Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4437693

Что вас беспокоит?

Прокол гвоздем ноги у ребенка.

Добрый день. Ребенок напоролся на гвоздь 100 мм ржавый, первый день промыли как смогли, но не сильно т.к. кожа закрыта и ребенок с трудом дал обработать поверхностно на следующий вечер загноилось но кожу удалось отрезать и помыть хорошо, но температура была 37,5. Сегодня утром температура 36.1. Вокруг раны есть значительное покраснение. Вопрос как быть дальше.

Нет
9 лет
3 часа назад·Просмотров: 0·Антон, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте Антон
По фото можно предположить инфицированную рану от гвоздя

Учитывая глубокий прокол, Вам рекомендуется очный осмотр детского хирурга на предмет вакцинации от столбняка согласно календарю прививок и решения вопроса о назначении антибиотика

Сейчас по фото рана без выраженных признаков воспаления
В подобной ситуации рекомендовано обрабатывать ногу водным хлоргексидином, затем мазь левомеколь раз в сутки

На ногу стараться не наступать
При болях нурофен по весу

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы !🩺

Владислав, спасибо! Мы находимся в деревне. Я правильно понимаю,что в данный момент повода для беспокойства нет и очно к врачу везти не нужно? Антибиотики тоже пока не нужны? Только местное лечение? Глубина раны 3-4 мм.

Беспокоит сильное покраснение вокруг раны-на фото обведено.

От столбняка прививка была в 7 лет.

Принятый ответ

Добрый день, Антон.

По фото похоже на инфицированную колотую рану подошвы с воспалением окружающих тканей. После укола ржавым гвоздем это требует очного осмотра хирурга сегодня, даже если температура уже нормализовалась. Покраснение на подошве выделения из раны и вчерашняя температура говорят что инфекция могла распространиться глубже

Рекомендуется промывать рану 0,05% хлоргексидином 2 раза в день, накладывать повязку с Левомеколем 2 раза в день на 5-7 дней, не распаривать стопу и максимально ограничить нагрузку.
Доктор после осмотра решит необходимость приема антибиотика и при необходимости дополнительно вскрывает и дренирует рану

Обязательно проверьте прививку от столбняка. Если прошло более 5 лет с последней вакцинации нужно как можно скорее обратиться в травмпункт для решения вопроса о профилактики

Желаю ребенку скорейшего выздоровления!
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Андрей, большое спасибо за ответ.

Здравствуйте. Колотая рана от гвоздя опасна тем, что инфекция могла уйти глубоко в ткани, а не только на поверхности. Даже после того, как вы очистили видимую часть, врач сможет оценить, нет ли в глубине инородных частиц (кусочков ржавчины, ткани от носка), которые поддерживают нагноение. Поэтому необходимо показать ребенка хирургу, либо отвезти в травмпункт.
Ржавый гвоздь — фактор риска. Врач проверит прививочный анамнез: если с момента последней вакцинации прошло больше 5 лет или данных нет, может потребоваться экстренная профилактика.
Продолжайте аккуратно промывать рану антисептиком (хлоргексидин, мирамистин).
Наложите чистую, не тугую повязку. Не мажьте рану йодом, зелёнкой или агрессивными мазями без назначения врача — это может раздражать ткани и мешать оценке.
Здоровья .

Лидия, спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.