СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в шее

Добрый день! У мужа постоянно болит шея (на фото прикрепила примерное место). Хотела бы узнать, что нужно сделать, рентген/скт/мрт или что то ещё? И какого отдела?

7 Декабря 2021·Просмотров: 453·Ангелина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Екатерина, подскажите, может ли это быть связано с тем, что он задыхается по ночам. То есть, резко просыпается от того что будто не хватает воздуха. Может не правильное положение шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Екатерина, и можно ли сделать рентген вместо мрт?

ренгтген не информативен в таких случаях, по поводу задыхается во время сна осмотр ЛОР врача

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите как давно боль в шее и как давно проблемы со сном ? Боль в шее постоянно или при движении ? Муж ведет активный образ жизни ? Спорт ? Стрессы были ? Он тревожный человек ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Асият, сон хороший. Только бывает что просыпается от того, что будто не хватает воздуха. Спит по часов 6. Работа стоячая. Стресс и тревожность последнее время имеет место быть.
Спорта нет.
Болит долгое время. Как он описывает, болит так , будто она усталая напряжённая. Может заболеть в любой период времени , независимо от активности

Можно пока начать НПВС, например Мелоксикам 15 мг утро 5-7 дней и Мидокалм 150 мг утро и день 15 дней , местно мазь диклофенак 2-3 раза в день на область боли . Как полегче станет лфк , укрепление мышц шеи и спины . Если через пару недель эффекта нет Мрт шейного отдела . Так же с противотревожной целью можно начать (после того как прекратите пить Мелоксикам) Фенибут по 1т утро и день 1 месяц , так же можно добавить Атаракс 1/2 или 1т за 2-3 часа до сна 1месяц . За два часа до сна по возможности ограничить зрительные нагрузки , лучше почитать книгу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

- мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней
-толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
 -комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес

Подскажите , подходящая схема лечения? Если нет, подкорректируйте, пожалуйста

Да , можно и так , подойдёт

Единственное можно мазь добавить местно любую противовоспалительную, диклофенак или вольтарен

Принятый ответ

Здравствуйте. рентген я не советую, не стоит тратить время, деньги на него и тем более облучаться - кроме остеохондроза ничего не покажет, а он есть у всех. Нужно пройти МРТ шейного отдела позвоночника, и тогда можно будет понимать реальную картину данного отдела.
Как именно боли - боль острая, ноющая, постоянная, временами? Прострелов нет? движения в шее ограничены? лечение какое-то проходил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Яна, сон хороший. Только бывает что просыпается от того, что будто не хватает воздуха. Спит по часов 6. Работа стоячая. Стресс и тревожность последнее время имеет место быть.
Спорта нет.
Болит долгое время. Как он описывает, болит так , будто она усталая напряжённая. Может заболеть в любой период времени , независимо от активности

Больше похоже на боль мышечного напряжения. в целом показаний к дообследованию не вижу, так если для себя хотите.
По лечению курсом пройти:

Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 14 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Регулярно на шею гимнастику по Шишонину.
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день 2-3 недели.
От тревожности Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц. Правда препараты такого ряда идут по рецепту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

- мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней
-толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
 -комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес

Подскажите , подходящая схема лечения? Если нет, подкорректируйте, пожалуйста

Да схема практически аналогичная что я Вам посоветовала, но вот толперизон все таки советую именно так как я посоветовала, его нужно постепенно вводить с небольших доз.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наиболее информативным методом исследования в данном случае будет МРТ шейного отдела позвоночника.
Также желательно попасть на очный приём к неврологу.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно диклофенак гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Самое главное - укрепить мышцы шеи. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника.
По поводу того, что задыхается во сне в идеале желательно пройти полисомнографию для диагностики нарушения сна, но метод достаточно дорогостоящий.
Нарушение сна может быть связано с повышенной тревожностью. Важно соблюдать режим дня и гигиену сна. Больше гулять на свежем воздухе. Можно использовать релаксационные методики, медитацию.
Из препаратов для нормализации сна и психоэмоционального состояния можно пропить фенибут 1 т 250 мг 3 раза в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

- мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней
-толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
 -комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес

Подскажите , подходящая схема лечения? Если нет, подкорректируйте, пожалуйста

Схема подходящая. Можно местно добавить любую мазь с НПВС (диклофенак,долгит, найз).

Принятый ответ

Более информативно сделать МРТ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.