СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Родился ребёнок Даун. Где завышены показатели по первому скринингу

Родила ребёнка Дауна. После первого скрининга не отправили к генетику. Во время родов врач увидел завышенные нормы. Мой гениколог говорит всё в норме. Прошу помочь, где конкретно завышены показатели?

15 Марта 2022·Просмотров: 7570·Екатерина, Улан-Удэ

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. У вас незначительно был превышен показатель б-хгч. Норма 0,5-2 МоМ. Также не указаны значения длинны носовой кости. Только визуализация.
Но по индивидуальному риску с такими показателями к генетику не направляют. Потому что по комбинированному скорректированному скринингу показатели были низкие

В вашем случае шанс рождения ребенка с синдромом дауна был 1 из 843

Добрый день.
По первому скринингу риски аномалий развития были низкие.
Но первый скрининг это к сожалению не 100% достоверный результат.
Если были какие риски , то конечно желательно было сдать ещё и НИПТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алексей,

Здравствуйте!

Екатерина, по скринингу риски низкие хромосомных патологий, в т ч и по синдрому Дауна.
С таким скринингом к генетикам мы не оправляем.
Видимо Ваш малыш 1 из 843.

Здравствуйте! Риск был низкий, поэтому вас никуда и не отправляли
А у малыша брали уже кариотип?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да взяли кровь. Ждём результат

Иногда бывает мозаичный тип, который при скрининге не обнаруживается, к сожалению
Но помните, эти детки особенные, они светлые и добрые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, а воротниковое пространство в норме?

Да, в норме. Норма до 2,5
Немного повышен ХГЧ, но это не критично, общий риск низкий

Здравствуйте.
По результатам УЗИ отклонений свиделельствующих о высоком риске синдрома Дауна у плода выявлено не было.
По результатам биохимического скрининга немного повышен уровень В-ХГЧ.
Все изменения незначительны были, а суммарный автоматически рассчитанный программой риск - низкий. Поэтому критериев необходимости консультации генетика на тот момент не было.
Первый скрининг способен исключить классическую форму трисомии 21, мозаичную (неполную) форму этот анализ исключить не может.
К сожалению, это не 100% метод.
Нужно обязательно смотреть кариотип новорождённого

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Арусяк, подскажите редко бывает, что кариотип приходит отрицательный?

Принятый ответ

Если кариотип приходит нормальный это полностью исключает наличие синдрома Дауна. Данные же осмотра новорождённого педиатром не являются 100% информацией. Хромосомный анализ может подтвердить опасения педиатров, а может опровергнуть

Здравствуйте!
Обращаю внимание на так называемую «вилку» по МОМ - у вас высокий показатель b-хгч (2,2)и низкий PAPP-A (0,8), в таком случае риск синдрома Дауна увеличивается.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, а PAPA норма какая?

Принятый ответ

Я не про норму, а про разницу в них. У вас норма, но это как бы.
Если оценить, что один показатель выше 2 МОМ, а второй ниже 1 МОМ, то это называется вилка. То есть в таком случае риск есть, и как врач, который смотрит скрининги на аппарате экспертного класса, то я вам скажу, что я бы вам рекомендовала в таком случае провести исследование нипт.
В свою очередь, я это делаю на основании своих знаний, опыта, не критикую других специалистов.

Здравствуйте. По результатам у вас небыло высоких рисков развития хромосомных аномалий. А с такими показателями к генетика не направляют. Хотя все же надо было сделать НИПТ. Желаю вам удачи, сил и здоровья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.