Что вас беспокоит?
Если сделать резекцию при аутоиммунном гастрите...
Здравствуйте. У меня подтвержденный аутоиммунный атроф.гастрит,метаплазия и узелок дисплазии. Если сделать резекцию желудка,можно остановить прогресирование заболевания,снизятся ли антитела к париетальным клеткам?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А будут ли вам делать резекцию по данному поводу желудка. есть определенные показания. И если есть аутоиммунную проблема в регуляции то она не исчезнет при таком виде лечения. будьте здоровы
Данил, здравствуйте. Т.е.после резекции снова будет прогрессировать аиг и метаплазия? А как остановить процесс метаплазии,как предотвратить онкологию? У меня хромогранин повышен до 250,это о чём то говорит? Какие ещё анализы может сдать чтоб исключить онкологию?
Принятый ответ
Здравствуйте! А что, вам предлагают резекцию? По какому поводу? Атрофический гастрит культи будет прогрессировать и после резекции, так что именно по этой причине резекции не проводят. Хромогранин и доугие маркеры не .используются для первичной диагностики опухолей. Он при аутоиммунном и атрофическом гастрите повышен. В плане лечения полезнее провести диагностику хеликобактера. например, путем ИФА в кале. И принимать ребагит 100мг 3 раза в день + Де-нол 2т 2 раза в день в течение месяца 1 раз в квартал. Покрывать дефицит фолиевой кислоты, вит В12, применять антиоксиданты. Словом, вам нужен лечащий врач.
Год назад метаплазии не было,а теперь кишечная метаплазия и узелок дисплазии. Хеликобактер постоянно пролечиваю,а через год снова находят.Пугает что быстро появилась метаплазия и узелок дисплазии., титр антител к париетальным клеткам 1:10550,хромогранин. РебаГит пью второй месяц похоже на него появилось тахикардия и скачки давления,слабость ужасная, панические атаки,назначили эсциталопрам и белатаминал.Еще похудела на 9 кг. Что ещё обследовать? Частые приливы донимают,можно ли эстрогены принимать?
В12 в норме у меня
Вы только начали лечиться. Будете находиться на учете, подлечиваться, наблюдаться. Эстрогены вам не противопоказаны.Беллатаминал сам по себе может вызывать сердцебиение. Лучше что-то из бета-блокаторов. Поговорите об этом с терапевтом. Не падайте духом.
Спасибо, доктор. Лечусь всю жизнь,с молодости гастрит,а АИГ подтвердили лет 7 назад. Есть смысл сделать ПЭТ кт? А как же всё таки на счёт ранней профилактики онкологии? Неужели нельзя оперативным путем убрать сразу эту метаплазию и дисплазию не дожидаясь когда ещё хуже будет? У меня отец умер от рака в 40 лет. Страшно!
Атрофия у вас процесс диффузный, всю слизистую не удалишь. То же с метаплазией:очагов м.б. много. Но, в принципе, единичный , если удачно расположен, можно попробовать точечно зондом коагуляция, скарификация.. Для этого надо взять направление и пойти на консультацию в Онкодиспансер. Леченные и наблюдающиеся больные редко попадают в беду. А если и так, то не в слишком большую: это будет ранняя стадия. Погибают запущенные больные из тех, кто не обследовался. Так что своевременное выявление заболевания -удача. Тем более, что появляются новые средства, и результаты очень хорошие.
Инесса, а какие антиоксиданты вы имеете в виду? Мне назначал гастроэнтеролог пентоксифилин,для улучшения микроциркуляции,т к. ещё есть небольшая компрессия чревного ствола,чтоб нормально кровоснабжался ЖКТ. И ещё пью периодически селцинк
Вит Д пью по 10 кап постоянно,а он не поднимается всё равно,даже снижается понемногу. Ходила к ревматологу с этим вопросом, ничего особенного не сказали,просто пить Вит Д. А у меня оксалаты в почках,не будут ли камни от Вит Д ещё больше расти?
