Анализ крови — вопрос №998981

Question

Анализ крови — вопрос №998981

Наталья, Нижний Новгород

255 просмотров

7 августа 2022

Здравствуйте. Два месяца назад обратилась к кардиологу с высоким давлением и к неврологу с болями в области шеи. Невролог поставил диагноз остеохондроз. Сдала кровь, неврологу не понравилась, сказала идти к гематологу, но он был в отпуске. Кардиолог сказал сдать еще раз через месяцок. Прикрепляю результаты первого и второго анализа. Подскажите мои дальнейшие действия.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония, ожирение, удалена одна доля щитовидной железы

Вопрос закрыт

анализ крови

соэ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 августа 2022

Гематолог, Терапевт

Наталья, здравствуйте!
В первом анализе крови есть признаки дефицита железа, во втором анализе уже есть анемия. Также обращает внимание повышение СОЭ.
Для выявления точной причины анемии нужно сдать анализы на ферритин, сывороточное железо с ОЖСС (либо коэффициент насыщения трансферрина); биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции, ЛДГ, АСТ, АЛТ, ЩФ, креатинин, мочевина, СРБ); общий анализ мочи.
Вы делали снимки тех областей, где отмечаются боли?

Пожаловаться

Наталья, 7 августа 2022

Клиент

Диляра, добрый день. Анализ мочи сдавала, все в норме. Результаты рентгена прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 августа 2022

Гематолог, Терапевт

Хорошо, тогда ещё дополнительно сдать витамин В12 и фолаты.
У вас не обильные менструации? Мясо вы едите?

Пожаловаться

Наталья, 8 августа 2022

Клиент

Диляра, менструации обильные, последняя была 30 июля. Мясо ем.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 8 августа 2022

Онколог

Здравствуйте

Показаний идти именно к гематологу нет. Есть анемия, требующая дообследования у участкового терапевта (сдать кровь на ферритин, витамин В12, В9, ретикулоциты, билирубин общий и прямой). Также необходимо пройти консультацию гинеколога, узи малого таза, эгдс (по показаниям) и колоноскопию (по показаниям), рентгенографию органов грудной клетки (это все опять же назначает терапевт для поиска причины анемии).

Пожаловаться

Наталья, 8 августа 2022

Клиент

Светлана, спасибо

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 августа 2022

Гематолог

Здравствуйте, Наталья, у вас есть анемия легкой степени тяжести и повышение СОЭ

Вам необходимо проверить уровень сывороточного железа, Ферритина, витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови
Сдать биохимию крови плюс ревматоидный фактор, СРБ
Проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4)
Пройти дополнительное обследование- узи брюшной полости, щитовидной железы, гинекологическое узи, маммография, ФГС, фкс, сдать кал на скрытую кровь

Пожаловаться

Наталья, 8 августа 2022

Клиент

Мария, благодарю за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

8 ответов

26 июня 2021

Тамара

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

23 апреля 2024

Татьяна, Миасс

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

12 июля 2024

Аля

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ крови

3 ответа

23 июля 2024

Ева

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

2 ответа

11 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-08T09:47:40+03:00

Тогда очень вероятен дефицит железа; при выявлении сниженного уровня ферритина (ниже 30) необходим приём препаратов железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
С учётом обильных менструаций, нужно сделать УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу, если проблему решить не удаётся, рассмотреть применение препаратов транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотери либо после лечения дефицита железа продолжить профилактический приём препаратов железа по 10 дней после очередных менструаций ежемесячно.