Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Планирование беременности. повышение ФСГ и ЛГ. На узи скудный овулярный запас что услышала впервые как гром среди ясного неба. Прошу вас помочь, с чего начать обследование и как, что нужно пропить при планирование беременности сейчас? Какой врач поможет с этим вопросом? Очень прошу подсказать. Мне 36, мужу 42. Ранее не были в браке, детей не было, беременностей тоже. Очень хотим стать родителями.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, и действительно вам требуется консультация и помощь репродуктолога в первую очередь.
Скажите , есть ли у вас узи, которое вы проходили в течение последних хотя бы 6 месяцев ? Возможно ли его прикрепить , чтобы оценить ситуацию максимально целостно и постараться вам помочь .
УЗИ обязуюсь выполнить на 2-ой день в ближайшем цикле. До этого выполнялось на стареньком аппарате на приеме у гинеколога
Поняла вас .
В такой ситуации нет длительного времени на планирование беременности, компенсации дефицитов и тд . Рекомендуется проводить обследование параллельно с планированием беременности.
И в первую очередь помимо гормонов ( еще можно сдать амг , для оценки резерва он также необходим) и узи - мужу нужно обязательно сдать спермограмму . И уже по ее результатам выбирать дальнейшую тактику обследования .
Уровень Фсг вызывает некоторое беспокойство, но важно и какое количество фолликул доктор видит на узи , пока есть фолликулы и овуляция - беременность возможна. Но должна отметить , что сниженный овариальный резерв подразумевает и некоторое снижение качества яйцеклеток, поэтому иногда бывает сложность с наступлением беременности еще и по этой причине.
Но вам не нужно расстраиваться, необходимо просто комплексное обследование и совместная работа вместе с репродуктологом .
По вашему анализу ЛГ 4,57 МЕ/л не повышен, а ФСГ 16,27 МЕ/л действительно повышен для ранней фолликулярной фазы, но правильно оценивать его можно только на 2-4-й день цикла одновременно с эстрадиолом.
Если на УЗИ действительно выявлено небольшое количество антральных фолликулов, сочетание этого признака с повышенным ФСГ может соответствовать снижению овариального резерва, но это не означает невозможность самостоятельной беременности, поскольку показатели резерва прежде всего характеризуют количество яйцеклеток и ожидаемый ответ яичников на стимуляцию.
В 36 лет с подобными данными уже сейчас обычно рекомендуют уточнить резерв: сдать АМГ в любой день цикла, ФСГ и эстрадиол на 2-4-й день и выполнить УЗИ с подсчетом антральных фолликулов, причем обследование пары лучше проводить параллельно.
Мужу необходима спермограмма, а если беременность уже не наступает при регулярной половой жизни, в рамках обследования также оценивают проходимость маточных труб; после 35 лет стандартно не рекомендуют ждать более 6 месяцев безрезультатных попыток перед полноценным обследованием.
Препаратов или БАДов, способных восстановить или увеличить овариальный резерв, не существует, а при планировании беременности сейчас достаточно начать фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно, если нет специальных показаний к другой дозе.
Подскажите пожалуйста, УЗИ для подсчёта антральных фолликулов на какой день нужно выполнить?
О план планирование только сейчас задумалась, оба были погружены в ипотеках
Ультразвуковая оценка овариального резерва (AFC — antral follicle count) проводится на 2–5 день менструального цикла. Это оптимальное время для точного подсчёта антральных фолликулов размером 2–10 мм, которые отражают потенциал яичников.
Здравствуйте!
ФСГ повышен, но по одному ФСГ нельзя окончательно оценить овариальный резерв.
Нужно дообследоваться: сдать АМГ, повторить ФСГ и эстрадиол на 2-3-й день цикла, сделать УЗИ с подсчетом антральных фолликулов.
Каких-либо препаратов, которые достоверно способны «повысить овариальный резерв», нет.
Сниженный овариальный резерв не означает, что беременность невозможна, но в 36 лет при таких данных лучше не терять время и обратиться к репродуктологу в ближайшее время.
В период планирования рекомендовано принимать:
1)Фолиевую кислоту ( 2-3 мес. до зачатия и до 12 нед. беременности)
- 400 мкг/сут по 1таб 1р/с
2) Йодомарин (при планировании и во время всей беременности)
- 200 мкг/сут 1т 1р/сутки
3) Витамин D (при планировании и во время всей беременности)
- 500-1000 МЕ/сут
Настя, добрый день.
В таких случаях необходимо сдать анализ крови на уровень АМГ и обратиться к доктору - репродуктологу, чтобы не терять время.
С учётом того, что уровень ФСГ уже повышен, есть признаки снижения овариального резерва, да. Однако, если есть овуляции, беременность возможна, конечно. Для зачатия нужна всего одна яйцеклетка
Завтра же сдам АМГ, прикреплю результат. Как я поняла его в любой день сдавать можно
Здравствуйте! Обычно в подобной ситуации рекомендуется сразу обратиться к репродуткологу. На руках иметь анализы на ФСГ, ЛГ, АМГ, тестостерон, пролактин, эстрадиол, ТТГ. Во второй фазе цикла сдать на прогестерон. УЗИ на 5-7 день цикла и спермограмма мужа.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20161 ответ
- 10 Октября 202121 ответ
- 13 Октября 20213 ответа
- 29 Июня 202217 ответов