Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы ,планирую беременность
В декабре 25г случился самопроизвольный полный выкидыш,свдпя 2мм,нашли миому 0-1типа и полип в области правого трубного угла,в мае 26 г проведена гистероскопич.миомэктомия,сейчас все восстановилось
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Светлана, добрый день.
По текущим результатам можно предполагать, что есть хороший иммунитет к вирусу краснухи, также был контакт с ЦМВ и вирусом герпеса.
С токсоплазмой организм не встречался.
Уровень ферритина отличный.
При похожих результатах фемофлор предполагают нормоценоз. Вся условно-патогенная флора в небольшом количестве (грибы кандида), лактобактерии в абсолютном большинстве - все как нужно.
Лактофлоры должно быть от 50 % и более.
Микробиом влагалища насчитывает десятки различных видов микроорганизмов помимо лактобактерий. До 10⁴ их количество считается допустимым в отсутствие клинической симптоматики.
Но показания к старту терапии - это даже не само превышение показателей, а совокупность данных фемофлор, клинической симптоматики, характера жалоб, данных осмотра.
Ориентируемся больше даже не на сами числовые значения, а на характер жалоб. Если ничего не беспокоит, лечение не показано.
Скажите пожалуйста, имеются ли сопутствующие жалобы на неприятный запах выделений или их патологический цвет, а также, зуд, жжение в области наружных половых органов, боль, отек?
Добрый день, Елена!ничего не беспокоит, только есть вопросы по показателям ттг
Поняла Вас.
Уровень ТТГ в норме, но при вступлении в беременность рекомендуемые цифры - не более 2,5. Можно дополнительно получить консультацию эндокринолога по данному вопросу
Здравствуйте, Светлана! По представленным результатам мазка не выявлено инфекций передающихся половым путем, это хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, достаточное количество лактобактерий, полезной микрофлоры, есть грибы, которые как и другая микрофлора может быть во влагалище, если при этом нет зуда, жжения, Дискомфорта лечение обычно не рекомендуют.
Соблюдать принципы гигиены, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть.
Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
По представленным результатам ферритин выше 40, то есть оптимальный уровень, железа в депо достаточно, прием препаратов железа не требуется, ттг до 4, не нарушена функция щитовидной железы, если ранее не сдавали запланировать анализ на АТ к ТПО, посмотреть нет ли аутоиммунных процессов в щитовидной железе. Кровь на глюкозу, если ранее не сдавали.
Есть иммунитет к цитомегаловирусу, краснухе, вирусу герпеса, по этому контакт с вирусами при беременности не опасен, иммунитет защитит, нет иммунитета к токсоплазмозу, по этому ограничить контакт с домашними животными, мясо есть только термически обработанное, хорошо мыть овощи и фрукты.
Сходить к стоматологу, пролечить зубы если есть необходимость.
Половая жизнь при планировании беременности регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день
Принимать вместе с партнёром фолиевую кислоту, йод, витамин д.
Здоровья Вам! Скорейшего наступления беременности!
Добрый день!есть вопрос по показателям ттг,лучше досдать АТ к ТПО,у меня быстрая утомляемость,все время хочется спать,нет сил
ТТГ норма до 4, и даже если будут антитела к ТПО положительные, снижать ТТГ сейчас, на этапе планирования беременности, не рекомендуют.
Быстрая утомляемость, учитывая что ферритин в норме, может быть на фоне дефицита белка в рационе, чрезмерного употребления лёгкие углеводов, дефицита витамина д
В такой ситуации рекомендуют кровь на ат к ТПО, глюкозу, общий белок, витамин д, коррекция по результатам.
Белок (яйца, творог, сыр, мясо) в каждый прием пищи.
Высыпаться, спать ложиться до 23.00, спать ночью не менее 7-8 часов
Спасибо большое ❤️
Пишите, если возникнут вопросы и по результатам
Светлана добрый день
По представленным анализам в целом всё хорошо, критичных отклонений я не вижу. Есть несколько моментов, на которые стоит обратить внимание перед планированием беременности.
Ферритин 72 — хороший показатель, запасы железа достаточные. Дополнительно принимать препараты железа без показаний не нужно.
ТТГ 3,53, свободный Т4 в норме. Это не выглядит как выраженное нарушение функции щитовидной железы, но для планирования беременности я бы постаралась снизить ТТГ до <2,5 мМЕ/л. Поэтому рекомендую повторить ТТГ и свободный Т4 и обратиться к эндокринологу. При необходимости врач может назначить небольшую дозу левотироксина (Эутирокс/Л-тироксин), после чего ТТГ обычно контролируют через 4–6 недель и корректируют дозу.
Токсоплазма IgG и IgM отрицательные — иммунитета нет. Это не проблема, просто во время беременности нужно соблюдать профилактику: хорошо готовить мясо, тщательно мыть овощи и фрукты, соблюдать гигиену при контакте с кошачьим лотком.
Краснуха IgG положительный — иммунитет есть, это хорошо.ЦМВ: IgG положительный, IgM положительный, но авидность 93% — высокая. Это говорит в пользу давней инфекции. На свежую первичную инфекцию такая картина не похожа, поэтому переживать из-за одного положительного IgM не нужно.
Герпес IgG — наличие антител говорит о том, что организм уже встречался с вирусом. Сам по себе положительный IgG не означает активную инфекцию и лечения без симптомов не требует.
По Фемофлору обнаружены грибы. Если нет зуда, жжения, неприятного запаха и патологических выделений, лечить только результат ПЦР не нужно — ориентируемся прежде всего на жалобы и осмотр.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20245 ответов
- 11 Августа 20247 ответов
- 17 Января 6 ответов
- 26 Марта 1 ответ