Расшифруйте, пожалуйста, результаты колоноскопии и биопсии. Болезнь Крона? — вопрос №843009

Question

Расшифруйте, пожалуйста, результаты колоноскопии и биопсии. Болезнь Крона? — вопрос №843009

Дарья

288 просмотров

11 апреля 2022

Прохожу обследование в связи с проблемами со стороны ЖКТ.

Что беспокоит?

Приступ сильных болей раз в три месяца. Боль по описанию похожа на совокупность острого панкреатита + аппендицита (болит в эпигастрии, во всем животе и в правой подвздошной кишке). Во время приступа отмечается сильная тошнота и сухость во рту. Рвоты и поноса нет.

Вне приступа:
1. Белый налет на языке и неприятный запах изо рта.
2. Урчание и вздутие.
3. Болезненность живота при пальпации (иногда).
4. Слизь в кале.
5. Боль в левом подреберье.

Расшифруйте, пожалуйста, результат колоноскопии и биопсии.

Это Болезнь Крона? Или что-то другое?

Из доп. обследований выявлены антитела к аскаридам и антитела к сальмонелле (титр 1:80).

Какие еще надо сдать анализы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Артем, огромное спасибо зв ответ.

Копрограмма есть - могу прикрепить.

Фекальный кальпротектин - 76 (при норме 80 в Инвитро).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 11 апреля 2022

Проктолог

Дарья, прикрепите результат копрограммы.

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Артем, готово.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 11 апреля 2022

Проктолог

Дарья, как-то не склеивается этот анализ с Вашими жалобами. Даже не знаю, с другой стороны кальпротектин тоже не высокий.
Это повышает вероятность такого состояния как СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
Уточнить это можно с помощью дыхательного водородного теста после углеводной нагрузки глюкозой или лактозой.
Но я бы все-равно сначала попробовал пересдать копрограмму в другой лаборатории, например ИНВИТРО. Если результат будет схожий, то можно будет закрыть тему с ферментативной недостаточностью поджелудочной железы.

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Артем, на счёт поджелудочной железы – такое ощущение, что проблема именно в ней (приступ боли начинается с эпигастрия, отдает в поясницу, живот болезненный).

С врачом-хирургом с данного сайта предположили, что у меня отечная форма панкреатита, при которой выделяется «серозный выпот» и стекает в подзвдошную кишку, вызывая ее раздражение.

Анализы вне приступа в норме, по узи и кт обп - тоже все ок.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 11 апреля 2022

Проктолог

Хронический панкреатит должен проявлять себя, в том числе, ферментативной недостаточностью. Это должно быть хорошо видно в копрограмме. Поэтому я предлагаю ее повторить, но в другом месте (иногда разница бывает очень поразительная).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать пои повреждении вокруг анального отверстия?

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

rinboray@gmail.com, Екатеринбург

Вопрос закрыт

У ребенка болит попа,в анусе прыщик

4 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Внутри ануса есть шишка уплотнение.

1 ответ

6 часов назад

Валера, Москва

Лигирование

5 ответов

вчера, 11:02

700.00 р.

Ксения, Москва

После поноса появилось кровотечение после дефекации

5 ответов

вчера, 10:57

800.00 р.

liholin@mail.ru, Санкт-Петербург

Болит попа у ребенка 5-ти лет

5 ответов

вчера, 09:55

800.00 р.

Дарья

Воспаление в прямой кишке

4 ответа

вчера, 09:43

700.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поздняков Артем Аркадьевич, 11 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-11T04:45:29+03:00

Добрый день Дарья.
У Вас нет клинических, эндоскопических и мрофологических признаков болезни Крона.
Я думаю, что нужно уделить внимание нарушениям кишечной микробиоты. Для этого выполнить:
- бактериологический посев на кишечные инфекции
- анализ кала на дисбактериоз
Кроме этого.
Титр к сальмонелле не высокий, но антитела есть. Повторный тест должен был быть выполнен через неделю, если нет, то нужно повторить.
- копрограмма
- фекальный кальпротектин
Вот стартовый минимум обследований для понимания ведущей причины Вашей проблемы.

Ланге Данил Петрович, 11 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-11T18:07:26+03:00

Здравсвтйуте. Это не болезнь крона однозначно нет подтверждения морфологического. По калу так же нет нарушений. Есть хроническое вероятно воспаление в слизистых ободочного кишечника но причина до конца не ясна. дисбактериоза признаков так же нет. Соскоб еще на энтеробиоз сдать и кал на яйца гельминтов на всякий случай. будьте здоровы