СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узи. Хочу узнать как лечить и чем опасно.

Низкий гемоглобин, высокий ферритин. Боль в суставах, отеки.

51 год
2 часа назад·Просмотров: 0·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По результату узи ОБП описываются диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Это изменения , которые ,как правило, возникают на фоне изменения метаболических процессов, когда имеет место быть неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов, алкоголя, наличие избыточной массы тела. На фоне этого в органе происходит отложение жировых клеток в бОльшей мере чем положено.

В подобных случаях первой и основной линией терапии является все же коррекция образа жизни: питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Увеличить физическию нагрузку (ходьба средним темпом по 30-40 мин в день, велопрогулки, плавание и прочее), снизить массу тела, чем вы сейчас и занимаетесь (даже снижение на 8-10% от исходной массы благоприятно влияет на улучшение метаболических процессов), ограничить употребление алкоголя и курения если имеет место быть . Все это приводит к улучшению метаболических процессов в организме и соответственно обратному развитию процесса (то есть уменьшению жировых клеток в органе). Повышение уровня ферритин зачастую может быть на фоне диффузных изменений печени, также может быть на фоне того что был прием препаратов железа из-за низкого гемоглобина, например. Отменяли ли прием железа за 7 дней до сдачи анализов?

Дополнительно в таких случаях рекомендуют сдавать биохимию (АСТ, АЛТ, общий и прямой билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, общий белок глюкоза, холестерин) для оценки функции органов.

Кисты по своей сути это доброкачественные образования за которым просто наблюдают. Липома - это доброкачественное образование из жировой ткани


Дополнительно при наличии узлов щитовидной железы рекомендует оценивать гормоны щитовидной железы – ттг, Т4 с дальнейшей консультации эндокринолога

Скажите пожалуйста, боли в каких суставах? Сдавали ли какие-либо анализы ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Колено и тазобедренный сустав.
Нет, ну кроме общего анализа крови и кровь на железо.

А узи или рентген суставов выполнялось?
Дополнительно в таких случаях рекомендуют также оценивать уровень СРБ, ревматоидного фактора.

Ферритин вполне может быть поввшен и на фоне воспаления в суставах. Если принимали железо при анемии, то до сдачи анализов обычно отменяют их прием за 7 дней, чтобы также исключить ложное повшение. Не могли бы прикрепить анализы?

Добрый день!

Хочу вас успокоить, по узи найденные изменения доброкачественные, безопасные находки которые не требуют лечения и не объясняют ваше состояние

По щитовидной железе узелки маленькиеклассифицированы как TIRADS 2 это самая безопасная категория, риск онкологии практически нулевой. Функция железы не нарушена

Печень и поджелудочная есть так называемые диффузные изменения что очень часто встречается у людей после 40-50 лет

Киста печени и киста почки абсолютно безопасны, не болят, не перерождаются, не мешают работе органов. Лечения не требуют

Липома передней брюшной стенки доброкачественное образование, не опасное

Лимфоузлы не увеличены это очень хорошо! Значи в брюшной полости нет воспаления

Касаемо вышеуказанных жалоб низкий гемоглобин это анемия

Повышенный ферритин как острофазный белок обычно свидетельствует что есть скрытое хроническое воспаление. При этом ферритин ведет себя не как склад железа а повышается когда организм борется с воспалением. А железо при этом запирается в депо и не идет на строительство гемоглобина поэтому гемоглобин падает

Касаемо отеков, по происхождентю отеки бывают разные-сердечные, почечные,лимфатические, воспалительные

Если отеки локализуются вокруг суставов то это скорее всего воспалительный отек, связанный с ревматологическим заболеванием. Сустав воспаляется, внутри скапливается жидкость, ткани вокруг отекают

Отдельно про боль в суставах, если болит один сустав например только колено или только один голеностоп это может быть травма, подагра, инфекция.Если несколько суставов симметрично или нет, но несколько групп: кисти, колени, голеностопы это указывает на системное ревматологическое заболевание

Какие именно суставы болят? Где именно отекает? Какой гемоглобин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Отёки от колена и ниже.
Болит коленный сустав и тазобедренный. И в целом ломота в ногах постоянная.
Бывает часто, что вступает в тазобедренный сустав и начинаю хромать.
Гемоглобин сейчас 116
Ферритин 221

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жидкость в колене предлагали «выкачать», но я побаиваюсь.

Отеки от колена вниз + боль в коленном и тазобедренном суставах + жидкость в колене это поражение крупных суставов
а не типичная картина ревматоидного артрита. Больше похоже на остеоартроз с синовитом/воспаление внутренней оболочки сустава с накоплением жидкости. По поводу откачивания жидкости боятся не нужно это быстрая процедура, она уменьшает боль и распирание, делают под узи навигацией, у хорошего специалиста все проходит быстро

Гемоглобин 116 анемия легкая, не критичная. Ферритин 221 повышен как белок воспаления что укладывается в картину хронического воспаления в суставах, рекомендовала бы МРТ коленного и тазобедренного суставов оценить степень артроза, УЗИ коленного сустава чтобы подтвердить жидкость, посмотреть синовиальную оболочку. Анализы СРБ, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевая кислота, клинический анализ крови. Соглашайтесь на пункцию это и лечение и диагностика в одном флаконе+ консультации ортопеда и ревматолога

Есть ли вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.