём и ничего
Инесса, врачи пугали что из-за описторзов можно заработать цироз печени, но я так понимаю что вероятность очень мала
Просто проверяйтесь. Теоретически-да, всё может быть. С циррозом свободно живут 25 лет,если + не пьют, конечно.
Инесса, дифузные изменения в поджелудочной мне прописывали по узи ещё до операции, можно ещё вопрос по поводу диеты, врач сказал соблюдать диету 5, я после операции соблюдала строго месяца два, потом начала добавлять все по чуть чуть, через год могла позволить себе и бокал вина и шашлычок, побочек не было, сейчас уже месяц как соблюдаю строго, после лечения при нормальных анализа продолжать соблюдение диеты
Поджелудочная при желчекаменной болезни всегда скомпрометирована. Поэтому надо держаться принципа француженок: они в основе придерживаются рационального питания, но нигде и никогда вы не встретите ту, которая в ужасе отказывается от торта, копчености, шоколада. Потому что это в меру и исключение. Теперь к поджелудочной. Вам предстоит русский банкет. За 30 минут до него принимаем 20 мг бускопана(если нет глаукомы),+ омепразола 20 мг+ панкреатина 10 тыс. ед. И 10 тыс. ед панкреатина на каждый час банкета(4-5 таблеток). Последующие 2-3 дня принимаем омепразол 20 мг 2 раза в день+ бускопан + панкреатин по 1т. 3 раза в день за 30 минут до еды. Так можно будет и выпить и закусить.
Инесса, спасибо вам большое за рекомендации и терпение
Пожалуйста, рада помочь.
Инесса, я просто иногда удивляюсь, у меня есть знакомая которой удалили желчный 25 лет назад, она есть все но вмеру и ещё двоих детей родила, и говорит никаких проблем и таблетки никакие не пьёт
Спасибо большое за пожертвование. Проблема в том, что вы, видимо, испортили поджелудочную раньше, чем сделали операцию. И операция тоже никогда не улучшает положения с поджелудочной. И у вас уже новые микролиты формируются. Но всё очень неплохо. Видимо, явас запугала. Ничего страшного. Всё это дело преодолимое. Надо иногда проверяться и подлечиваться.
Здравствуйте! Я считаю, что надо добавить к лечению Денол и после окончания курса антибиотиков продолжить приём нольпаза один раз в день 10 дней и провести курс приёма Линекса для кишечника.Денол принимать три недели.
Если полип образуется на фоне воспаления, вызванного хеликобактером, то он может регрессировать при уменьшениях признаков воспаления и уничтожения хеликобактера
Нина, спасибо
Нина, но я пью нексиум уже три недели
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20231 ответ
- 15 Октября 202314 ответов
- 5 Декабря 20241 ответ