Кроме же перечисленных де-нола, ребагита, фолиевой кислоты раньше назначали и пентоксифиллин, курантил, метилурацил, гастрофарм, но в настоящее время они не рекомендуются, поскольку эффективность их не доказана. Хотя.. никто их не запрещал. Следует сделать гастропанель, чтобы оценить степень падения кислотопродукции желудка у вас, чтобы назначить заместительную терапию. Прием вит Д может способствовать росту конкрементов в почках. .
Интересно, Метилурацил, Курантил это как имуномолуляторы,разве можно подобные средства при аутоиммунных заболеваниях? А антиоксиданты какие конкретно можно?
Можно. Это из клинических рекомендаций 2016г. В последних этого уже нет.
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! У Вас имеется аутоимунный процесс, который невозможно устранить хирургическими методами лечения.
А если переходит в онкологию,оперируют,а потом снова прогресирует,получается просто немного продлевают жизнь?
А ещё на Фгс по биопсии мне написана что поражение нейроэндокринных желез,так всё таки не является ли это противопоказанием для приема антидепрессантов и эстрогенов- прогестеронов?
Скажите пожалуйста,мне назначили анализ на хромогранин, я принимаю Ретч(итоприд),РебаГит, Тримедат, эсциталопрам,белатаминал,что из этого нужно отменить перед сдачей анализа?
Здравствуйте, доктор. Ответьте пожалуйста,у меня плюс ко всему сгущение желчи(сланж),назначают Урсосан,но другие врачи говорят что Урсосан раздражает желудок. Если Урсосан противопоказан при атроф.гастрите,чем тогда разжижать желчь? В желчном полип небольшой. Желчегонное тоже вроде бы нельзя
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение оперативное не применяется, т к характер заболевания носит аутоиммунный характер, удалив часть желудка или полностью, заболевание никуда не денется!
Лечение медикаментозное, основа- успешная эрадикация хеликобактер и прием ребагита раз в квартал в течение 2х месяцев!
Здравствуйте!
Резекцию делать Вам никто не будет- это не имеет никакого смысла- всю слизистую не удалишь, неизбежны рецидивы метаплазии.
Но если очаг локализован- можно обратиться к онкологу для удаления именно локального очага
Здравствуйте, доктор. Ну я тоже об этом... А подскажите клинику которая бы занялась или проконсультировала меня. У нас в Екатеринбурге, гастроэнтеролог отправил в онкодиспансер,а онколог отправляет обратно к гастроэнтерологу. Говорит когда рак будет, тогда и будем думать.
В заключении биопсии написано Реактивная химическая антральная гастропатия. Хр . Аиг тела с умеренным воспалением с очагами умеренной активности с выраженной(3ст) метапластической атрофией с псевдопилорической и крупноочаговой тонкокишечной метаплазией с фокусами подозрительными на нейроэндокринную узелковую гиперплазиюECL клеток. Объясните пожалуйста насколько это опасно. Пугает повышенный хромогранин А
Вы знаете- а я бы очень обрадовалась , нсли бы онколог так сказал.
Давайте рассмотрим подожительные моменты:
1.Все вовремя диагностировано
2.Вы человек грамотный, ответственный- будете тщательно лечиться
3.Есть возможность наблюдения у гастроэнтеролога
Что у нас против этого?
Лишь статистика- что при данном заболевании возмодно перерождение
И это- все.
Так в принципе- чуть ли не кажлое второе заболевание- это потенциальный рак.
Не надо вообще об этом думать.
Подлечивайтесь и качество жизни не будет страдать
Ну вот и результат- атипии нет.
Лишь метаплазия
А ее можно держать в стабильности долгие годы
Принятый ответ
Здравствуйте
Оперативное лечение здесь не используется.
Продолжайте консервативное лечение
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад12 ответов
- 50 минут назад12 ответов
- 53 минуты назад1 ответ
- 59 минут назад2 ответа