Что вас беспокоит?
Хронический умеренновыраженный атрофический гастрит антрального отдела
Здравствуйте, мне 25 лет. Отравился, не было аппетита. обратился к врачу, сделали гастроскопию. Когда делали, врач говорил, что желудок в норме. Но решили все таки взять биопсию. В итоге такой результат: Выявление Helicobacter pylori (окраска по Граму):Назначенные окраски (реакции, определения): Окраска гематоксилином и эозином, Helicobacter pylori В проводку взято: 2 Номер патолого-анатомического исследования: 211177287 Макроскопическое описание материала: 2 фрагмента серой ткани диаметром по 0.3 см Микроскопическое описание материала: Биопсия слизистой оболочки желудка, строение нарушено, покровно ямочный высокий цилиндрический эпителий, атрофия клеток дна желудочных ямок, количество желудочных ямок уменьшено, склероз собственной пластинки слизистой, лимфоцитарная плазмоклеточная инфильтрация с формированием лимфоидных фолликулов, гиперемия капилляров собственной пластинки (Stage II, Grade IIб НР+); Патолого-анатомическое заключение (диагноз): Хронический умеренновыраженный, фолликулярный атрофический гастрит антрального отдела желудка. Обсеменение Helicobacter Pylori: Обнаружено. После этого мы с врачом решили пролечить HP антибиотиками (+висмут и тд). Пролечился, пока результат неизвестен. Врач почему-то спокойна насчет этого страшного диагноза и говорит, что гастрит щас у кажого второго, даже лечить не хотела HP сразу. Но у меня же атрофический в какой-то стадии там... При этом чувствую я себя хорошо, желудок не болел особо никогда. иногда газы, иногда тяжесть, когда переем, иногда отрыжка. кровь в норме. Сейчас сижу на правильном питании. очень волнуют вопросы: 1) У меня запущенная стадия? и грозит ли это раком и какая вероятность? 2) Нужно ли членам семьи лечить HP. если частые интимные связи, то лечение получается бесполезным? 3) Нужно ли снова обращаться к врачу, если ничего не беспокоит особо? (тест на HP сделаю в ближ время) 4) Какая есть профилактика рака, кроме диеты и спорта (это все делаю) п.с врач вроде сказал, что секрет. желудка понижена
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день,1. у вас не запущенная стадия атрофии, по большей части, атрофия возникшая при обнаружении хеликобактера может регрессировать.
Риск развития рака желудка при леченном хеликобактериозе такой же, как и в общей популяции у людей без него
2. Если взрослый выполнит исследование на хеликобактер и у него будет оно положительным, следует пролечиться( лучше выполнять кал на АГ к Нр, либо С13-уреазный дыхательный тест, если нет симптомов со стороны желудка, если есть то эгдс). Повторное заражение в течение года может достигать от 2-до 5% людей, ранее лечившихся от Нр.
3. Повторное обращение к врачу при наличии жалоб . Тест контроль необходимо выполнять не ранее чем через 4, лучше 6 нед после завершения лечения. Достоверными являются -кал на АГ к Нр, либо С13-уреазный дыхательный тест
4. Специфической прям профилактики нет. Придерживаться средиземноморского типа питания, минимизация НПВС препаратов( найз, диклофенак, кеторол, аспирин и др), минимизация алкоголя/курения. Актуально вам выполнить через полтора года эгдс с биопсией по OLGA для оценки степени и стадии атрофии в желудке. Кислотность определить можно выполнив исследование-гастропанель , при эгдс определение кислотности не очень достоверно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вообще атрофический гастрит является предраковым заболеванием. Но на данный момент у вас нет признаков диспазии, что говорит о незапущенном варианте.
Обследовать и лечить нужно каждого члена семьи, если у них обнаружится хеликобактер.
При таком заболевании важно исключить хеликобактер, чтобы остановить развитие атрофического гастрита.
Поэтому через 1 месяц после окончания лечения сделать Исследование на Helicobacter pylori контрольное(Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер).
Также обсудите со своим врачем прием ребамипида для восстановления слизистой. Обычно назначают на 2 месяца.
Через полгода советовала бы повторить фгдс с биопсией. Вообще эрадикация проведенная на ранних стадиях атрофического гастрита может привести к регрессии атрофии.
Профилактика: диета, отказ от курения,своевременное выявление и лечение хеликобактерной инфекции,не злоупотреблять алкоголем, НПВС(ибупрофен, диклофенак и тд).наблюдение у гастроэнтеролога.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад9 ответов
- 9 часов назад3 ответа
- 9 часов назад19 ответов
- 10 часов назад6 ответов