СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с ГВ в 2 месяца

Здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации. Дочке 2 месяца. Родилась 2650 на сроке 40.5, сейчас 3810. Полностью на ГВ. Около 2-3 недель во время кормления стала беспокойно себя вести. Махать ручками, ножками и потом в скором времени отпускать грудь (через 4-6 минут от начала). Носили столбиком пока немного не срыгнет или отойдет воздух, потом дальше кормили. Думали, что уже во время кормления начинают беспокоить колики (хотя могут ли они беспокоить через 5 минут после начала?) , потом было предположение, что хватает воздух и это доставляет ей дискомфорт (после столбика грудь брала и продолжала кушать). Дошло до того, что за кормление таких берём-отпускаем грудь-ходим столбиком(воздух при этом отходил как правило только после 1 раза)-продолжаем кормление стало по 4-5-6 заходов, естественно очень выматывает, особенно когда одна с ребенком. Потом попробовала сцеживать немного молока вначале (мол переднее молоко вызывает дискомфорт в животике). Первый раз дочь не отпускала грудь, а кушала около 15-17 мин, но в следующее кормление эта схема не сработала, так же через 5-6 минут отпустила, стала беспокоиться, дергаться.Иногда повторно взять грудь у нее не получалось (как будто потому что она не такая полная), не могла захватить сосок и начинала нервничать. Стала предлагать ей другую грудь, брала без проблем, жадно пила будто до этого не кормили, но по той же схеме отпускала через 5-6-7 минут. Тут возникла мысль, что возможно ей не хватает молока. Взвесили. За 5 дней прибавка 55 гр, хотя до этого за 9 дней было 200 гр. после кормления попыталась сцедиться молокоотсосом, чтобы проверить сколько молока осталось-считай чайная ложка с 2 грудей. Также пробовала взвешивать до-после кормления, чтобы понять сколько пьет за раз. В один раз получилось около 75-80 с 2 грудей, в другой около 90-100, но при этом Месяцем ранее 90 она кушала с одной груди в 2 захода, а тут 4-5 заходов с 2 грудей. Пошли на прием к педиатру, еще раз взвесили. Получилось за 3 дня (когда я сразу стала давать вторую грудь, когда отпускает первую) прибавка 110 гр, суммарно за 3 недели между приемами у педиатра набрала 440 гр (за 1 месяц набор был 650 гр), педиатр сказал ввести докорм -по 30 мл после каждого кормления. Сегодня пробовала докармливать (смесь Хипп комбиотик) и в поведении вообще не заметила никаких изменений. Ребёнок так же начинает беспокоиться на груди, отпускает ее, во время ношения столбиком кричит, воздух отходит, даю вторую грудь и тут по той же схеме. Потом дочь лежала в кроватке пока я готовила докорм, была спокойная. Когда взяла на руки опять стала кричать, бутылочку не брала, попробовала докормить лежа (грудью кормлю лежа также), не с первого раза, но бутылочку взяла, смесь выпила можно сказать жадно и после поведение как после кормления грудью, дрыгает ножками, кричит даже на руках, столбиком носить тоже не дает, жмется и бьет ножками. Уже сломала всю голову что это может быть, почему она так беспокойно стала вести себя на груди. Колики? ЛН? АБКМ? Не хочет тянуть заднее молоко и прилагать усилия? Мало молока и такое поведение вызвано голодом? Что то не так с молоком? Иногда во время кормления слышу бурление в животе, иногда после кормления, иногда нго не бывает вовсе. Также же за это время Было, что дочь не отпускала грудь через 5-6 минут, а пила без перерыва 10-15 минут и более менее спокойно ее отпускала,то есть какой то системы и прямой зависимости от чего то так и не смогла найти. Переживаю, что может быть что то неврологическое, может ли оно проявляться таким образом? В родах была гипоксия и вакуум, голова долго стояла на выходе. По узи в роддоме вжк 1 степени. Неврологический статус при выписке без особенностей. В 1 месяц узи переделали, у невролога были, пока восстанавливаемся и продолжаем наблюдаться. Могут ли какие то неврологические отклонения вызванные гипоксией проявляться таким образом? Или это что-то другое, тогда что? Не понимаю, что делаю не так. Кормление превратилось в пытку. Что это может быть такое?

МКБ
31 год
3 часа назад·Просмотров: 1·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Неврология маловероятна: при ВЖК 1 ст. и норме по УЗИ изолированный крик у груди не симптом. Это легкая форма, находка на УЗИ. Проходит сама, не причина крика.

Прибавка 440 г за 3 нед. в норме, значит, это не голод. Смесь не помогла -причина в дискомфорте процесса, а не дефиците калорий.

Вероятно: быстрый поток + скачок роста (2 мес). Ребенок захлебывается, бросает грудь; когда поток слабеет -злится.

Смена груди дает новый напор, но лишь на 5 мин. Бурление подтверждает нагрузку. Сформировалась негативная ассоциация.

Что делать:

Уберите докорм из бутылочки. Он закрепляет негатив и путает сосание. Если врач настаивает на докорме по весу - тогда только из чашки, шприца, системы SNS у груди. Но при текущей прибавке докорм, скорее всего, не нужен.

Коррекция потока: Кормите в позе расслабленное вскармливание - (полулежа, мама сверху), чтобы гравитация замедляла поток. Перед кормлением сцедите совсем чуть-чуть (не до мягкости!), только чтобы убрать первый напор.

Снизьте требования: Не заставляйте доедать заднее. Пусть ест часто и понемногу. Успокаивайте до предложения груди (контакт кожа-к-коже, белый шум, качание). Предлагайте грудь сонной.

Исключите АБКМ/ЛН - только при слизи, крови в стуле, пенистом водяном.

Если стул чистый, без примесей, пены, воды, а кожа ясная эти диагнозы маловероятны. Не садитесь на строгую диету и не давайте ферменты на всякий случай. Ориентируйтесь на объективные признаки, а не только на поведение у груди.

Это функциональная дисфория, а не болезнь. Требуется 1–2 недели терпения и смены тактики.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.