Что вас беспокоит?
Низкий ттг при беременности и высокие показатели ат тпо
Здравствуйте, у меня 16 недель беременности. Сдала анализы на показатели щитовидной железы. Результат: Ат-тг 2.3 при норме <4.1 Ат-ТПО 43,9 при норме <5.6 Т3 свободный 5.5 при норме 2.63-5.70 Т4 общий 175.86 при норме 94.30-183.30 Т4 свободный 11.6 при норме 9.49-15.87 Ттг 0.03 при норме 0.18-2.81 Сделала узи щитовидной железы. Все в норме. Не увеличина. Скажите, что это означает и чем чревато для меня и малыша. Каким образом влияет на беременность? Еще, когда сдавала анализы болела ротовирусной инфекцией(утром еще об этом не знала) проявилась как пришла домой. Это могло как то повлиять? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена. Ротавирусная инфекция не могла исказить результаты анализов. Повышение антител к ТПО говорит о предрасположенности к снижению функции щитовидной железы со временем. Сейчас обращает на себя внимание низкий уровень ТТГ, такое явление встречается на ранних сроках беременности. Однако, желательно сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ для исключения болезни Грейвса. Что именно было описано по УЗИ щитовидной железы: не было ли описано усиления кровотока/васкуляризации и снижения плотности (гипоэхогенности)? Развитие тиреотоксикоза при болезни Грейвса опасно возможным отставанием в росте у плода, развитием у него зоба и нарушения функции щитовидной железы, сердечной недостаточности, для течения беременности у женщины тиреотоксикоз опасен повышением риска преждевременных родов.
Алина, я сдала ат к рттг (выше указан ат тг) это разве не он?
Результат узи:
Щж расположена обычно, перешеек 4 мм, правая доля 60*19*18 мм, левая доля 49*18*17, подвижная при глотании, контуры долей ровные, перенхима нормальной эхогенности, эхооднородная. Кровоток в паренхиме в режиме ЦДК не усилен. Обьем щж(v1+v2)=17 см куб. Регионарные лимфоузлы не увеличины.
Заключение: УЗ-признаклы изменения размеров и эхоструктуры щж не выявлено.
По УЗИ действительно описана нормальная щитовидная железа. АТ к ТГ - это аббревиатура "антитела к тиреоглобулину". А здесь нужны именно антитела к рецептору ТТГ.
Алина, мне его и назначали. В клиники видимо его перепутали. А какие еще симптомы болезни Грейса могут проявляться?
Алина, и еще мне гинеколог назначил пить йодомарин 200. Стоит его сейчас принимать или нет?
Тошнота, рвота, учащённое сердцебиение, похудание или отсутствие прибавки массы тела., раздражительность, слабость.
Йодомарин принимайте обязательно. По УЗИ у Вас никаких противопоказаний к этому препарату нет. Принимайте в течение всей беременности, в последствие если будете кормить грудью, приём препарата нужно будет продолжить и на период лактации.
Алина, из симптомов у меня слабость,чащенное сердцебиение и пока мой вес стоит на месте ( но до 20 недель ведь такое может быть).
Раздражительности, тошноты, рвоты нет.
И если же выявится тиреотоксикоз или еще что-то? Это лечится? И каким образом может повлиять на вынашивание?
Алина, в первую беременность 5 лет назад меня экстренно прокесарили в 36 недель из-за высокого давления и отеков. Но тогда щитовидную железу никто не проверял. С ребенком слава Богу все в порядке. А сейчас гинеколог не может найти причину моего давления, так как кардиограмма хорошая, анализы тоже. Терапевт и кардиолог говорят, что все в норме.
Вы верно заметили, что эти симптомы в принципе могут быть вовсе не симптомами, а проявлениями беременности. Поэтому ответить на вопрос, есть ли здесь тиреотоксикоз, можно только, сдав анализ на антитела к рецептору ТТГ. Если антитела будут в норме, тогда нужно будет следить за ТТГ, он должен будет со временем выровняться. Если же окажется повышен, нужна будет очная консультация эндокринолога для назначения лечения. Есть специальные препараты - тиреостатики, подавляющие функцию щитовидной железы, они по определённым показаниям используются во время беременности в относительно небольших дозах.
Повышенное давление чаще встречается при беременности, если есть тиреотоксикоз. Не тяните, сдайте анализ и всё прояснится.
Алина, спасибо Вам большое. Пойду разбираться почему взяли не тот анализ. Мой эндокринолог выйдет только в пн. А я просто очень переживаю. Спасибо еще раз!
Алина, и еще можно вопрос? А то что ат-тпо превышены это как то будет сказыватся и надо лечить? Или в этом нет взаимосвязи?
Антитела к ТПО свидетельствует о предрасположенности к развитию аутоиммунного тиреоидита, который может сопровождаться снижением функции щитовидной железы - гипотиреозом. Нужно ежегодно сдавать анализ на ТТГ. Также у Вас с большей вероятностью может развиться послеродовый тиреоидит. Если будут какие-то отклонения в своём самочувствии в течение первого года после родов, сдайте ТТГ. Но все эти рекомендации актуальны только при условии, что сейчас не подтвердится болезнь Грейвса. Антитела к ТПО неспецифичны, при этой патологии они тоже могут быть несколько повышены.
Алина, добрый вечер. Сдала анализ на ат к рТТГ- результат 0,8 при норме <1.0. В этом случае диагноз тиреотоксикоз может подтвердиться? Или что это означает со всеми моими результатами?
Елена, добрый вечер. Низкие антитела исключают диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса), а отсутствие узловых образований по УЗИ исключает другую возможную причину тиреотоксикоза - функциональную автономию. Значит Ваш низкий ТТГ обусловлен естественным течением беременности. Снижение ТТГ свойственно нормально протекающей беременности, но при его уровне менее 0,1 необходимо исключать вощможные патологические причины таких изменений. Тепепь нужно проконтролировать ТТГ через 1 месяц после предыдушего анализа.
Алина, большое вам спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20161 ответ
- 25 Марта 20171 ответ
- 28 Ноября 20172 ответа