Консультация хирурга /

Целомическая киста перикарда — вопрос №455358

2559 просмотров

Здравствуйте! Папе 65 лет, никогда не курил, проблем с сердцем нет. В декабре переболел ковидом. По рентгенограмме органов грудной полости выставлен диагноз : возможно целомическая киста перикарда в правом кардиодиафрагмальном углу. На кт грудной клетки киста не описана. Со слов врача рентгенолога киста в средостении может быть диагностирована только при условии контрастирования. В 2018г на рентгене уже была предположительно киста, но меньших размеров. Вопросы: 1) какие ещё можно сделать исследования, чтобы уточнить диагноз. Наверно, делать КТ с контрастом сейчас нельзя, так как недавно делали кт по ковиду и плюс ещё дважды был рентген . Эхографию делали, описано только сердце, все в норме. УЗИ? Ещё какие-то способы диагностики? Хотелось бы к хирургу идти уже с полным сбором всевозможных анализов 2) какие могут быть перспективы? Есть вариант, что это не киста, а что-то врожденное и совсем другое? Как это определить? На снимках кт и рентгена видно эту область и отклонённую аорту ( могу прикрепить снимки и заключения, если это необходимо) 3) мог ли повлиять ковид на увеличение предположительно кисты, и есть ли вероятность что она уменьшится обратно? 4) лечится только хирургическим способом? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Прикрепите фото рг, пожалуйста
Клиент
Ольга, здравствуйте! Прикрепила снимки и заключения. На кт я так понимаю рядом с сердцем более прозрачная область с контурами это оно
Хирург
Да, рядом с сердцем. Только по всем снимкам кт её действительно не видно без контраста
Хирург
1.кт пока не надо. Если направит торпкальный хирург-сделаете. Достаточно рг огк настоящего+ рг огк за 2018г для оценки динамики+эхо-кг +экг(оценить, есть ли влияние на работу сердца)+ осмотр кардиолога.
2.рг признаки целомической кисты-овальная в кардиомедиастинальном синусе справа.
Вероятнее она и есть. Но кт с контрастом может дать больше информации, а также пункция под уз контролем.
3.ковид мог повлиять на её увеличение. Вы ведь пишете, что в 2018 она уже была небольших размеров.
4.лечение только хирургическое-торакоскопия(через прокол). Только оно эффективно, т. К необходимо убрать кисту с капсулой, чтобы избежать рецидива.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Тактика такая : 1.КТ с контрастом
2. Консультация торокального хирурга
Только по результатам именно КТ с контрастом можно вести предметный разговор.
Клиент
Елена, такое частое облучение то КТ , то рентген не опасно?
Врач УЗД, Хирург
Рентгенологи ведут учет лучевой нагрузки, и не превысят ее.
И если пациенту это необходимо, да, делается ряд обследований по показаниям, невзирая на возможные риски
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, чтобы не гадать надо или не надо. Нужно в первую очередь посетить кардиохирурга или торакального в зависимости от возможностей. Осмотрят вас и скажут точную тактику. Учитывая динамику заболевания и возраст пациента. Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гной под ногтем
49 мин. назад
800.00 р.
Мария, Ессентуки
Шишки на больших пальцах
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Загноение раны
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит запястье, отек
5 часов назад
1000.00 р.
Елена
Заживление шва через воспаление
7 часов назад
1000.00 р.
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Очень болит мочка уха
7 часов назад
700.00 р.
Виктор
Ребенок разгрыз игрушку антистресс с орбизами
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Валентина Николаевна Олейникова
14 отзывов
Хирург
2010-2016 ВГМУ им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 7 лет
Галина Николаевна Краснокутская
2 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Хирург, Проктолог
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Очень грамотное и доброжелательное. Полезна. Рекомендации грамотный и своевременны....
[email protected]