Что вас беспокоит?
Нет овуляции после приема джес
Здравствуйте, год не получалось забеременить, муж сдал спермограмму, были повышены лейкоциты, остальное в норме, гинеколог нам прописала совместное лечение антибиотик вильпрофен и метронидазол и ок джес на 3 месяца, через три месяца я прекратила пить джес это было в конце августа и второй месяц тесты на овуляцию отрицательные, цикл 26 дней, делаю на 10- 11 день цикла, до этого у меня всегды были тесты в это время положительные
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. а с какой целью Джесс назначался? Можете прикрепить узи последнее?
Алёна, как сказада гинеколог, чтобы яичники отдохнули и попробывать на отмене забеременить
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Джес не может быть назначен при планировании ни в коем случае. Понимаете - не может препарат, препятствующий беременности назначается, при желанной беременности- это только отсрочить беременность на 3 месяца и ещё на период восстановления. Но Вы не расстраивайтесь, если до Джесс цикл был регулярный и овуляции регулярные - то все восстановится. Скажите, пожалуйста, проходимость труб проверяли? Супруг смпермограмму с МАР тестом пересдал? Проходимость труб проверяли? Овуляции раньше как отслеживали? Эндометрий какой во вторую фазу? Беременности были?
Адэль, трубы пока не проверяла, повторную спермограмму не сдавал, мар тест у него 0 %, овуляцию отслеживала тестами, всегда были положительные на 10 11 день цикла, сейчас отрицательные второй цикл подряд, делала цифровой клеаблю
Адэль, беременности были в 2005 и в 2011 году
Рожали самостоятельно? Операций на органах малого таза, брюшной полости не было? Эндометриоз не ставили? Инфекции, передающиеся половым путём - хламидиоз, гонорея?
Адэль, самостоятельно рожала, инфекций нет
Адэль, эндрметриоз не ставили, операций не было
Почему спрашиваю - чтобы понимать есть ли риск непроходимости труб. Когда беременность не наступает год - нужно более углубленное обследование:
1. Хорошая спермограмма - если есть малоподвижные сперматозоиды – они просто не могут оплодотворить яйцеклетку, если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно. На долю мужского фактора отсутствия беременности приходится добрых 40%, поэтому обследование всегда нужно начинать с мужчины. Нужно сдать спермограмму супруга повторно. МаР тест можно уже не сдавать
2. Овуляция. Без овуляции – выхода яйцеклетки беременность невозможно. Отследить ее лучше УЗИ-фолликулометрией. Тесты на овуляцию не всегда дают достоверную информацию - они реагируют на повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), а его пика иногда бывает недостаточно, чтобы фолликул лопнул и произошла овуляция. Более достоверной в этом отношении является УЗИ-фолликулометрия. Для этого нужно сделать УЗИ на 5-7 день цикла - чтобы оценить фолликулярный резерв и исключить патологию эндометрия, затем перед предполагаемой овуляцией, примерно на 9-12 день цикла, чтобы посмотреть , есть ли доминантный фолликул, а затем после овуляции, за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы посмотреть есть ли желтое тело - признак того, что овуляция точно была, и какой толщины эндометрий - нет ли гиперплазии (толстого эндометрия выше 16мм) или гипоплазии (тонкого эндометрия, меньше 8 мм - хотя по клиническим исследованиям - и на 6,7 мм эмбрион так же прекрасно имплантируется, как на 8мм и выше). Дни цикла доктор УЗИ может поменять в зависимости от Вашего цикла, если увидит, что овуляция произойдёт позже/раньше.
3. Хороший эндометрий во вторую фазу цикла - не менее 6-7 (желательно не менее 8 мм) - чтобы эмбрион благополучно имплантировался и развивался. Для этого нужно сделать УЗИ за 7 дней до предполагаемой менструации.
4. Хороший уровень ТТГ - так как функция щитовидной железы так же влияет на вынашивание.
5. Проходимость труб – проверяется методом гистеросальпингографии – контраст заливается в полость матки и делается рентген снимок, чтобы отследить – излился ли контраст в брюшную полость. Если излился - значит трубы проходимы
У Вас уже были беременности и роды - значит априори Вы здоровая женщина, способная родить и выносить малыша. Поэтому нужно выявить на каком этапе блокируется наступление беременности и устранить его.
Если дело в воспалительной спеомограмме - пролечить , если отсутствует овуляция в нескольких циклах - сдать гормоны, скорректировать/ стимулировать, если тонкий эндометрий - пролечить/нарастить, если высокий ТТГ - скорректировать, если непроходимы трубы - пластика труб
Адэль, спасибо, правильно ли нам назначили совместно вильпрафем и метронидазол на 10 дней из за повышенных лейкоцитов в спермограмме, у меня по мазку все было чисто
Нет. Если нет инфекций, передающихся половым путём- микоплазма гениталиум, хламидия, гонорея, трихомонада, и нет никаких жалоб - Вам ничего не должно быть назначено. В отношении лечения супруга не могу сказать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если менструация приходит регулярно, значит овуляция есть. Скажите пожалуйста, вы УЗИ не делали? Фолликулометрию?
Вы витамины принимаете? А супруг?
Плохая спермограмма - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Насколько бы обескураживающим не был результат - он поддаётся коррекции.
Во-первых, регулярный секс. Не реже 3-4 раз в неделю. Если вы устали, то спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, что снижает действие свободных радикалов, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий для причинного места: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение повреждают структуру сперматозоидов за счёт интоксикационного воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока, а значит увеличивается скопление провоспалительных медиаторов в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет и рацион. Не зря говорят, "Мы то, что мы едим". Пища должна быть богата белком, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм спрматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Валерия, с начала лета пьем с мужем фолиевую кислоту, узи не делали, да, он курит, не может бросить
Это все влияет на оплодотворяющую способность спермотозоидов. Сейчас статистика говорит о том, что причин ненаступления беременности 50/50 со стороны женщин и мужчин.
Так что если у вас регулярная овуляция, проходимые трубы и эндометрий достаточной толщины, то проблема не в вас
Принятый ответ
Здравствуйте. Джес вам не нужен был.. овуляция восстановится через 3 месяца. Измеряйте базальную температуру
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад8 ответов