Консультация гастроэнтеролога /

Горло, ГЭРБ, анализ крови — вопрос №230615

1689 просмотров

Добрый день! Три недели назад осип голос. Голосовой нагрузки не было, горло не красное и не болело, глотать не больно, просто хрипело и все. С данной проблемой обратилась к ЛОРу, даже к двум. Первый после проведения непрямой ларингоскопии увидел незначительное покраснение надгортанника, связки смыкались полностью. Поставил диагноз ларингит на фоне ГЭРБ. А у меня и была очень сильная изжога, как раз перед потерей голоса. Второй ЛОР предположил инфекцию (сказал что сейчас есть такие: горло не болит, а голос сипнет). Лечение провела: ингалипт, лизобакт, гомеовокс, ингаляции. По поводу ГЭГБ обратилась к гастроэнтерологу, также выписано лечение: рабепрозол, итомед, альфазокс. Появился дискомфорт в желудке с отдачей в правое подреберье. Голос вернулся. На фоне всего этого сдала анализы (прикладываю). Очень смутил повышенный СОЭ. Почему? От чего это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Клиент
Елена, по анализу кала-да

Скидка 15% на анализы.

Педиатр

сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии микоплазмы методом ифа IGG M
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Ваши жалобы обусловлены осложнением ГЭРБ, сейчас, по всей видимости, развилась дисфункция жёлчного пузыря и билиарной системы.Как у вас со стулом?Делали ли УЗИ?Сколько получаете терапию по поводу ГЭРБ?
Клиент
Яна, стул нормальный, терапию получаю неделю, УЗИ сделала, приложу. Очень интересует и страшит почему повысился СОЭ.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ирина, СОЭ очень чувствительный показатель и повышаться может при любых воспалительных процессах в организме.Ваши заболевания ЖКТ могут давать давать лабораторную клинику, кроме того, показатель завышен не критично, и такое повышение чаще всего является и вовсе диагностически незначимы.Кроме всего прочего в остальном анализ без отклонений.Жду узи
Клиент
Яна, уже прикрепила. Ничего нового в нем нет, всегда это было, но дискомфорт раньше не вызывало. Еще смутил тот факт, что в кале методом ПЦР хеликобактер не обнаружен, а когда я 1,5 года назад делала ФГДС был обнаружен (++). Не лечила, куда делся, странно!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сейчас трудно сказать, но кал является наиболее точным методом диагностики.
Терапевт, Гастроэнтеролог
У вас хроническое воспаление жёлчного-холецистит.Это не позволяет работать желчному полноценно и нарушает его сократительную функцию.В результате появляется наивысшая концентрация желчи(горечь во рту), потому как ЖП опорожняется несвоевременно.В таком случае желчные кислоты от предыдущих порций смешиваются с новыми и опять же не выбрасываются полностью.Это вызывает повышение их концентрации и большую токсичность, как следствие - большую агрессивность к желудку и 12ПК.Получается замкнутый круг.Я рекомендую начать приём Одестона по 200 мг три раза/сут 14 дней и Урсосан 10 мг/кг веса на ночь миниму на ночь.Альфазокс начать пить только после окончания Рабепразола(который, кстати, лучше заменить на Нексиум)
Клиент
Яна, у меня нет ни горечи во рту, ни тошноты, ни рвоты. Гастроэнтеролог предложила заменить рабепрозол на нольпазу. Лучше на нексиум?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нольпаза и Нексиум одинаково эффективны в данном случае.Берите что больше подходит по финансовым возможностям (Нексиум дороже)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стенка жёлчного утолщена-в любом случае есть холецистит.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Минимум на месяц(опечатка)
Клиент
Яна, по поводу СОЭ надо дальше дообследоваться?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, не надо, вы ничего не найдёте.
Клиент
Яна, еще один вопрос: итомед принимать и дальше?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, он показан в вашем случае.Курс -14 дней.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если усилится дискомфорт в правом подреберье-Дюспатолин 200 мг три раза в день-7 дней.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам представленного обследования у Вас имеется дискинезия желчевыводящих путей и хронический холецистит. К лечению необходимо добавить Урсосан ежедневно вечером 2 к в течение месяца. Это желчегонный препарат, продолжить лечение ,рекомендованное по поводу ГЭРБ. СОЭ может быть повышена на фоне хронического холецистита.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! придерживаюсь мнения о том. что СОЭ м.б. повышено при дискинезии желчевыводящих путей и нарушением оттока желчи. Принмайе Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 2 месяца. Контроль СОЭ после лечения. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, добрый вечер! Дело в том, что дискинезию по УЗИ мне ставят давно, а СОЭ повысился только сейчас. Может ли это быть какое-то онкологическое заболевание?
Гастроэнтеролог
Изолрованное незначительное повышение СОЭ на дает повода в первую очередь заподозрить онкологическое заболевания...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный непроходящий кашель
1 марта 2022
Алена
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
15 марта 2024
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кислотность желудка
21 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Юлия Александровна  Талецкая
9 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск