Что вас беспокоит?
Продолжительность антибиотиков после стационара
Такой вопрос, заболел ребенок 1 год с температуры до 39,сбили нурофеном,поднималась каждые 4 часа,поднялась до 39,7 вызвали скорую, нас увезли в больницу , сказали горло очень красное и скорее всего из-за него это Продержалась 3 ночи температура вообщем ,и далее начали колоть антибиотики ампициллин 3 раза в день 5 дней , сразу температура спала Темпы нет,осталось потение когда спит,иногда вялый,в горле першение и хрипы очень редко,врач послушал,сказал все хорошо дыхание тяжелое просто Сдавали кровь первый раз когда приехали в стационар кровь была бактериальная, сейчас переслали на 5 день антибиотиков кровь будто вирусная Что делать скажите? Достаточно ли 5 дней приема антибиотиков ? И может нужно противовирусные какие-то пропить ? Очень переживаю что по приезду домой все опять по новой начнется
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, как правило курс антибиотиков может быть 5-7 дней в зависимости от клинических проявлений , при бактериальной ангине курс антибиотиков составляет 10 дней. К сожалению противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендованы достаточно симптоматической терапии.
Скажите, нам в итоге продолжить пить антибиотики дома? Мы прокололи только 5 дней, есть возможность продолжить пить такие же только в таблетках?
Определяет курс лечения лечащий доктор , после очного осмотра ребенка . В целом если динамика хорошая , по анализам так же положительная динамика курс антибиотиков может быть завершен
Спасибо, а скажите пожалуйста, есть вероятность того что может опять подняться температура после окончания курса антибиотиков и что в дальнейшем делать ?
Если отмечается улучшение и по состоянию и по анализам , нова я волна температуры может быть провоцирована новой волной вирусной инфекции более вероятно, поэтому повторно сдается кровь при сохранении повышения температуры тела более 3-4 дней
Спасибо большое
Здравствуйте, Дарья!
Если на данный момент состояние удовлетворительное и ребёнок идёт на поправку, по крови нет признаков бактериальной инфекции, действительно, лечащим доктором может отменён антибиотик после 5дн приема.
Но важный момент очень красное горло, высокая температура- по описанию нельзя исключить, что ребёнок переносил стрептококковую инфекцию. А в таком случае очень важно пропить антибиотик строго 10дн. Так как мы боимся отсроченных осложнений в виде поражения суставов, сердца или почек.
Уточните пожалуйста, стрептотест не выполняли? Мазок на b-гемолитический стрептококк не брали?
Нет, ничего не брали из такого
В таком случае следует обсудить с лечащим врачом вероятность течения стрептококкового фарингита (т.е. воспаление в горле было вызвано бактерией стрептококком). И обсудить лечение Ампициллином либо Амоксиклавом в течении еще 5дн, но в таблетках или суспензии.
Скажите пожалуйста, сейчас нужно сдать мазок на стрептококк и если положительно тогда нужно еще в течении 5 дней пропить антибиотики ?
После полученного лечения любые исследования будут иметь низкую диагностическую ценность. Т.е. они его уже могут не подтвердить. А отрицательный результат не будет обозначать, что инфекции не было.
С врачом нет возможности обсудить, скажите нам лучше пропить или нет антибиотики еще 5 дней ? Или если это не стрептококк вредно ли будет для организма дальнейшее принятие антибиотика?
По правилам площадки, я не могу давать назначения по поводу лечения или ставить диагноз, не видя ребенка.
Но когда ко мне поступает ребенок с жалобами на очень красное горло и высокую температуру, в первую очередь я подозреваю стрептококк. И в таком случае , да, назначаю Амоксициллин или Амоксиклав из расчета 50мг/кг массы тела, разделив на 2 или 3 приема, суммарно на 10дн. Т.е. если Вы 5дн антибиотик получили, то еще на 5дн.
Даже если мазок приходит отрицательный, но симптоматика очень схожая, оценивая предполагаемый вред и пользу, выбор идёт в пользу антибиотика.
Если это не стрептококк, ожидаемый вред - в перспективе при безуонтрольном приеме антибиотиков и в дальнейшем -выработка устойчивости у бактерий к нему. Возможно диарея, нарушения микрофлоры.
Если же это стрептококк и мы его должным образом не пролечим, в перспективе потенциально это поражение суставов, сердца, почек- гломерулонефрит, ревмокардит, поражение клапанного аппарата сердца, артрит и т.д.
Добрый день
По такому описанию картина изначально больше соответствует вирусной инфекции: при поступлении не отмечалось ни повышения лейкоцитов, ни сдвига в формуле, характерных для бактериального воспаления, а к пятому дню количество лимфоцитов выросло более чем вдвое, такая динамика обычно бывает при вирусах( у детей около года лимфоциты и в норме преобладают над нейтрофилами, поэтому сам по себе их высокий процент отклонением не является, здесь обращает на себя внимание именно рост абсолютного количества по сравнению с первым анализом). При обследовании бактериального очага выявлено не было: рентгенография лёгких без изменений, анализ мочи дважды в норме. В подобных ситуациях курса антибиотика такой длительности, как правило, достаточно, и продолжать его после нормализации температуры обычно не требуется, а противовирусные препараты при таких инфекциях эффективности не показали и, как правило, не назначаются. Лечение обычно симптоматическое.
Тоесть я правильно понимаю, в дальнейшем лечения больше никакого не требуется, если температура спала ?
В таких ситуациях, если температуры нет, только убираем симптомы, если они есть (промываем нос, поддерживаем дома влажность, соблюдаем питьевой режим)
Скажите пожалуйста , какова вероятность того , что температура может подняться после окончания приема антибиотиков?
В случае вирусной инфекции температура может быть волнообразной, антибиотик на вирусную температуру не влияет
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20168 ответов
- 18 Марта 20183 ответа
- 27 Января 20191 ответ
- 10 Сентября 20191 ответ