Что вас беспокоит?
Шелчки в колене
После работы внаклон щёлкнуло в колене и сейчас при ходьбе тоже и боль
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Спасибо, а мне сегодня выписали Аэртал, инъектран, коллаген, мази, ортез
Через две недели уколы какие то дорогие, дипромета и плюс ещё к ней два
А что сейчас до операции предпринять пока, быстро так её мне не сделают? А ходить больно
Спасибо, а мне сегодня выписали Аэртал, инъектран, коллаген, мази, ортез
Через две недели уколы какие то дорогие, дипромета и плюс ещё к ней два
А что сейчас до операции предпринять пока, быстро так её мне не сделают? А ходить больно
И ещё в заключении киста какая-то, её удаляют и при каких размерах? И при гонартрозе чем поддерживать сустав?
Посмотрите, пожалуйста, файл с лечением. Не нужно больше ни чего добавлять?
Но уколы дорогие я не хочу в суставы, если бы знать что они помогут 100%, а то такие деньги отдай и не помогут
Как вы думаете?
Здравствуйте!
По результатам МРТ основное повреждение мениска IIIa по Stoller (предпоследняя стадия). Это основная причина щелчка. Такие повреждения являются показаниям к оперативному лечению. Проводится артроскопия (небольшие проколы, через которые вводят камеру и инструменты).
В связи с повреждением менисков не рекомендуется приседать ниже угла 90 градусов в коленном суставе, сидеть на корточках, вставать на коленный сустав на твердую поверхность, резко поворачивать корпус при фиксированной стопе.
При выраженном болевом синдроме рекомендуется прием препаратов группы НПВС (нимесил, целекоксиб, амелотекс).
Гели с НПВС (амелотекс)
Так же положительно на снятие воспаления действует физиолечение.
На нагрузку рекомендовано ношение мягкого ортеза, в покое и на ночь снимать.
По мере уменьшения болевого синдрома рекомендовано ЛФК.
Скорейшего восстановления!
Спасибо, а мне сегодня выписали Аэртал, инъектран, коллаген, мази, ортез
Через две недели уколы какие то дорогие, дипромета и плюс ещё к ней два
А что сейчас до операции предпринять пока, быстро так её мне не сделают? А ходить больно
А ЛФК где посмотреть, можно ссылку?
Вам проводят консервативную тактику лечению. Возможно, если в течение 6 месяцев болевой синдром полностью купируется можно обойтись без операции.
Дипромета - глюкокортикостероид, оказывает выраженное противовоспалительное действие и поможет снять боль. Так же аэртал сейчас начнет снимать воспаление.
ЛФК рекомендуют только после снижения болевого синдрома и лучше с инструктором.
Скажите , пожалуйста, даже если боль купируется, в дальней это всё возвратится?
И как себя вести сейчас, можно ли ходить или нет? Я поняла что тяжёлый физический убрать, а на работу и по дому можно , да? Осторожно
В дальнейшем 50/50. Ходить можно. Рекомендации которые Вы должны всегда соблюдать: не рекомендуется приседать ниже угла 90 градусов в коленном суставе, сидеть на корточках, вставать на коленный сустав на твердую поверхность, резко поворачивать корпус при фиксированной стопе.
Спасибо
А Аэртал 10 дней достаточно? Или дольше ?
Лучше 10 дней, дальше прием не рекомендуется из за возможных побочных эффектов, в том числе воздействия на желудок
Посмотрите, пожалуйста, файл с лечением. Не нужно больше ни чего добавлять?
Но уколы дорогие я не хочу в суставы, если бы знать что они помогут 100%, а то такие деньги отдай и не помогут
Как вы думаете?
Мениск срастись не сможет. Уколы могут помочь улучшить скольжение в суставе, снять воспаление и боль. Но по факту причина останется. Поэтому это скорое временное решение и симптоматическое лечение. Никто не гарантирует, что через год-два все таки потребуется оперативное лечение.
К лечению я бы добавила физиолечение
А какое физио
Фонофорез с гидрокортизоном
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад17 ответов
- Вчера в 18:112 ответа
- Вчера в 12:412 ответа
- Вчера в 10:321 ответ