Консультация гастроэнтеролога /

Хронический умеренновыраженный атрофический гастрит антрального отдела — вопрос №812306

428 просмотров

Здравствуйте, мне 25 лет. Отравился, не было аппетита. обратился к врачу, сделали гастроскопию. Когда делали, врач говорил, что желудок в норме. Но решили все таки взять биопсию. В итоге такой результат:
Выявление Helicobacter pylori (окраска по Граму):Назначенные окраски (реакции, определения):
Окраска гематоксилином и эозином, Helicobacter pylori
В проводку взято:
2
Номер патолого-анатомического исследования:
211177287
Макроскопическое описание материала:
2 фрагмента серой ткани диаметром по 0.3 см
Микроскопическое описание материала:
Биопсия слизистой оболочки желудка, строение нарушено, покровно ямочный высокий
цилиндрический эпителий, атрофия клеток дна желудочных ямок, количество желудочных ямок
уменьшено, склероз собственной пластинки слизистой, лимфоцитарная плазмоклеточная инфильтрация
с формированием лимфоидных фолликулов, гиперемия капилляров собственной пластинки (Stage II,
Grade IIб НР+);
Патолого-анатомическое заключение (диагноз):
Хронический умеренновыраженный, фолликулярный атрофический гастрит антрального отдела
желудка. Обсеменение Helicobacter Pylori: Обнаружено.

После этого мы с врачом решили пролечить HP антибиотиками (+висмут и тд). Пролечился, пока результат неизвестен. Врач почему-то спокойна насчет этого страшного диагноза и говорит, что гастрит щас у кажого второго, даже лечить не хотела HP сразу. Но у меня же атрофический в какой-то стадии там... При этом чувствую я себя хорошо, желудок не болел особо никогда. иногда газы, иногда тяжесть, когда переем, иногда отрыжка. кровь в норме. Сейчас сижу на правильном питании.
очень волнуют вопросы:
1) У меня запущенная стадия? и грозит ли это раком и какая вероятность?
2) Нужно ли членам семьи лечить HP. если частые интимные связи, то лечение получается бесполезным?
3) Нужно ли снова обращаться к врачу, если ничего не беспокоит особо? (тест на HP сделаю в ближ время)
4) Какая есть профилактика рака, кроме диеты и спорта (это все делаю)
п.с врач вроде сказал, что секрет. желудка понижена

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день,1. у вас не запущенная стадия атрофии, по большей части, атрофия возникшая при обнаружении хеликобактера может регрессировать.
Риск развития рака желудка при леченном хеликобактериозе такой же, как и в общей популяции у людей без него
2. Если взрослый выполнит исследование на хеликобактер и у него будет оно положительным, следует пролечиться( лучше выполнять кал на АГ к Нр, либо С13-уреазный дыхательный тест, если нет симптомов со стороны желудка, если есть то эгдс). Повторное заражение в течение года может достигать от 2-до 5% людей, ранее лечившихся от Нр.
3. Повторное обращение к врачу при наличии жалоб . Тест контроль необходимо выполнять не ранее чем через 4, лучше 6 нед после завершения лечения. Достоверными являются -кал на АГ к Нр, либо С13-уреазный дыхательный тест
4. Специфической прям профилактики нет. Придерживаться средиземноморского типа питания, минимизация НПВС препаратов( найз, диклофенак, кеторол, аспирин и др), минимизация алкоголя/курения. Актуально вам выполнить через полтора года эгдс с биопсией по OLGA для оценки степени и стадии атрофии в желудке. Кислотность определить можно выполнив исследование-гастропанель , при эгдс определение кислотности не очень достоверно.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вообще атрофический гастрит является предраковым заболеванием. Но на данный момент у вас нет признаков диспазии, что говорит о незапущенном варианте.
Обследовать и лечить нужно каждого члена семьи, если у них обнаружится хеликобактер.
При таком заболевании важно исключить хеликобактер, чтобы остановить развитие атрофического гастрита.
Поэтому через 1 месяц после окончания лечения сделать Исследование на Helicobacter pylori контрольное(Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер).
Также обсудите со своим врачем прием ребамипида для восстановления слизистой. Обычно назначают на 2 месяца.
Через полгода советовала бы повторить фгдс с биопсией. Вообще эрадикация проведенная на ранних стадиях атрофического гастрита может привести к регрессии атрофии.
Профилактика: диета, отказ от курения,своевременное выявление и лечение хеликобактерной инфекции,не злоупотреблять алкоголем, НПВС(ибупрофен, диклофенак и тд).наблюдение у гастроэнтеролога.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хилак форте и молочная продукция
2 часа назад
800.00 р.
Виктори
Пневматоз кишечника
3 часа назад
800.00 р.
Анастасия
Дрожжи в кишечнике
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в кишечнике
3 часа назад
800.00 р.
Инесса, Ростов-на-Дону
Альфа нормикс
4 часа назад
800.00 р.
Диана, Ставрополь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина